上熱下寒

上焦有熱下焦寒，

陰陽失調(diào)記心間。

胸中煩熱欲嘔吐，

腹痛痞滿不適然。

清上溫下降胃逆，

參草姜棗桂夏連。

[注釋]

太陽病上熱下寒證是由于上焦有熱，陰陽失調(diào)所致，要詳細(xì)辨別談?wù)摗Ｆ渥C見：胸中煩熱，欲嘔吐，腹痛痞滿不適。治療原則是清上溫下和、降逆和胃。方用黃連湯，故歌訣中用“參草姜棗桂夏連“以代之。

[按語]

本證的臨床表現(xiàn)是：胸中煩熱，欲嘔吐，腹中痛，或痞滿不適。

本證的病機(jī)是：本證因上焦有熱，中焦有寒，寒熱互阻，陰陽不調(diào)，升降失職所致。邪熱上擾，則胸中煩熱，欲嘔吐；寒阻中焦，陽氣不得宣通。心下痞是必然見證，仍為寒熱互阻，氣機(jī)不暢之故。

本證的治療原則是：清上溫下，和胃降逆。

本證的常用方藥是：黃連湯：黃連、炙甘草、干姜、桂枝、人參、半夏、大棗。