作為一名高級急診科醫(yī)生，洛娜拯救過無數(shù)人的生命，卻沒能拯救她自己。

4月26日，洛娜·布雷恩（Dr. Lorna M. Breen）在弗吉尼亞州夏洛茨維爾結(jié)束了自己的生命。作為一名高級急診科醫(yī)生，洛娜拯救過無數(shù)人的生命，卻沒能拯救她自己。

49歲的洛娜是紐約長老會艾倫醫(yī)院急診科的科主任，這家醫(yī)院收治了大量新冠肺炎患者。

在抗疫前線連續(xù)工作數(shù)周后，洛娜曾感染新冠病毒，一周半康復后堅持重返崗位，但醫(yī)院又將她勸回家?！安荒芰⒓捶祶?，洛娜很傷心，”洛娜的朋友對《紐約郵報》說。

被工作“殺死”了

洛娜的父親菲利普·布雷恩（Dr. Philip C. Breen）是一名退休的外科醫(yī)生，他經(jīng)常和女兒談?wù)摴ぷ?。女兒曾向他講述新冠肺炎患者的痛苦，稱他們還沒下救護車就已死去。

洛娜·布雷恩/《紐約時報》

菲利普最后一次與女兒交談時，女兒顯得很超然，那個時候可能已經(jīng)不對勁了。

洛娜并無家族精神病史，菲利普說，洛娜愛紐約，從沒想過要去別處生活，她也愛自己的同事，在工作上盡心盡力，但卻被工作“殺死”了。

紐約作為美國疫情的暴風眼，各醫(yī)院承擔了巨大的治療壓力。截至4月29日，美國確診病例超101萬，紐約確診病例近30萬例，死亡病例超1.7萬例。

圖片來源：《紐約時報》

紐約長老會艾倫醫(yī)院位于曼哈頓北部，擁有200張病床，收治了近170名新冠肺炎患者。醫(yī)院一份內(nèi)部文件顯示，截至4月7日，該醫(yī)院已有59名新冠肺炎患者死亡。

紐約長老會艾倫醫(yī)院/《紐約時報》

醫(yī)院就診患者暴增，洛娜和同事們曾整整工作18個小時，累了就在走廊躺會兒。

洛娜的同事說，洛娜一直在為別人尋求醫(yī)用物資，以確保她手下的醫(yī)生有足夠的防護設(shè)備。

洛娜康復后回到了夏洛茨維爾休養(yǎng)，她的母親和姐姐也在那兒。在家休養(yǎng)期間，她也一直和同事保持聯(lián)系，隨時了解他們的狀況。

與新冠病毒博弈成功的洛娜，卻沒能治好自己的心理問題。不能返崗、為同事分擔壓力讓她覺得挫敗；見過太多患者不治身亡讓她悲痛，她最終不堪壓力而自殺。

洛娜自殺后，被家人送到醫(yī)院搶救，后因傷勢過重，搶救無效身亡。

這場疫情到來之前，洛娜是一個活潑的人，外向、開朗、愛交際。洛娜的同事說，他們經(jīng)常討論用藥、生活和愛好。

除工作外，洛娜還經(jīng)常與朋友聚會、做運動。洛娜的朋友們說，洛娜曾是紐約滑雪俱樂部的狂熱成員，會定期出門旅行滑雪。她還是一個虔誠的基督徒，每周在老年人的家中做一次志愿者。每年她都會在曼哈頓家的屋頂上舉辦一場大型聚會，她與姐妹和母親關(guān)系也非常好。

紐約長老會布魯克林衛(wèi)理公會醫(yī)院副主席勞倫斯·梅爾尼克（Dr. Lawrence A. Melniker）說，洛娜是紐約長老會醫(yī)療系統(tǒng)中受人尊敬和喜歡的醫(yī)生， “如果沒有足夠的才干，不會在艾倫醫(yī)院擔任這樣的職位?！?/span>

“她和其他在疫情死亡的人一樣，都是這場疫情的死難者，”失去女兒的菲利普說。

紐約長老會醫(yī)院在一份聲明中表示：“洛娜是一位英雄，她將她的醫(yī)學理想帶到了前線。我們會盡力在這非常困難時期幫助她的家人、同事和朋友?！?/span>

紐約長老會系統(tǒng)幾家醫(yī)院（包括艾倫醫(yī)院）的緊急醫(yī)療服務(wù)負責人安吉拉·米爾斯（Dr. Angela Mills）在26日晚向醫(yī)院工作人員發(fā)送了一封電子郵件，告知他們洛娜的去世。這封郵件并未提及洛娜的死亡原因。對此米爾斯表示，家屬們希望能保護隱私。

“下一場大流行可能就是心理健康”

前線同事們得知洛娜的死訊，士氣低落，“我們至今不愿相信洛娜就這樣走了，”洛娜的同事說，“工作壓力確實讓我們都快瘋了“。

梅爾尼克說，紐約是美國疫情震中，新冠肺炎給紐約的醫(yī)護人員帶來了極大的心理健康挑戰(zhàn)。醫(yī)護人員必須面臨患者離世的悲劇，也擔心自己被感染或感染同事、朋友和家人?！跋乱粓龃罅餍锌赡芫褪切睦斫】?。”美國精神科醫(yī)生Najma F. Hamdani警告。

疫情中醫(yī)護人員不堪重負而自殺，并不是個例。在歐洲多國，醫(yī)護人員面臨巨大壓力，他們不病倒就不能休息。

據(jù)英國《鏡報》報道，在已經(jīng)收治新冠肺炎重癥患者的倫敦一家醫(yī)院，一名護士在工作時自殺。這名護士20多歲，曾在國王學院醫(yī)院的重癥監(jiān)護病房工作。3月23日下午5點36分，警察趕到醫(yī)院時，她已經(jīng)失去了知覺。有報道稱她可能服用了過量的藥物。

國王學院醫(yī)院  圖片來源：英國《每日郵報》

倫敦警察廳發(fā)言人表示，“這名護士接受了治療，后來在醫(yī)院死亡”。他補充說，警方正在確認其親屬身份并通知他們。這起死亡案件并不是一起可疑案件。這名發(fā)言人稱，警方知道這名女子是醫(yī)院的工作人員，但是無法證實她的職務(wù)。

位于倫敦南部的國王學院醫(yī)院的重癥監(jiān)護病房，已經(jīng)收治了新冠肺炎重癥患者，其中有8名患者已經(jīng)死亡。

同樣的悲劇發(fā)生在意大利。意大利蒙扎市一名34歲的護士在確診后自殺身亡，生前在一家醫(yī)院的重癥監(jiān)護室工作。據(jù)推測，死亡原因可能是工作壓力及害怕自己已經(jīng)感染他人。

該護士名為丹妮拉·特雷茲（Daniela Trezzi），之前一直奮戰(zhàn)在意大利重災(zāi)區(qū)之一蒙扎的圣杰勒德醫(yī)院，直到3月10日被確診。

丹妮拉·特雷茲 圖片來源：《紐約郵報》

意大利護士聯(lián)合會3月24日確認了這一消息，并發(fā)表聲明表達了痛心與哀悼，“我們的一位年輕同事已經(jīng)去世，全意大利職業(yè)護士團結(jié)在一起，向她的家人、朋友和同事表示哀悼?！?/span>

圖片來源：意大利護士聯(lián)合會官網(wǎng)

心理壓力如何緩解

醫(yī)學界在此前報道中指出，疫情中的一線醫(yī)護人員在高強度的工作后身心俱疲，回到酒店，因為隔離要求，往往缺少交流和傾訴的機會，沒法緩解心理壓力。

多位支援武漢的醫(yī)生接受“醫(yī)學界”采訪時表示，他們沒時間和家人溝通工作上的困惑和擔憂。

多數(shù)醫(yī)護人員需要忍受照顧患者、缺乏個人防護設(shè)備，以及迅速變化的醫(yī)院規(guī)程，帶來的焦慮情緒。他們還放棄了伴侶和孩子們的陪伴。這與疫情中，我們大多數(shù)人所面對的孤獨完全不同。

此外，一線醫(yī)護也會時時擔心感染風險。一位經(jīng)驗豐富的呼吸科醫(yī)生對“醫(yī)學界”說，在一個陌生的環(huán)境里，自己會一遍遍的提醒自己，“要把技術(shù)動作都做好?！比缓笠槐橐槐榈南耄斑@個動作會不會有污染暴露的風險？”

還有一些醫(yī)生則承受著患者離世帶來的傷痛。

在武漢早期床位緊缺時，一位醫(yī)生對“醫(yī)學界”描述了他的挫敗情緒，看著危重的病人只能住在普通病房，因為床位和醫(yī)療資源的限制，失去最佳的治療機會，“這是作為一名醫(yī)生，我感到最痛心的事?！彼f。

上海市精神衛(wèi)生中心副院長王振于2月21日前往武漢，他所在的援鄂醫(yī)療隊的任務(wù)是——為在武漢一線工作的醫(yī)務(wù)人員服務(wù)，保障他們的心理健康，同時兼顧到患者的心理健康。

針對醫(yī)護出現(xiàn)的心理問題，上海心理醫(yī)療隊選擇的干預方式包括——藥物治療、巴林特小組（Balint Groups）以及一對一的深度訪談。

巴林特小組是一種起源于歐洲的醫(yī)生培訓方式，聚焦于醫(yī)患關(guān)系的病例討論，但在引入中國后，原本以“關(guān)注病人”為主體的巴林特小組活動，卻成為中國醫(yī)護人員的心理自救試驗。

醫(yī)生護士們圍圈而坐，一個人講述，其他人則靜靜地傾聽。王振告訴“醫(yī)學界”，在武漢一線，巴林特小組確實是一種比較有效的心理干預方式。

資料來源：

1. Top E.R. Doctor Who Treated Virus Patients Dies by Suicide. New York Times

2. Top NYC ER doc Lorna Breen ‘broke’ after being sent back home to recover. New York Post

3. 疫情之后，誰來關(guān)心一線醫(yī)護心理健康？醫(yī)學界