李某，女，30歲，2017年12月6日初診。

主訴

口腔潰瘍一周。

現(xiàn)病史

患者一周前出現(xiàn)口腔潰瘍，未給予系統(tǒng)治療。現(xiàn)舌頭、唇內(nèi)側(cè)有大量潰瘍，有灼痛感，納差，眠欠安，二便調(diào)，小便黃，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。

既往史

否認(rèn)其他病史。

西醫(yī)診斷

口腔潰瘍

中醫(yī)診斷

口瘡

辨證

濕熱蘊(yùn)結(jié)，化火生瘡

治法

清熱祛濕，解毒療瘡

處方

五味消毒飲合交泰丸加減

炒薏米30g 蒲公英20g 地丁20g 金銀花15g

連翹15g 土茯苓30g 黃連15g 肉桂6g

黃芩15g 焦麥芽30g 酸棗仁15g 首烏藤10g

黃芪30g 當(dāng)歸15g 藿香15g 佩蘭15g

肉豆蔻20g

7劑，水煎服，日一劑，早晚分服。

按語(yǔ)

口腔潰瘍常發(fā)生于唇，舌，腭，牙齦等處，周?chē)t腫隆起，給患者飲食和生活造成不便。中醫(yī)中口腔潰瘍可以歸為口瘡。此患者舌紅苔黃膩，脈數(shù)，說(shuō)明有濕有熱，并且濕熱郁久化熱而成潰瘍。方用五味消毒飲清熱解毒，消散瘡瘍，連翹加強(qiáng)清熱解毒之功效，佐以交泰丸交通心腎，安睡眠；黃芩清熱燥濕，黃芪補(bǔ)氣健脾，同時(shí)用藿香、佩蘭、白豆蔻燥濕醒脾，治療生濕之源，土茯苓解毒、除濕，為治療瘡癰瘰疬等常用藥物。