急救應(yīng)該怎么救？老人倒地到底扶不扶？

說到暈倒患者急救需要平躺，我就想到了一個最近幾年的熱門話題——老年人跌倒扶不扶。

現(xiàn)在很多時候，老人跌倒后，周圍常常會聚集不少圍觀的路人，但幾乎沒人伸出援手，有人想上前救助，都會被人“好心”勸阻，導(dǎo)致了多起悲劇。

現(xiàn)在“老人跌倒扶不扶”已經(jīng)成了一個社會問題，而不僅僅是醫(yī)學(xué)問題。

衛(wèi)生部《老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南》出臺后，多家媒體曾采訪我，詢問我的看法，很多網(wǎng)友也問我到底該怎么辦。

我的回答是：不管怎樣，看到老人跌倒了，不要貿(mào)然扶起，要先詢問、檢查。聽我這么一說，有人可能會說我缺乏愛心。

其實，不是我缺乏愛心，而是凡事要視情況而定，因為很多時候，就地搶救比把人扶起來更重要。

看到老人跌倒了，甭管什么原因，也許是絆了一個跟頭，也許是頭暈，也許是被車撞倒了，只要老人倒了，要先檢查他的意識，問一句：“您怎么了？”

如果老人沒有任何反應(yīng)，就是昏迷了。接著，再檢查一下老人的呼吸情況，如果沒有呼吸了，馬上做心肺復(fù)蘇；有呼吸的話，則采取“穩(wěn)定側(cè)臥位”，保持患者的呼吸通暢，然后再打急救電話即可。

一起來學(xué)急救新技能老人倒地怎么扶？

急救現(xiàn)場

說到這兒，我想起曾遇到過的一次比較令人尷尬的猝死事件。

有一次，我們趕到一個患者家一看，兩位老人在床上，一上一下，蓋著被子。掀起被子一看，兩位老人都一絲不掛，老頭兒趴在老太太身上。我們一下就明白了：老兩口兒剛才在過夫妻生活呢。

我急忙檢查老頭兒，發(fā)現(xiàn)他已經(jīng)沒有了心跳、呼吸，口唇青紫。老太太倒沒事兒，在下面睜著眼睛，也不敢動。后來經(jīng)過詢問才知道，原來老頭兒當(dāng)晚服用了“偉哥”，興奮過度，射精時突然全身抽搐，隨即就癱軟在老太太身上了。

老太太一開始還以為老頭兒是正常的性高潮，可過了一會兒，覺得不對勁兒，怎么喊他也沒回應(yīng)，晃動他也沒反應(yīng)。老太太也顧不得許多了，救命要緊，趕緊喊家里人。后來，兒女們都過來了，但都不敢動，只好給老兩口兒蓋上了被子，馬上打了急救電話，其他什么也不會做，就愣在旁邊眼睜睜地看著，一直等到我們趕來。

隨后我問旁邊的兒女們：“這人都不行了，怎么還不弄下來??？”

兒女們半天才緩過神來，支支吾吾地說：“心臟病不是不能動嗎？”聽到這話，我心里氣啊，心想：如果當(dāng)時有個稍微明白點兒的人，趕緊把人弄下來，一邊做心肺復(fù)蘇，一邊打急救電話，或許人還能救回來。

——所以，“扶不扶”這個問題，要根據(jù)具體情況來定，不能瞎扶，也不能一概不扶耽誤了搶救。

剛剛我們舉例的這個老人屬于“性交猝死”，指由于性行為引起的意外突然死亡。

死亡是每個人都不愿意經(jīng)歷的一個過程，但我們每個人又必須去面對和接受死亡，在享受生活的同時發(fā)生了意外，的確令人感到遺憾。性交猝死也是最讓人樂極生悲的一種猝死。

所以，大家在性生活過程中要悠著點兒，避免過度興奮，量力而行，適可而止，尤其是老年人或疾病纏身、過度勞累、酒后、服用“春藥”后的人，而有高血壓、冠心病的人更要注意了。

還有一種情況比較特殊，就是腦血管病患者由于癲癇發(fā)作跌倒。

我們有時也會遇到癲癇大發(fā)作的患者，腦血管病是繼發(fā)性癲癇的一個重要原因。癲癇，在民間也被稱之為“羊角風(fēng)”或“羊癇風(fēng)”，中國目前有800萬～900萬的癲癇患者。

對于有癲癇病史的家庭，他們一般都有了經(jīng)驗，知道患者沒有生命危險，等患者

的抽搐癥狀結(jié)束后才送醫(yī)院。但是癲癇大發(fā)作時，患者一下子就倒地上了，口吐白沫，全身抽搐，看著特別嚇人。

對于第一次遇到這種情況的人來說，很容易驚慌，到底該怎么辦呢？要不要扶？能不能扶呢？

說實話，在患者發(fā)作時還真不用，而且你也很難將患者扶起來。遇到癲癇患者發(fā)作，我們急救醫(yī)生一般會怎么處理呢？

我一般會把他的衣領(lǐng)松一松，并注射地西泮，等他發(fā)作停止后，病情穩(wěn)定了，再送到醫(yī)院去。一般人如家屬肯定不具備注射地西泮的條件，也不會隨身攜帶著，這時能做的就是給癲癇患者松開衣領(lǐng)，確保他的氣道通暢，注意不要強行約束患者，任其抽搐，并趕緊撥打急救電話。

待發(fā)作停止后，讓患者采取穩(wěn)定的側(cè)臥位，等待急救車的到來。有的讀者可能聽別人說過，或在別的地方看到過，說遇到正在發(fā)作的癲癇患者，要拿一個東西墊在其上下牙齒之間，怕患者把舌頭咬壞了。

其實，這在實際操作中非常難實現(xiàn)，患者癲癇發(fā)作時牙關(guān)咬緊，根本塞不進去東西。如果強行往嘴里塞東西，很有可能損傷牙齒。

作為家屬，前幾次遇到患者發(fā)作，可能沒有經(jīng)驗，但次數(shù)多了，知道家里有個癲癇患者，就得仔細些，看著患者狀況突然不好了，應(yīng)立即上前抱住患者，慢慢放在地上，這樣可以避免摔傷。

癲癇大發(fā)作本身對患者可能不會造成什么太大的影響，反而是摔倒的那一瞬間，可能會造成各種各樣的外傷。