23、茵陳-2

  那如何知道病人是濕熱發(fā)黃呢？

  問小便是很好的一個方式，古人治病大都以利小便為捷徑，特別是陽熱的疾病，以及濁陰不降的疾病。

  往往通過小便可以體察出來，小便熱赤，舌苔黃膩，明顯是濕熱作祟。

  茵陳這味藥，它既能從上面清熱，也能從下面撤濕。

  所以《本草圖解》中說，茵陳治發(fā)黃，祛濕熱，利小便，通關節(jié)。

  常有一些抽煙喝酒的病人，你去觀察他們甚至還有熬夜打麻將，久而久之，眼睛里的那層白云，也就是說白睛，都變得有些暗黃。

  碰到這種情況，你心中就有底了，為什么白睛會發(fā)黃呢？

  這白睛發(fā)黃就像一個沙塵暴席卷高空一樣，這時下一場雨，黃暗的天空才能恢復晴朗。

  那如何幫病人身體下一場雨呢？

  那當然要降氣利水了。

  人體眼睛為肝所主，而眼睛內(nèi)的白云為肺所主，常吸煙的人，你看熏得手指甲都黃了，肺火上亢，眼睛就容易發(fā)黃。

  常喝酒的人，肝經(jīng)堆積的濕熱就重。

  濕熱循經(jīng)上擾，就通過眼睛體現(xiàn)出來。

  我們這時就需要清利肝肺，所以用點茵陳，配合枇杷葉，即使給病人分泡茶飲，隨著尿黃變得清晰了，眼睛都變漂亮不少，沒有那么渾濁。

  可見茵陳這味藥，能夠讓臟腑里的濕熱，通過小便排出體外，能夠減輕煙酒毒害身體。

  故而在一些經(jīng)常飲酒的病人，我們要注意一下他的左關脈容易郁滯弦硬，這正是用茵陳的大好時機。

  大劑量的茵陳用上去，張錫純在《醫(yī)學衷中參西錄》上說，茵陳善清肝膽之熱，善理肝膽之郁。

  為什么它還能夠疏肝利膽解郁呢？

  原來茵陳它在春天時吐出幼苗，是在去年秋冬枯萎的根苗里頭冒出新鮮的綠意。

  凡芽尖皆屬少陽，就像小孩子皆屬少陽體質(zhì)一樣，故而春天很多嫩苗蔬菜，如蒲公英、馬齒莧、茵陳、鬼針草，都可以疏肝利膽，它們稟春氣最足，最善于條達通利。

  故春天到外面踏青之余，采采野菜，回來涼拌，或炒著吃，真是人生一大快事。

  前面我們講到茵陳，能夠治療肝脈弦硬，濕熱內(nèi)擾之象，你再問病人口苦口臭否？

  如果是的話，脈證相和，茵陳用上去就佷容易出效果。

  順便提一下，你摸到病人左關脈郁大的，那肝氣郁結，乳腺炎，膽囊炎的可能性很大。

  很多病人都有肋痛肋脹，這種情況，一味茵陳都有效。

  茵陳這味藥它除了幫你把肝部的濕濁刮下來，同時還幫你把膽管打開，這叫疏肝利膽，使臟邪還腑，最后排入大小腸膀胱，它是走這一條路線的。

  所以在上世紀六十年代的醫(yī)學雜志里就有報道，用一味茵陳治療膽管蛔蟲癥五十例，服藥后都在二十分鐘內(nèi)疼痛停止，一劑而愈，茵陳的量都在一兩到二兩。

  足見茵陳在疏肝利膽，排濕熱的同時，還能夠擴張膽管，使膽管蛔蟲居家搬遷，下移腸腑，排出體外。

  這正是中醫(yī)的特點，給邪以出路，你不管是生悶氣脹在肝膽部，還是飲食肥甘厚膩，蛋奶導致膽囊壁毛糙發(fā)炎，亦或者抽煙喝酒，把肝膽部熏得黃暗，更或者膽管長了蛔蟲。

  這些都是濁陰不降之象，我們用一味茵陳都可疏通導利之。

  就像你家里管道長垢了，你不用去管它是白垢黑垢，是油湯渣滓，還是洗菜汁，還是鐵銹，是細菌還是病毒，不需要去清楚，我們只需要把管壁刷刷洗洗，然后用水把它們沖掉就行了。

  而茵陳這味藥就是最善于幫你肝膽系統(tǒng)累計的濕垢濁熱刷刷洗洗，然后沖下膀胱大便去。

  現(xiàn)在我們這個時代，非常多肝炎的病人，這茵陳對于降轉(zhuǎn)氨酶來說還有些效果，因為轉(zhuǎn)氨酶在中醫(yī)看來也是濕熱濁毒上泛所致。

  我們也可以通過茵陳來下撤以治其標。

  但是慢性肝炎，不是簡單的濕熱，必兼有體質(zhì)虧虛，往往在調(diào)理期間，還配有扶正的藥，這在以后我們再來詳談。

  這節(jié)課講到這里，下節(jié)課我們講瞿麥。