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刺激區(qū)大部分是大腦皮層功能定位的對應(yīng)頭皮區(qū)。為了把刺激區(qū)比較準確地畫出來，我們設(shè)了兩條標定線(圖7－5)。  前后正中線：眉間和枕外粗隆頂點下緣的連線。 眉枕線：眉中點上緣各枕外粗隆尖端的頭側(cè)面連線。 一、刺激區(qū)的定位和主治病癥 1．運動區(qū) 【位置】 上點在前后正中線中點向后移0．5厘米，下點在眉枕線和鬢角發(fā)際前緣相交處。上下兩點連線即為運動區(qū)。運動區(qū)上1／5是下肢、軀干運動區(qū)，中間2／5是上肢運動區(qū)，下2／5是面運動區(qū)(或叫言語一區(qū))(圖7-6)。  【主治病癥】 運動區(qū)上1／5主要治療對側(cè)下肢癱瘓，運動區(qū)中2／5主要治療對側(cè)上肢癱瘓，運動區(qū)下2／5主要治療對側(cè)中樞性面癱、運動性失語、流口水、發(fā)音障礙。 2．感覺區(qū) 【位置】 在運動區(qū)后相距1．5厘米的平行線即為感覺區(qū)。上1／5是下肢、頭、軀干感覺區(qū)，中2／5是上肢感覺區(qū)，下2／5是面感覺區(qū)。 【主治病癥】 感覺區(qū)上1／5主要治療對側(cè)腰腿痛、麻木、感覺異常及后頭部、頸項部疼痛和頭暈。感覺區(qū)中2／5主要治療對側(cè)上肢疼痛、麻木和感覺異常。感覺區(qū)下2／5主要治療對側(cè)面部麻木、偏頭痛、顳頜關(guān)節(jié)炎等。 感覺區(qū)配內(nèi)臟區(qū)(胸腔區(qū)、胃區(qū)、生殖區(qū))可以用于頭針麻醉。 3．舞蹈震顫控制區(qū) 【位置】 在運動區(qū)前距該區(qū)1．5厘米平行線即是(圖7-7)。  【主治病癥】小兒舞蹈病，巴金森氏綜合征。 4．血管舒縮區(qū) 【位置】 在舞蹈震顫控制區(qū)前距該區(qū)1．5厘米引一平行線即是(圖7－7)。 【主治病癥】 主要治療皮層性浮腫。上1／2治療對側(cè)上肢皮層性浮腫，下1／2治療對側(cè)下肢皮層性浮腫(腦血管病一類疾患，有時癱瘓肢體并發(fā)浮腫，這種浮腫并非心、肺、腎及營養(yǎng)不良所致，可能和大腦皮層損害有關(guān)。所以，此類浮腫暫定為皮層性浮腫)。 5．暈聽區(qū) 【位置】 從耳尖直1．5厘米處，向前、向后各引2厘米之水平線即是(圖7－7)。 【主治病癥】 耳鳴，耳聾，頭暈，美尼爾氏綜合征。 6．言語二區(qū) 【位置】 從頂骨結(jié)節(jié)引一前后正中線之平行線，于該結(jié)節(jié)后下2厘米開始向下取3厘米長之直線為該區(qū)(圖7－7)。 【主治病癥】 命名性失語。 7．言語三區(qū) 【位置】 暈聽區(qū)中點向后引4厘米長之水平線為該區(qū)(圖7－7)。 【主治病癥】 感覺性失語。 8．運用區(qū) 【位置】 從頂骨結(jié)節(jié)起，分別引一垂直線和與該線夾角為40。之前后線，兩線長均為3厘米，此三線均是(圖7—7)。 【主治病癥】 失用癥。 9．足運感區(qū) 【位置】 從前后正中線旁開左右各1厘米，向后各引3厘米長、平行于正中線即是(圖7—8)。  【主治病癥】 對側(cè)下肢疼痛、麻木、癱瘓、急性腰扭傷、皮層性多尿、小兒夜尿、子宮脫垂等。 10．視區(qū) 【位置】 在枕外粗隆水平線上，旁開枕外粗隆l厘米向上引平行前后正中線之4厘米長直線即是(圖7-9)。  【主治病癥】 皮層性視力障礙。 11．乎衡區(qū) 【位置】 在枕外粗隆水平線上，旁開3．5厘米，向下引平行于前后正中線之4厘米長直線即是(圖7-9)。 【主治病癥】 小腦疾病引起的平衡障礙。 12．胃區(qū) 【位置】 由瞳孔向上引平行前后正中線之直線，從發(fā)際向上取2厘米長即是(圖7-10)。  【主治病癥】 胃炎，胃潰瘍引起的胃痛，上腹不活。 13．胸腔區(qū) 【位置】 取胃區(qū)與前后正中線中點的平行線，從此線與發(fā)際交點，上、下各取2厘米長即是(圖7－10)。 【主治病癥】 過敏性哮喘，心律不齊，心動過速，胸部不適。 14．生殖區(qū) 【位置】 從額角向上引平行于前后正中線之2厘米直線即是(圖7—10)。 【主治病癥】 盆腔炎，功能性子宮出血，子宮脫垂，陽痿。 二、頭針的針感 1．針感是在針刺過程中，針刺部位出現(xiàn)熱、麻、抽等感覺；部分病人原來有感覺異常如麻、涼、抽、痛等，在扎針過程中這些異常感覺即減輕或消失，這都是針感。也有部分病人針感甚弱或無針感，同樣也能取得較滿意的療效。 2．針感的范圍 (1)在針刺的對側(cè)肢體出現(xiàn)針感占多數(shù)。 (2)在針刺的同側(cè)肢體出現(xiàn)針感。 (3)在全身出現(xiàn)熱感。 (4)有塊狀針感?？删窒拊谝粋€關(guān)節(jié)或一塊肌肉。 (5)有帶狀針感：一般為1．5～4厘米寬，其走行方向基本上和經(jīng)絡(luò)循行相一致，如心經(jīng)、胃經(jīng)、膀胱經(jīng)等。 3．針感出現(xiàn)的時間 在進針后幾秒鐘到3分鐘出現(xiàn)針感的為多。個別病人起針后幾小時才出現(xiàn)針感(多見于腦出血后遺癥患者)。 4．針感持續(xù)時間 一般持續(xù)3－lO分鐘即開始減退或消失。個別病人可以持續(xù)幾小時甚至兩天。 |
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