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【中醫(yī)依型而治高脂血癥】 （1）痰濕內(nèi)阻 【治法】健脾燥濕，化痰降脂。 【處方】法半夏，茯苓，蒼白術(shù)，瓜蔞皮，炒米仁，澤瀉，陳皮，生山楂，丹參，甘草。 【加減】痰多加白芥子、制膽星、菜菔子； 氣虛濕重加黃芪、黨參或重用蒼術(shù)、白術(shù)。 【常用成方】可選用二陳湯、六君子湯、五苓散、異功散、瓜蔞薤白半夏湯化裁。 （2）肝膽郁滯 【治法】疏肝解郁，利膽降脂。 【處方】柴胡，郁金，金錢草，茵陳，山楂，沉香，香附，赤芍，白芍，川芎，炒山梔。 【加減】兼脾虛痰濕重加半夏、陳皮； 氣滯血瘀加木香、當(dāng)歸、丹參； 食積不化酌加炒菱芽、雞內(nèi)金。 【常用成方】可選柴胡疏肝散、逍遙散、白金丸、茵陳蒿湯等。 （3）肝腎陰虛 【治法】滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰降脂。 【處方】首烏，玉竹，澤瀉，丹參，五味子，決明子，生地，枸杞子，菊花，黃精，玄參，女貞子。 【加減】兼心陰不足加菱冬、天冬； 兼痰濁加石菖蒲、天竺黃； 兼血虛加當(dāng)歸、雞血藤。 【常用成方】可選用二至丸、杞菊地黃丸、首烏延壽丹、六味地黃丸、左歸飲、滋水清肝飲等加減。 （4）脾腎陽虛 【治法】健脾溫腎，化濁降脂。 【處方】附子，茯苓，黨參，白術(shù)，仙靈脾，菟絲子，杜仲，肉豆蔻，淫羊藿，桑寄生。 【加減】痰濁盛加瓜蔞、薤白、半夏； 尿少、浮腫加車前子、椒目； 大便溏薄加蓮子、薏苡仨、大棗。 【常用成方】可選附子理中丸、人參健脾丸、右歸飲、腎氣丸、真武湯等。 |
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