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中醫(yī)用這個方子疏肝利膽健脾和胃治療膽汁反流性胃炎 任某，女，55歲。初診：2009年3月20日。胃脘部堵悶1年，加重4天?；颊?年前因情志不遂出現(xiàn)胃脘部堵悶感，連及兩脅，噯氣或矢氣得舒。 現(xiàn)癥見：胃脘部堵悶感，連及兩脅，噯氣或矢氣得舒，伴納差、口干口苦。舌質(zhì)淡紅，苔白，脈弦。 西醫(yī)診斷：膽汁反流性胃炎，中醫(yī)診其為胃痞，屬肝郁氣滯。 該患者情志不遂后出現(xiàn)肝氣郁結(jié)，挾膽橫逆犯胃，故見胃脘部堵悶不適；脅為肝膽經(jīng)循行之處，故可伴見兩脅脹滿；膽火挾胃氣上逆故可見口干口苦；肝郁氣滯，氣機(jī)壅滯中焦，故可見噯氣或矢氣得舒。舌質(zhì)淡紅，苔白，脈弦為肝郁氣滯之象。治以平肝和胃、理氣解郁。 自擬方：柴胡，苦參，白及，浙貝母，海螵蛸，砂仁，白豆蔻，雞內(nèi)金，焦三仙，茯苓，蒼術(shù)，厚樸，陳皮，黃連。水煎服，2日1劑，連服6天。 二診（2009年4月2日）：服藥后患者胃堵悶感明顯減輕，脅肋脹滿消失，無口苦，仍有口干。 處方：黃芪，苦參，白及，黃連，浙貝母，海螵蛸，陳皮，茯苓，砂仁，白豆蔻，雞內(nèi)金，焦三仙，白術(shù)。2日1劑，連服12天。 三診（2009年4月14日）：患者無胃脘脹滿，偶有口干。繼服前方2日1劑，連服6天。 四診：患者胃脘無明顯不適。停用湯藥，服院內(nèi)制劑疏導(dǎo)片5片，日3次，口服。 回訪：患者無明顯不適，飲食尚可。 |
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