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慢性胃潰瘍3年余，中醫(yī)辯證治療 趙某，女，52歲。初診：主訴：上腹部疼痛3年余。既往有慢性胃潰瘍病史3年余。病史：反復(fù)患者訴3年余前開始出現(xiàn)上腹部疼痛，得熱可緩解，按之痛減，伴痞滿、噯氣，腹痛，便溏，胃脘痛喝開水緩解。舌苔薄白，脈沉細(xì)。診斷：胃痛。 辨證：脾胃氣虛證。 治法：健脾益氣，補(bǔ)中益氣。 處方：補(bǔ)中益氣湯加減。黃芪、太子參、白術(shù)、甘草、當(dāng)歸、陳皮、升麻、柴胡、延胡索、吳茱萸、沉香。15劑，每天1劑，水煎服，分早晚2次溫服。 二診：患者訴身體困乏，守上方加茯苓、薏苡仁，繼服7劑。 三診：患者諸癥大減，繼服上方7劑，鞏固療效。 分析：患者患胃潰瘍病多年，久病必虛，應(yīng)治以健脾益氣，故施予補(bǔ)中益氣湯加減。方中黃芪補(bǔ)中益氣、升陽固表為君；太子參、白術(shù)、甘草甘溫益氣，補(bǔ)益脾胃為臣；陳皮調(diào)理氣機(jī)，當(dāng)歸補(bǔ)血和營，延胡索、沉香行氣止痛，吳茱萸散寒止痛，升助脾陽為佐；升麻、柴胡協(xié)同參、芪升舉清陽為使。綜合全 補(bǔ)氣健脾，使后天生化有源，脾胃氣虛諸證自可痊愈。全方合用，收效明顯。 |
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