Neurology：延髓背外側(cè)綜合征需要警惕Ondine-curse綜合征

juntao859 2020-05-22

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68歲，男性，急性左側(cè)延髓背外側(cè)梗死（下圖），住院期間睡眠中反復(fù)發(fā)作性高碳酸呼吸衰竭。清醒時(shí)，患者的通氣充分，但是睡眠中會發(fā)生嚴(yán)重呼吸性酸中毒（PH 7.14，pCO2 >107）伴不能喚醒。氣管插管，精神狀態(tài)迅速改善。最終，患者進(jìn)行了氣管切開，自主呼吸試驗(yàn)中睡眠時(shí)可見長時(shí)間呼吸暫停發(fā)作。本次發(fā)病前，該患者無中樞性睡眠呼吸暫停。

呼吸分為主動呼吸、邊緣呼吸、自主呼吸和反射呼吸。延髓的兩個中樞控制著自主呼吸：背側(cè)呼吸中樞和延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。延髓背外側(cè)的單側(cè)損傷可引起自主呼吸停止，這是由于延髓脊髓交叉通路破壞進(jìn)而引起中央肺泡通氣不足或Ondine-curse綜合征所造成的。

文獻(xiàn)出處：

Neurology. 2020 Apr 7;94(14):e1557-e1558. doi: 10.1212/WNL.0000000000009219. Epub 2020 Mar 9.

Teaching NeuroImages: Ondine Curse Syndrome Caused by Dorsolateral Medullary Stroke

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來自： juntao859 > 《腦血管》

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