（本文僅供學(xué)習(xí)、參考。文中所述配伍、方劑，須在專業(yè)人士指導(dǎo)下借鑒應(yīng)用?。?/p>

　　本文理論依據(jù)：《中華本草》、《中華藥?！贰ⅰ吨嗅t(yī)癥狀治療學(xué)》

　　 你好，我是中醫(yī)人，文君然。

　　 今天這篇文說(shuō)，我想跟你聊聊斑禿這件事兒。

　　 所謂斑禿，就是腦袋瓜頂上不知道什么時(shí)候、什么原因，忽然出現(xiàn)一塊形狀不規(guī)則的脫發(fā)，邊界清楚。民間對(duì)此稱為“鬼剃頭”。

　　 關(guān)于這個(gè)事兒，我聽(tīng)說(shuō)過(guò)一段陳年舊事。

　　 那是我早年在農(nóng)村參加工作的時(shí)候，有一回，鄰村有一個(gè)村民，外號(hào)叫“鐵老四”。

　　 這個(gè)鐵老四，就患有斑禿。腦袋上兩大塊。

　　 有一回，他來(lái)到我們衛(wèi)生所，直接就管我們要一味中藥，叫做雞內(nèi)金。

　　 我們問(wèn)他，要雞內(nèi)金做啥？

　　 鐵老四說(shuō)，治斑禿。他瞪大眼睛說(shuō)：“雞內(nèi)金治斑禿，你們沒(méi)聽(tīng)說(shuō)嗎”？

　　 這個(gè)鐵老四啊，平時(shí)愛(ài)喝酒，就算清醒的時(shí)候，也給人感覺(jué)醉醺醺的。所以，他的話，沒(méi)人敢信。

　　 但是，一個(gè)多月之后，我再次看到這個(gè)鐵老四，發(fā)現(xiàn)他的斑禿確實(shí)有了改善。脫發(fā)面積沒(méi)有擴(kuò)大不說(shuō)，而且似乎有新頭發(fā)長(zhǎng)出來(lái)。我當(dāng)時(shí)非常好奇，詢問(wèn)緣由。

　　 鐵老四見(jiàn)好不容易有人信他的話，也來(lái)了興致，于是跟我講述起來(lái)。

　　 原來(lái)，在早些年，這一帶有一個(gè)年紀(jì)很大的赤腳郎中。他會(huì)不少手段，但是不收徒弟，不外傳。等后來(lái)，他快要不行的時(shí)候，把自己攢了一輩子的筆記、方書拿出來(lái)，并且告訴家里人，等自己死了以后，這些東西不要隨他一起入土，而是獻(xiàn)出去，最好能獻(xiàn)給醫(yī)院。這些都是有效調(diào)治常見(jiàn)病的辦法。

　　 雞內(nèi)金治療斑禿，就是其中一個(gè)小辦法。具體方法就是——

　　 準(zhǔn)備炒雞內(nèi)金適量。注意，一定是炒雞內(nèi)金。生雞內(nèi)金不行。炒雞內(nèi)金研成細(xì)末，每次服用1.5克，每日服用3次，飯前溫開(kāi)水送服。兩個(gè)來(lái)月的功夫，效果就會(huì)出來(lái)。

　　 不過(guò)，這辦法也不是適合所有人。老郎中強(qiáng)調(diào)，一定是看患者有沒(méi)有淤血。舌頭有瘀斑，舌面紫暗，舌下靜脈曲張明顯，脈象澀。這樣的人，用點(diǎn)雞內(nèi)金的辦法可以。其他類型的斑禿患者，用上去效果就一般。

　　 我聽(tīng)到這些以后，心中暗暗豎起大拇指。我覺(jué)得，老郎中的想法是正確的。

　　 我給你說(shuō)說(shuō)這個(gè)雞內(nèi)金吧。

　　 雞內(nèi)金，它就是家雞的砂囊內(nèi)膜。這東西性味甘、平，入脾經(jīng)、胃經(jīng)、腎經(jīng)、膀胱經(jīng)。它主要的作用，在于健脾消食、澀精止遺、化解結(jié)石。民國(guó)的張錫純，對(duì)它十分推崇。不過(guò)，它治療斑禿，這在中醫(yī)古往今來(lái)的典籍中很少提及。

　　 不過(guò)，很少，不代表沒(méi)有。經(jīng)過(guò)我的嚴(yán)格考證，我發(fā)現(xiàn)，《積驗(yàn)良方》里頭，對(duì)此有記錄。原文是：“……炒焦，研細(xì)每服五分，一日三次，溫水送下，神效”。這可能是雞內(nèi)金治療斑禿最早、最確切的記載了。

　　 無(wú)獨(dú)有偶。我近些年再做研究時(shí)發(fā)現(xiàn)，早在1988年的《中醫(yī)雜志》上，山東有醫(yī)師做過(guò)這方面的嘗試。他也是受《積驗(yàn)良方》的啟發(fā)。當(dāng)時(shí)的患者，有淤血、濕熱、腎氣不固等多種問(wèn)題在。醫(yī)師用雞內(nèi)金單味調(diào)治，獲效非凡。

　　 那么，這個(gè)雞內(nèi)金到底為什么能治斑禿呢？

　　 我個(gè)人認(rèn)為，這和雞內(nèi)金善于消積滯的作用有關(guān)系。適合用這辦法的，多半為淤血所致斑禿。

　　 其實(shí)，說(shuō)起脫發(fā)，很多人會(huì)想到肝腎不足、痰濕太多等問(wèn)題。其實(shí)，淤血在脫發(fā)的發(fā)病因素中，也占有重要位置。這樣的人呢，氣血淤阻，血不養(yǎng)發(fā)，所以就脫發(fā)。他們的舌頭往往紫暗，舌有瘀斑，舌下靜脈曲張明顯，脈弦沉澀。

　　 這個(gè)時(shí)候，就得想辦法把淤血化散掉。中醫(yī)對(duì)此有桃紅四物湯等傳統(tǒng)方劑，可以加減應(yīng)用。不過(guò)用雞內(nèi)金，也確實(shí)是個(gè)辦法。

　　 雞內(nèi)金這個(gè)藥，善于消克，可以消磨結(jié)石、積食。消淤、活血、通經(jīng)絡(luò)，是它的拿手本事。既然它有這能耐，那淤血，自然也在它消克的范圍內(nèi)。正如張錫純?cè)凇夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》里頭說(shuō)的那樣：“雞內(nèi)金不但能消脾胃之積，無(wú)論臟腑何處有積，久久服之皆能治愈。又凡虛勞之證，其經(jīng)絡(luò)多瘀滯，加雞內(nèi)金于滋補(bǔ)藥中，以化其經(jīng)絡(luò)之瘀滯而病始可愈”。

　　 也就是說(shuō)，雞內(nèi)金可以化淤血。淤血得解，新血得生，灌溉滋養(yǎng)發(fā)根，這樣就可以調(diào)治脫發(fā)了。

　　 當(dāng)然，從辯證的角度來(lái)說(shuō)，這類人務(wù)必有淤血的一些特點(diǎn)，比如舌有瘀斑，脈象沉澀，面色暗黑等等。

　　 另外，雞內(nèi)金尚有健脾助運(yùn)化，澀精益腎氣的作用，故而可以對(duì)人起到綜合性的調(diào)整作用。這些也都為調(diào)治脫發(fā)，提供了基礎(chǔ)。

　　 以上，就是我對(duì)雞內(nèi)金治療脫發(fā)的一點(diǎn)認(rèn)識(shí)。

　　 不過(guò)，有一點(diǎn)值得指出，雞內(nèi)金這個(gè)藥，有些人服用之后脾胃受不了，感覺(jué)想吐，惡心，有的甚至?xí)霈F(xiàn)全身出汗、臉色蒼白、潮紅等現(xiàn)象。所以雞內(nèi)金務(wù)必炒用內(nèi)服，減少不良刺激，同時(shí)患者的脾胃不要太差，對(duì)藥物不要過(guò)敏，否則就容易吃出危險(xiǎn)來(lái)。故而，非專業(yè)人士要在中醫(yī)師、中藥師的指導(dǎo)下來(lái)應(yīng)用雞內(nèi)金。

　　 另外，有些人的斑禿，和淤血關(guān)系不大，而是由于氣血兩虛、腎精不足等等原因。這些時(shí)候，都不能用雞內(nèi)金。尤其是先天體質(zhì)比較弱、氣血虛衰的人，用雞內(nèi)金更要小心。一句話，雞內(nèi)金適合有積滯的人。體虛無(wú)積者，慎用。

　　 好了。關(guān)于這個(gè)事兒，我就說(shuō)這么多。