膽汁反流性胃炎是一個(gè)比較麻煩的疾病，由于膽汁是堿性，胃液是酸性，膽汁反流后就容易造成我們胃部疾病，那么到底什么是膽汁反流性胃炎呢，急性腸胃炎是怎么回事呢，淺表性胃炎怎么治療呢，下面就讓我們一起了解一下吧。

　　膽汁反流性胃炎就可以叫做反流性胃炎，是指我們幽門括肌失調(diào)，導(dǎo)致膽汁反流，進(jìn)去胃部。

　　使胃黏膜產(chǎn)生炎癥、糜爛和出血等，減弱胃黏膜屏障功能，引起H+彌散增加，而導(dǎo)致的胃黏膜慢性炎癥。

　　膽汁反流性胃炎病因

　　膽汁反流性胃炎的病因主要為胃大部切除、胃空腸吻合術(shù)后，以及幽門功能失常和慢性膽道疾病等。

　　臨床表現(xiàn)

　　1.腹脹

　　腹脹是一個(gè)比較主要的一個(gè)膽汁反流癥狀，主要表現(xiàn)就是腹部脹痛，有灼燒感，還會(huì)表現(xiàn)為胸骨后痛，餐后會(huì)加重。

　　2.胃灼熱

　　胃部有灼燒感，甚至有些患者食管也會(huì)有燒灼感，常常伴有噯氣、反酸、惡心、嘔吐、腸鳴、排便不暢、食欲減退以及消瘦等現(xiàn)象。

　　3.胃出血

　　嚴(yán)重的膽汁反流性胃炎患者還會(huì)出現(xiàn)胃出血的情況，有的患者大便呈現(xiàn)黑色，有的是嘔血。

　　4.嘔吐

　　由于胃排空障礙，嘔吐一般發(fā)生在晚間或半夜，有些患者嘔吐物中帶血。

　　膽汁反流性胃炎檢查

　　1.胃鏡檢查

　　內(nèi)鏡下可觀察到反流表現(xiàn)

　　就是胃腔里多量淺黃色至黃綠色膽汁，或者胃壁上附有比較多含膽汁的黏液，或見(jiàn)到含有膽汁的十二指腸液呈泡沫狀或水流狀從幽門口反流入胃、幽門口松弛或處于開(kāi)放固定狀態(tài)。

　　膽汁反流性胃炎表現(xiàn)

　　胃黏膜彌漫性紅色改變，黏膜皺襞水腫、接觸性出血，或伴有糜爛、潰瘍。

　　2.胃吸出物測(cè)定

　　通過(guò)從患者鼻腔插入胃管到達(dá)胃腔，繼而抽吸空腹和餐后胃液，測(cè)定其中膽酸含量，如空腹基礎(chǔ)胃酸分泌量<3.5mmol/h，膽酸超過(guò)30ug/ml，則可確診膽汁反流性胃炎。

　　3.同位素測(cè)定

　　通過(guò)靜脈注射99mTc-丁亞胺雙醋酸，觀察肝、膽囊及胃區(qū)，決定腸胃反流指數(shù)。通過(guò)對(duì)胃內(nèi)同位素含量的檢測(cè)，可了解腸胃反流的程度。

　　膽汁反流性胃炎診斷

　　膽汁反流性胃炎的診斷和鑒別主要依靠胃鏡檢查和和胃吸出物測(cè)定，同位素測(cè)定可了解反流程度。

　　并發(fā)癥

　　本病可并發(fā)食管狹窄、出血、潰瘍等。因反流的胃液可侵襲咽部、聲帶、氣管而至慢性咽炎，慢性聲帶炎和氣管炎，即臨床上所稱的Delahunty綜合征。胃液反流和吸入呼吸道可致吸入性肺炎。

　　膽汁反流性胃炎治療

　　1.藥物治療

　　胃動(dòng)力藥物能增加胃腸道蠕動(dòng)，抑制膽汁反流入胃，常用的有：多潘立酮、莫沙必利。

　　2.手術(shù)治療

　　主要適用于癥狀嚴(yán)重內(nèi)科治療無(wú)效者，常用術(shù)式有Roux-en-Y手術(shù)或膽道分流術(shù)。

　　3.飲食調(diào)養(yǎng)

　　飲食要清淡，不吃油膩食物，以免刺激膽汁分泌增多，加重反流和病情。應(yīng)細(xì)嚼慢咽，忌暴飲暴食。避免飲釅茶、烈酒、濃咖啡和進(jìn)食辛辣、過(guò)冷、過(guò)熱和粗糙食物。

　　4.去除某些加重病情的因素

　　包括戒煙酒、避免精神緊張，保持心情舒暢，不服或慎服對(duì)胃黏膜有刺激的藥物。

　　飲食原則

　　相信患有疾病的人，大的愿望就是將自己的病癥治愈，從此遠(yuǎn)離病癥的困擾。

　　專家表示，擺脫疾病的騷擾，我們不能只靠一種方法，而是應(yīng)該從多方面進(jìn)行嘗試，像膽汁反流性胃炎，我們就可以通過(guò)飲食調(diào)理來(lái)達(dá)到治愈疾病的目的。那么，膽汁反流性胃炎的飲食原則是什么呢?

　　1、平時(shí)應(yīng)注意飲食中少用肥肉、奶油及烹調(diào)油，應(yīng)以煮、燉、氽、燴、蒸為主，少吃和不吃油炸食品。

　　食物蛋白質(zhì)可刺激胃酸分泌，刺激胃泌素的分泌，胃泌素可使食管下端括約肌張力增加，抑制胃食管反流，在飲食中可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)，例如瘦 肉、牛奶、豆制品、雞蛋清等。

　　2、飲食中應(yīng)吃些易消化、細(xì)軟的食品，少用刺激性食品，少用或不用能夠引起食管下端括約肌張力降低的食物，如濃茶、咖啡、可可、巧克力、鮮檸檬汁、鮮桔汁、番茄汁等酸味飲料及刺激性調(diào)料，如咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等。

　　3、飲食要清淡，不吃油膩食物，以免刺激膽汁分泌增多，加重反流和病情。應(yīng)細(xì)嚼慢咽，忌暴飲暴食。避免飲釅茶，烈酒，濃咖啡和進(jìn)食辛辣，過(guò)冷，過(guò)熱和粗糙食物。

　　4、去除某些加重病情的因素，包括戒煙酒，避免精神緊張，保持心情舒暢，不服或慎服對(duì)胃黏膜有刺激的藥物，如阿司匹林，消炎痛，去痛片和保泰松等。

　　5、晚餐不要吃得過(guò)多，另外睡前不要加餐，防止加重癥狀。

　　6、采用低脂肪飲食是膽汁反流性胃炎飲食治療的關(guān)鍵。

　　因?yàn)橹灸軌虼碳つ懩沂湛s素的分泌引起食道下端括約肌張力降低，促使胃食管反流，同時(shí)使胃、十二指腸壓力差顛倒，造成十二指腸內(nèi)容物反流入胃，由于進(jìn)過(guò)多的脂肪可延緩胃的排空，增加上腹部不適感，使胃膨脹。

　　飲食上的正確護(hù)理，雖然可以將病癥治愈，但是這是一個(gè)長(zhǎng)久的工作，患者必須有毅力，且能堅(jiān)持下去。

　　結(jié)語(yǔ)：通過(guò)上文的描述，想必大家對(duì)于膽汁反流性胃炎有了一個(gè)比較全面的了解了吧，以及反流性胃炎的飲食原則都是否記住了呢，得了胃炎要及時(shí)的治療，不然會(huì)對(duì)我們的生活造成不小的影響，祝大家有一個(gè)好的身體。

（2015-10-20  來(lái)源：民?？到】?/a>）