 在日常生活中對于有些人似乎是家常便飯，泛指人因跌、打、碰、磕等原因所致的軟組織損傷，以腫脹、疼痛為主要表現(xiàn)。  跌打損傷經(jīng)受直接外傷，或者間接外傷以及長期勞損的組織，出現(xiàn)了微循環(huán)障礙。由于毛細血管壁滲液或者出血，造成了組織的血液沉積物的形成，而發(fā)生了無菌性炎癥，致使組織腫脹疼痛。如果不能促使血液沉積物的吸收，就會產(chǎn)生粘連。肌肉、肌腱的粘連會發(fā)生缺血性攣縮，關(guān)節(jié)內(nèi)外的粘連，就引起了關(guān)節(jié)的強直。 中醫(yī)治療跌打損傷有著幾千年的歷史，古稱“跌打損傷”為諸傷之總論，多因外力作用，或自身姿勢不正確的情況下用力過猛而造成的。中醫(yī)把凡因外力作用于人體而引起的筋骨傷損、瘀血腫痛、氣血不和、經(jīng)絡不通以至臟器受損等，統(tǒng)稱為跌打損傷。中醫(yī)學認為跌打損傷，皆于血在內(nèi)而不散也血不活則瘀不能去。所以說活血化瘀是治療跌打損傷的主要原則。 急性期如何迅速緩解疼痛？ 患者在剛剛摔傷的急性期，建議及時服用活血散瘀，消腫止痛藥物。再配合外用藥，適用于外傷初期的軟組織損傷和肌肉疼痛，同樣具有活血化瘀和消腫止痛的作用。丸藥、膏藥合用，能迅速緩解傷者急性期的疼痛情況。   休息 不管是哪個部位扭傷必須先休息，要及時地臥平坦的地方，受傷后馬上休息就可以促進較快地復原以減少疼痛、出血或腫脹以防傷勢惡化。 冷敷 在休息之后后就需要冷敷了，冷敷最好能夠盡早，通常在扭傷后的幾分鐘之內(nèi)進行，冷敷的作用就是可以使我們收縮血管以減少我們扭傷部位的腫脹情況。 有時候身邊沒有冰袋，那么最簡單的辦法就是用涼水侵濕毛巾敷在扭傷腳的部位或者直接取來半盆涼水把腳放進去。  急性損傷切記在48小時以內(nèi)不能進行熱敷，不然會加速血液循環(huán)，使受損肌肉容易充血從而使肌肉疼痛感增加，腫脹加重。一定要記住在48小時以內(nèi)冷敷，然后再配上一些專門針對肌肉急性損傷的藥物輔助治療，貼一片享貼膏藥，里面的成分專門針對肌肉急性損傷，經(jīng)常運動的人群可以買一些享貼膏藥備在家里面，以備不時之需。 醫(yī)院檢查 到醫(yī)院去做X光檢查，任何部位的扭傷一般不會骨折，常見的是軟組織損傷和韌帶拉傷，拍片子就是為了排除骨折或者關(guān)節(jié)錯位。 加壓治療 加壓包扎，腰部扭傷不用加壓治療。方法就是先用干凈敷料蓋住傷口，用手及繃帶等壓迫患處，可減緩傷勢惡化，包扎時從傷處幾寸之下開始往上包，大約以一半左右做螺旋狀重疊以及平均且稍加壓力的方式逐漸包上，但是經(jīng)傷處時要松些以保證傷肢血液循環(huán)暢通。觀察露出腳趾或手指的顏色、若有疼痛、皮膚變色、麻痹、刺痛等癥狀，表示包得太緊、應解開重包。 注意事項 一、人們在扭傷四肢的時候，常常會不由自主的轉(zhuǎn)動或者按摩，然而很多時候隨便地扭動就會使損傷的部位癥狀加重，尤其在沒有進行確切的診斷之前，更不應該隨便活動已經(jīng)扭傷的部位。如果是四肢的話，要把腕子提高，抬高，讓他的血流能夠暢通。 二、我們很多人都會在摔傷扭傷之后，拿個熱毛巾敷在疼痛的部位，感覺這樣會舒服些，但是這種做法是不對的，因為毛細血管出血了，熱敷的話使他的血管進一步擴張了以后，血腫得更厲害，以后的愈合就慢了，如果他是骨折的話，那更不能熱敷了。冷敷可以控制毛細血管出血量。所以對損傷部位進行熱敷也是千萬要不得的，如果覺得疼痛難忍可以用冰塊冷敷。 三、毛細血管破裂了以后，涂抹外用藥會促使它血液流量加快，使腫脹加重。在損傷的急性期也就是在48小時之內(nèi)，如果使用外用藥涂抹揉搓，就會加重損傷部位的血液滲出，加重腫脹，所以使用外用藥一定要在發(fā)生損傷48小時之后，同時對于皮膚破潰或者過敏的患者也不宜使用。 中醫(yī)療法 中醫(yī)學認為跌打損傷，皆于血在內(nèi)而不散也血不活則瘀不能去。所以說活血化瘀是治療跌打損傷的主要原則。 跌打損傷可以采用內(nèi)服中藥的方法，由于筋骨脈絡的損傷，血離經(jīng)脈，淤血不散，氣血凝聚，經(jīng)脈受阻，故以活血化瘀，消腫止痛為主。中藥方劑還可以使用中藥熏洗揉擦，配合練功活動，達到活血化瘀，舒經(jīng)活絡，迅速恢復功能的目的。 中醫(yī)治療跌打損傷，如果伴有筋傷，可以用中醫(yī)手法推拿治療，如果伴有骨折可以用手法復位或小夾板固定。但如果嚴重骨折不能保守治療的，還是需要盡快手術(shù)，以免貽誤病情。  來源：北京中醫(yī)藥學會針刀專業(yè)委員會 趙勇、王鋼 |
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