轉氨酶升高的原因只要有以下：

1) 病毒性肝炎：是引起轉氨酶高常見的疾病，主要包括有甲、乙、丙、丁、戊型肝炎，還有些如EB病毒、柯薩基病毒、埃可病毒、巨細胞病毒等也可以引起轉氨酶升高。肝硬化、肝癌也會有部分患者轉氨酶高。

2) 藥物性肝損害：某些藥物或化學制劑如抗結核藥、化療藥、紅霉素、安眠藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、避孕藥，還有某些治療銀屑病的中藥等可以造成肝細胞損傷。停用這些藥物后，轉氨酶水平會恢復正常。

3) 酒精性肝?。洪L期大量飲酒，一般指超過5年，折合乙醇量男性≥40g/d，女性≥20g/d；或2周內有大量飲酒史，折合乙醇量＞80g/d。乙醇量（g）換算公式為=飲酒量(ml)×乙醇含量(%)×0.8。

4) 脂肪肝：酗酒、肥胖、三高人群、久坐少動者，均很有可能存在脂肪肝。

5) 自身免疫性肝?。撼Ｒ娪谂裕橛衅渌Y狀如口干、眼干、脫發(fā)、光過敏、關節(jié)疼痛等。常見有自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化等

6) 膽道疾?。喝缒懩已?、膽石癥急性發(fā)作時，除伴有發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸等情況外，還可引起轉氨酶及膽紅素高。

7) 心臟疾病：如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時，可引起轉氨酶高，一般AST大于ALT，同時有CPK等心肌酶譜升高。

8) 其他疾病：如肺炎、傷寒、傳染性單核細胞增多癥、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、肝吸蟲病、瘧疾等，也可引起轉氨酶高。

因此，對于轉氨酶升高者，必須鑒別是肝細胞損害引起的，還是非肝細胞引起的，即使是肝細胞引起的，還需要鑒別是乙肝病毒引起的，還是其他原因引起的。