 腫瘤標(biāo)志物升高多少才有意義？ 這個問題沒有絕對的標(biāo)準(zhǔn)或統(tǒng)一答案，要結(jié)合具體情況來分析判斷，而且每一種腫瘤標(biāo)志物都不一樣的。略微超過正常值的，一般認(rèn)為是 輕度升 高；大幅度升高的，醫(yī)生往往稱其為 “有意義” 的升高。 肝癌 AFP＞400ng/mL持續(xù)4周，或200～400ng/mL持續(xù)8周，是比較危險的,但也需要結(jié)合影像學(xué)檢查。 肺癌 CYFRA21-1>30ng/ml，非小細(xì)胞肺癌陽性檢出率為70%~85%；CEA對肺癌診斷的陽性率約50%；NSE輔助診斷小細(xì)胞肺癌；SCC輔助診斷肺鱗癌。 前列腺癌 PSA>10ng/mL，患前列腺癌危險性增加。 結(jié)直腸癌 CEA 超過20ug/L 往往提示有消化道腫瘤；CA199、CA724、CA242在一定程度上彌補CEA的不足。 卵巢癌 CA125>35U/mL，懷疑惡性的可能；CA125>70U/mL，高度懷疑惡性。 乳腺癌 CA15-3升高對于乳腺癌早期敏感性為60%，對乳腺癌晚期敏感性為80%， CEA、CA125 等作為診斷的補充。 另外，還要結(jié)合影像學(xué)和生化檢測結(jié)果，如胸片、核磁、痰檢、尿檢等確診。臨床診斷的金標(biāo)準(zhǔn)仍舊是病理結(jié)果，腫瘤標(biāo)志物只能作為輔助手段來幫助確診癌癥。 健康體檢時發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高怎么辦？ 首先，要心態(tài)平和，腫瘤標(biāo)志物升高不一定就是得了癌癥；其次，要盡快找腫瘤?？漆t(yī)生就診，提供相關(guān)病史，由醫(yī)生來決定是否進(jìn)行下一步影像學(xué)或病理學(xué)檢查。目前絕大多數(shù)癌癥的確診需要借助活檢病理。 再者，掌握常規(guī)判斷，提高自我辨識能力。 如僅是數(shù)值的輕度升高（10%~20%、2倍以內(nèi)），特別是單個腫瘤標(biāo)志物的輕度升高，則無需過度緊張，多數(shù)只需在1~2個月后復(fù)查即可；如果數(shù)值持續(xù)升高，則需要懷疑腫瘤性疾??；如果是數(shù)值的上下波動，則一般為良性病變或健康狀態(tài)，觀察即可。 來源：檢驗星空 |
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