有讀者問：聽說他汀會升高血糖，是這樣嗎？

是的。現(xiàn)有研究顯示，長期應(yīng)用他汀類藥物治療可能會增加新發(fā)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)?；诖笮团R床研究資料，他汀治療組患者新發(fā)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)較安慰劑治療組患者增高9％。應(yīng)用大劑量他汀治療時對糖代謝的影響進(jìn)一步增加。需要指出的是，對于確診冠心病、腦卒中和外周動脈疾病的患者以及具有多種心血管病危險(xiǎn)因素者，應(yīng)用他汀治療的好處是肯定的，其降低心血管事件發(fā)生率、改善遠(yuǎn)期預(yù)后的有益作用遠(yuǎn)超過因升高血糖所致的不利影響，因而不應(yīng)因?yàn)檫^度擔(dān)憂這一不良反應(yīng)而影響他汀類藥物的合理應(yīng)用。在臨床上，無論是糖尿病高危人群還是已經(jīng)確診糖尿病的患者，只要具備他汀治療的適應(yīng)證就一定要積極應(yīng)用。對于這些患者，更應(yīng)加強(qiáng)生活方式干預(yù)，特別是要囑患者加強(qiáng)飲食控制與合理運(yùn)動并控制體重，以降低新發(fā)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。若他汀治療過程中出現(xiàn)血糖增高，可對其進(jìn)行相應(yīng)的非藥物或藥物治療。

    關(guān)于應(yīng)用他汀治療與新發(fā)糖尿病之間的利與弊，請見下圖：