危險信號7

       莫名瘙癢

       在整個妊娠期，孕婦可能出現(xiàn)許多癥狀，瘙癢即是其中的一種。妊娠期瘙癢常從腹部開始，遍及全身，尤以下腹、手心、足心為甚。孕婦的皮膚上沒有皮疹、皮損，只有抓痕。嚴重者可見鞏膜、皮膚黃染，但是沒有腹瀉、食欲減退等消化道癥狀。

       這是一種妊娠期特有的以瘙癢和黃疸為特征的并發(fā)癥，對胎兒危害特別大。胎兒常突然死于宮內(nèi)，尤其在出現(xiàn)宮縮后，醫(yī)學(xué)上診斷為“妊娠期肝內(nèi)膽汁郁積癥”。

       該病的產(chǎn)生，可能是由于妊娠以后孕婦體內(nèi)產(chǎn)生大量的雌激素，影響了肝細胞的功能，造成了體內(nèi)膽汁排泄的障礙。膽汁郁積在肝細胞的周圍、皮膚下面、胎盤絨毛血管的周圍。由于皮下組織的膽汁郁積刺激神經(jīng)末梢，引起全身皮膚的瘙癢；胎盤絨毛血管周圍的膽汁郁積，會引起孕婦和胎兒之間的血液循環(huán)障礙，宮內(nèi)胎兒處于低氧狀態(tài)，容易發(fā)生胎兒生長發(fā)育緩慢，遇有“風(fēng)吹草動”即可使胎兒死亡。

       因此，孕婦一旦出現(xiàn)瘙癢癥狀，就應(yīng)告知醫(yī)生，并化驗檢查肝功能和黃疸指數(shù)。及時發(fā)現(xiàn)異常，及早處理。若患者孕周尚小，應(yīng)加強胎兒監(jiān)護(包括數(shù)胎動、測臍血流等)；如近足月，就要住院接受觀察，因為妊娠期肝內(nèi)膽汁郁積癥可隨時危及胎兒的生命，必要時需提前作剖宮產(chǎn)終止妊娠，使胎兒脫離不良的宮內(nèi)環(huán)境。