|
我國是世界上老年人最多的國家，隨著我國老齡化社會的到來以及冠心病、高血壓發(fā)病率的不斷攀升，預(yù)計我國心衰病人也會進一步增加。 據(jù)近期的慢性心力衰竭的流行病學(xué)調(diào)查顯示，目前35~74歲的成年人中，心衰患者超過400萬，其總的患病率在5%左右，而且女性的患病率超過男性。  呵護心臟 心衰不僅會嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量，而且其病死率與腫瘤相近，據(jù)一項臨床病例的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，約有50%的病人，會在5年內(nèi)死亡。 所以，心衰的發(fā)病，必須引起重視。 身體出現(xiàn)三異常，提示心衰要來。 第一個異常：心率增快。 心臟有強大的儲備能力，以便在心肌受損或心臟負荷過重時，滿足人體各個臟器的需要。 正常人的心率為60~100次/分。如果在休息狀態(tài)下，您的心率超過90次/分，甚至超過100次，說明是心臟在加快收縮，以滿足全身的血壓供應(yīng)，同時也說明，心臟已經(jīng)在一定程度上出現(xiàn)了損傷。 病人通常會有胸悶、氣短、心慌的感覺，這種感覺會在活動時更加明顯。 心率的增快，雖然能在短時間內(nèi)滿足身體需要，但是它會伴有心肌本身耗氧量的增加，所以對心臟是不利的。而且當(dāng)心率過快，超過180次/分時，常常會因為心肌耗氧量的劇增、心臟的充盈不足，反而會導(dǎo)致輸出量減少，而出現(xiàn)全身臟器供血減少的情況。  心率快 第二個異常：心肌肥大。 心肌的肥大并不代表心肌收縮力的增強，相反，可能是心衰的先兆表現(xiàn)。 隨著病程的延長，心跳速度的加快，以及心肌本身的缺血受損，會導(dǎo)致心肌細胞的增生性變化，表現(xiàn)為心肌的肥大，臨床上稱之為心肌重構(gòu)。 心肌的肥大，常伴有心腔的增大，會導(dǎo)致心室容量的增大，以及瓣膜的反流，增加心臟負擔(dān)，還可導(dǎo)致心臟射血的減少。 此時，做心電圖和心臟的彩超的檢查，可以檢查出心臟的肥大。因為心肌的硬度增加，所以心臟彩超往往會出現(xiàn)室壁的順應(yīng)性下降。  心肌肥厚 第三個異常：下肢水腫。 正常情況下，心臟通過泵血，將新鮮血液輸送到全身的臟器，為其提供氧氣和營養(yǎng)，經(jīng)過代謝后的血液會通過靜脈的回流返回心臟，周而復(fù)始永不停歇。 如果心臟功能受損，會有一些血液瘀滯在身體的低垂部位，導(dǎo)致循環(huán)不暢。瘀滯的這部分血液因為靜脈壓力的增高，會滲出到組織間隙中，從而發(fā)生水腫。 心衰的早期，會出現(xiàn)下肢的水腫，主要表現(xiàn)為足背部、腳踝以及小腿的水腫。經(jīng)過一夜的休息后，水腫會減輕，同時夜尿也會增多。 這是因為瘀滯的血液回流到心臟后，多余的水分經(jīng)過腎臟排泄引起的。  下肢水腫 一旦出現(xiàn)下肢的反復(fù)水腫，往往預(yù)示心衰可能很快到來。 防心衰，保健康，要做好三件事。 第一件：控鹽。 食鹽中的主要成分是氯化鈉。過多的鈉鹽的攝入，會導(dǎo)致血容量的增加，不但會升高血壓，也會增加心臟的負擔(dān)，所以心臟不好的人，限制鈉鹽的攝入更加嚴(yán)格。 高血壓病人一般要求每天的鈉鹽攝入不超過6g，心臟不好的人，則建議攝入不超過3g。在進食的過程中，也要把一些調(diào)味品中的鈉鹽計算在內(nèi)，包括醬油、雞精、甜醬等，都含有大量的鈉鹽。  鹽 第二件：限水。 健康的人，需要多飲水，以排泄和溶解體內(nèi)的代謝廢物。但是對于心臟不好的人，喝水是不能過多的，能保證人體的基本需要即可，以免加重心、腎負擔(dān)。 心臟不好的人，建議每天飲水500~800毫升左右，也要分次飲用。而且水量要將稀飯、牛奶等流質(zhì)飲食中的水分包括在內(nèi)。  喝水 第三件：適當(dāng)運動。 生命在于運動。 適當(dāng)?shù)倪\動可增強體質(zhì)，提高抵抗力，對健康有利。對于心臟不好的人來說，并不適合劇烈而持久的鍛煉方式，以免誘發(fā)心衰的急性發(fā)作。 運動可選擇舒緩、強度低的方式，比如太極拳、散步、體操等，而且每次時間不宜過長，以每次不超過半小時比較合適。 太極拳 心衰的發(fā)展是一個緩慢的過程，也是一個不可逆的過程。也就是說，一旦心衰形成，心臟將無法回到原來的狀態(tài)，所以對心臟的保護，不但是對健康的守護，更是對生命的珍愛。 |
|
|
