談?wù)勎麽t(yī)師開中成藥 談到中藥,很多會(huì)談到肝腎損害。 曾幾何時(shí),中成藥用量大增,在西醫(yī)院大部分中成藥是西醫(yī)開具,弱小的中醫(yī)科是躲在角落的科室。 西醫(yī)生開中成藥,一般當(dāng)做西藥來(lái)用。比如食欲不振,就益氣健脾顆粒,大便難,潤(rùn)腸丸,麻仁丸,諸如此類,偶有效果,自不必說(shuō)。沒有效果,想想中藥也不過(guò)如此。 此類醫(yī)師不知,食欲不振或大便難,有虛有實(shí),有熱有寒等辨證??赡憬兴鼙娴牧俗C么,知識(shí)結(jié)構(gòu)體系,導(dǎo)致他不會(huì)辨證。 可以說(shuō),很多中成藥是西醫(yī)開出去的。中醫(yī)院不管門診量和就診人次無(wú)法與西醫(yī)院相比。 所以如此這般,出現(xiàn)了肝腎損害,又把帽子扣在了中成藥毒性。在甲西醫(yī)生這里吃了中成藥(辨證不對(duì)),出現(xiàn)了副作用,后來(lái)到了乙西醫(yī)生就診,乙醫(yī)師一臉鄙視地說(shuō):“中藥不能吃!你看都把肝腎吃壞了”。殊不知,正是您的同行開的。確把殘害的帽子扣到了中藥或者中醫(yī)師頭上。龍膽瀉肝丸馬兜鈴酸事件,帽子太大了,造成含有馬兜鈴中藥頓時(shí)抬不起頭?;熕幐文I毒性之大,馬兜鈴酸實(shí)在是小巫。重在定期監(jiān)測(cè)。 有陣子看到了,有小部分西醫(yī)院,要求西醫(yī)不能開中成藥。 反對(duì)聲音是:如果西醫(yī)不準(zhǔn)開中成藥,那么中醫(yī)師也不能開西藥!這樣才公平。像國(guó)外那樣。 后來(lái)又慢慢地過(guò)度到,西醫(yī)生通過(guò)培訓(xùn)班學(xué)習(xí)后,可以使用中成藥。 然而如果培訓(xùn)班一辦,豈不是又是走上了原來(lái)老路。一個(gè)培訓(xùn)班能搞清楚辨證論治? 現(xiàn)在中醫(yī)院校,本科中醫(yī)專業(yè)都有西醫(yī)課程,一門也不會(huì)比西醫(yī)少。如此出來(lái)的工作,開西藥,比起培訓(xùn)班,高下立判。 如要公平,可以學(xué)校階段,都學(xué)中西醫(yī)教材,才是公平所在。 |
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