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來源：微信公眾號——王伯軍大夫談消化 作者：王伯軍 寧波大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院消化內科主任醫(yī)師 在門診經(jīng)常會遇到因饑餓而就診的患者，有些患者進食后不久就餓，甚至有些邊進食邊餓，為何？既有生理原因，又有病理因素。本文就與大家聊聊容易餓的那些原因。  一、容易餓的生理因素 上文曾與大家談了飽腹感和饑餓感發(fā)生的機制，大家就會從中了解一些日常行為可影響你的飽腹感和饑餓感。 01 進食不當 飯菜單一，缺少產(chǎn)生飽腹感的纖維素、蛋白質，飽腹時間就不會持久；食物過于精致，進食體積量過小，胃部沒有產(chǎn)生足夠的膨脹，胃感覺不到飽。 進食單一，以米飯、面條等碳水化合物主，餐后血糖很快上升但不久血糖下降而發(fā)生饑餓；尤其有些人只吃稀粥，剛進食時覺得很飽，但半流質食物很快被胃排空，血糖很快下降，就很容易饑餓。 02 進食過快 慢慢吃的話，胃慢慢膨脹，胃內壓力到一定程度時就會告訴大腦說：飽了，吃不下了。 其實，從你咀嚼的那一刻開始，就已經(jīng)用唾液中的淀粉酶來分解淀粉以方便吸收了，咀嚼是需要時間的，細嚼慢咽，有助于食物消化，身體更容易吸收足夠的能量，血糖就會較快提高，容易產(chǎn)生飽腹感。 如果進食過快，一頓飯幾分鐘吃完，就不容易產(chǎn)生飽腹感，吃完飯還沒有吃飽，要飽就必須吃下更多的食物。吃得快，食物沒有被牙齒充分咬碎，大塊食物進食胃腸道不易被消化，食物中的熱量難以吸收而被作為食物殘渣排出體外，血糖難以持續(xù)維持穩(wěn)定，就會餓的快。 因此，進食過快不易飽，而且餓得快，細嚼慢咽，才是王道。 03 睡眠不足 睡眠不足會導致體內負責饑餓感的激素紊亂，如果連續(xù)兩晚睡眠少于4小時，那么體內負責饑餓感的激素就會增加近一倍，而調節(jié)體內脂肪含量和食欲的激素會相對減少，這兩種激素的一增一減，會顯著增加饑餓感，同時使人對飽腹感麻木，就會一直感到餓。 04 身體缺水誤作饑餓 體內缺水常常會讓你混淆饑餓感和干渴感。很多時候人們覺得自己餓了，但很有可能是因為體內缺水所致。 當想要吃東西的時候先喝一杯水，緩解口渴，增加胃內脹力，等待10~15分鐘，就有可能不會餓了。 二、容易餓，當心這五種病 容易餓，除了上述這些生理因素外，更要當心病理因素，經(jīng)常感覺到餓有可能是疾病的表現(xiàn)！ 01 甲狀腺功能亢進癥 甲狀腺功能亢進癥，簡稱甲亢，是由甲狀腺腫大、甲狀腺激素分泌增多引起的疾病。 甲狀腺激素是人體重要激素，能促進新陳代謝、促進機體氧化還原反應。當甲狀腺激素分泌過多時機體代謝亢進、氧化反應增強、胃腸蠕動加快，消耗脂肪、蛋白質、碳水化合物增多，同時熱量大量丟失，細胞長期處于饑餓狀態(tài)，從而刺激了食欲，食量也會大增。 患者表現(xiàn)為易餓、進食增多、怕熱、出汗、大便次數(shù)增多，但體重減輕，還可以表現(xiàn)心悸、心動過速、失眠、情緒易激動、甚至焦慮。甲亢患者長期沒有得到合適治療，可引起甲亢性心臟病。 如果患者易餓、進食增多，而身體消瘦，就要考慮甲亢可能，查甲狀腺功能、甲狀腺B超就能明確診斷。 02 糖尿病 不論1型糖尿病還是2型糖尿病，主要原因是胰島素缺乏或和胰島素作用障礙。胰島素是機體內唯一降低血糖的激素，也是唯一同時促進糖原、脂肪、蛋白質合成的激素。 當胰島素缺乏或和胰島素作用障礙時無論血液中葡萄糖有多高，細胞的大門不能被打開，葡萄糖就不能進入細胞內為細胞提供能量，而細胞缺乏能量供應后就會發(fā)送 “饑餓”信號到大腦，大腦就發(fā)送指令，指揮人體去攝取食物。 如果患者一餓就吃，就會使機體進入一個惡性循環(huán)：血糖越進不了細胞，人就越餓，越餓越吃，越吃血糖就越高，對人體的危害就越大。 糖尿病患者主要癥狀是易餓、多食、多飲、多尿和消瘦，但很多2型糖尿病患者的癥狀不是很典型，有些主要表現(xiàn)就是易餓，進食不久后就餓，必須要考慮糖尿病，要做糖化血紅蛋白（表示2個月內的平均血糖）、糖耐量試驗（包括：空腹血糖、餐后0.5小時及1小時、2小時血糖），甚至有些患者空腹血糖正常只餐后2小時血糖增高，甚至血糖只輕度增高未達糖尿病診斷標準（稱為糖尿病前期），但患者已表現(xiàn)出容易饑餓。 因此，易饑餓的患者必須做糖化血紅蛋白、糖耐量試驗。 03 低血糖 當血糖低下，細胞能量供應不足時就會發(fā)生饑餓。糖尿病患者，因降糖藥物過量或進食控制過于嚴格時容易發(fā)生低血糖，患者饑餓、頭暈、心慌、出汗，嚴重者可以昏迷。 因此，糖尿病人容易饑餓時要考慮高血糖，也要考慮低血糖，查測血糖可以明確。 04 胃病 當胃酸過多或雖然胃酸分泌沒增多但胃粘膜對胃酸敏感性增高，胃就會產(chǎn)生嘈雜樣感覺，類似于饑餓的感覺，進食或喝水以后食物對胃酸稀釋，饑餓感就會好轉，但不久又會發(fā)生。 這種情況常見于慢性胃炎、消化性潰瘍、功能性消化不良的患者。當然，胃病患者的常見癥狀是上腹脹悶、疼痛、噯氣、反酸、燒心、惡心、嘔吐、胃納減退，但有些患者可能只表現(xiàn)嘈雜樣不適、易餓。 因此，易餓患者必須考慮胃病，做胃鏡檢查以明確。 05 焦慮 焦慮、壓力等不良情緒會干擾和紊亂控制食欲的神經(jīng)中樞，容易導致饑餓感，出現(xiàn)食欲異常，所以才會有那么多人喜歡在心情不好的時候選擇用“吃”的方式來緩解壓力。 總之，容易饑餓，排除一些生理因素后，要警惕上述5類疾病，及時就醫(yī)！ |
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