腸梗阻是什么疾病呢,不知道大家有沒有聽聞過呢,腸梗阻就是指我們腸中的食物不能正常的通過腸道,而造成堵塞,是一種消化道疾病哦,那么大家知道腸梗阻的發(fā)病現(xiàn)象是什么嗎?得了腸梗阻我們又要如何治療呢,下面讓我們一起來看一下吧! 腸梗阻的臨床現(xiàn)象比較復雜,大概有百分之三是腫瘤病例,尤其是晚期的腫瘤,有些就與腸梗阻有密切關(guān)系。 腸梗阻的病因又是什么呢? 病因及分類 一、按原因分類 按照腸梗阻發(fā)病的原因分類可以分成三類。 (1)機械性腸梗阻 昂為常見,是由于各種原因引起腸腔變狹小,因而使腸內(nèi)容物通過發(fā)生障礙,可能的原因如下。 1)腸外因素 ①粘連與粘連帶的壓迫:粘連可引起腸折疊、扭轉(zhuǎn)。因而造成梗阻。因腹部手術(shù)和腹腔炎癥產(chǎn)生的粘連多見。 ?、谀c外腫瘤或腹塊的壓迫:腹部腫瘤轉(zhuǎn)移侵犯更易導致腸粘連。 2)腸管本身的原因 ?、儆捎谑中g(shù)原因而造成的腸管狹小。 ②腸套疊。 (2)動力性腸梗阻:發(fā)病較上類少,是由于神經(jīng)反射或毒素刺激引起腸壁肌功能紊亂,使腸蠕動喪失或腸管痙攣,以致腸內(nèi)容物不能正常運行。但無器質(zhì)性的腸腔狹窄。常見急性彌漫性腹膜炎、腹部大手術(shù)、腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或感染引起的麻痹性腸梗阻。 (3)血運性腸梗阻:是由于腸系膜血管栓塞或瘤栓形成,使腸管血運障礙,繼而發(fā)生腸麻痹而使腸內(nèi)容物不能運行。 二、按血運情況分類 腸梗阻又可按腸壁有無血運障礙分為單純性和絞窄性兩類。 (1)單純性腸梗阻:只是腸內(nèi)容物通過受阻。而無腸管血運障礙。 (2)絞窄性腸梗阻:系指梗阻并伴有腸壁血運障礙者,可因腸系膜血管受壓、血栓形成或栓塞等引起。 三、按梗阻的部位分類 腸梗阻還可按梗阻的部位分為高位(如空腸上段)和低位(如回腸末段和結(jié)腸)兩種。 四、根據(jù)梗阻的程度分類 腸梗阻按梗阻程度又可分為完全性和不完全性腸梗阻。倘若一段腸袢兩端完全阻塞,如腸扭轉(zhuǎn)、結(jié)腸腫瘤等,則稱閉拌性腸梗阻。結(jié)腸腫瘤引起的腸梗阻由于其近端存在回盲瓣,故易致閉袢性腸梗阻。 五、按發(fā)展過程的快慢分類 可分為急性和慢性腸梗阻。 腸梗阻早期癥狀?腸梗阻癥狀有什么表現(xiàn)? 盡管由于腸梗阻的原因、部位、病變程度、發(fā)病急緩不同,可有不同的臨床表現(xiàn),但腹痛、嘔吐、腹脹及停止自肛門排氣、排便是其共同表現(xiàn)。 1.腹痛 機械性腸梗阻發(fā)生時,由于梗阻部位以上強烈腸蠕動,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,疼痛多在腹中部,也可偏于梗阻所在的部位。疼痛發(fā)作時可伴有腸鳴,自覺有“氣塊”在腹中竄動,并受阻于某一部位。有時能見到腸型和蠕動波。聽診為連續(xù)高亢的腸鳴音,或呈氣過水音或金屬音。若腹痛的間歇期不斷縮短,以至成為劇烈的持續(xù)性腹痛。則應警惕可能是絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)。 2.嘔吐 在腸梗阻早期,嘔吐呈反射性,嘔吐物為食物或胃液。此后,嘔吐隨梗阻部位高低而有所不同,梗阻部位愈高,嘔吐出現(xiàn)愈早、愈頻繁。高位腸梗阻時嘔吐頻繁,嘔吐物主要為胃及十二指腸內(nèi)容物;低位腸梗阻時,嘔吐出現(xiàn)遲而少,吐出物可呈糞樣。結(jié)腸梗阻時,嘔吐到晚期才出現(xiàn)。嘔吐物呈棕褐色或血性,是腸管血運障礙的表現(xiàn)。麻痹性腸梗阻時,嘔吐多呈溢出性。 3.腹脹 一般于梗阻發(fā)生一段時間以后出現(xiàn),其程度與梗阻部位有關(guān)。高位腸梗阻腹脹不明顯,但有時可見胃型。低位腸梗阻及麻痹性腸梗阻腹脹顯著,遍及全腹。結(jié)腸梗阻時,若回盲瓣關(guān)閉良好,梗阻以上結(jié)腸可呈閉袢,則腹周膨脹顯著。腹部隆起不均勻?qū)ΨQ,是腸扭轉(zhuǎn)等閉袢性腸梗阻的特點。 4.停止 自肛門排氣、排便 完全性腸梗阻發(fā)生后,患者多不再排氣、排便。但梗阻早期,尤其是高位腸梗阻??梢蚬W枰韵履c內(nèi)尚殘存糞便和氣體,仍可自行或在灌腸后排出。某些絞窄性腸梗阻,如腸套疊、腸系膜血管栓塞或血栓形成,則可排出血性黏液樣糞便。 5.休克 早期單純性腸梗阻患者全身情況無明顯變化,后可出現(xiàn)脈搏細速、血壓下降、面色蒼白、眼球凹陷、皮膚彈性減退,四肢發(fā)涼等征象。 6.腹部體征 機械性腸梗阻??梢娔c型和蠕動波。腸扭轉(zhuǎn)時腹脹多不對稱。麻痹性腸梗阻腹脹均勻。單純性腸梗阻腸管膨脹,有輕度壓痛。絞窄性腸梗阻可有固定壓痛和肌緊張,少數(shù)患者可觸及包塊。蛔蟲性腸梗阻常在腹部中部觸及條索狀團塊。當腹腔有滲液時,可出現(xiàn)移動性濁音。絞痛發(fā)作時,腸鳴音亢進,有氣過水聲、金屬音。腸梗阻并發(fā)腸壞死、穿孔時出現(xiàn)腹膜刺激征。麻痹性腸梗阻時腸鳴音減弱或消失。 低位梗阻時,直腸指檢如觸及腫塊,可能為直腸腫瘤,極度發(fā)展的腸套疊的套頭或腸腔外的腫瘤。 結(jié)語:通過上文的介紹,大家對于腸梗阻應該有了比較全面的了解,俗話說的好,治病不如防病,腸梗阻主要原因是大家平時的生活習慣不正確所導致的,而要想完全杜絕腸梗阻的疾病,就要從小事做起咯,培養(yǎng)好的生活習慣很重要。 (2015-09-22 來源:民福康健康) |
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