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      自我療法與其他療法的異同

       阿勝263 2020-06-26

      孟剛強(qiáng)迫癥心理工作室

      自我療法與其他療法的異同

      一、自我療法體系簡介

      自我療法是以三個(gè)自我理論為基礎(chǔ)、自己給自己治療的方法。咨詢師的作用在于幫助患者了解和理解強(qiáng)迫,并以正確的態(tài)度和方法應(yīng)對(duì)和處理強(qiáng)迫。自我療法認(rèn)為強(qiáng)迫癥患者本質(zhì)上是自救,根本的康復(fù)是真實(shí)我的成長強(qiáng)大。

      自我療法口號(hào):接納真實(shí)我,切斷邏輯鏈,鼓起勇氣,創(chuàng)造新體驗(yàn)。

      自我療法是一個(gè)體系,包括理論和方法(實(shí)操)兩部分。

      理論三部曲:認(rèn)知-接納-行動(dòng)

      方法三部曲:覺知-攔截-回當(dāng)下

      兩部分有機(jī)結(jié)合,相輔相成。理論與方法是一個(gè)體系的兩個(gè)層面,即宏觀態(tài)度與微觀操作,譬如接納,在宏觀上是一個(gè)態(tài)度,落實(shí)到微觀上就是一個(gè)攔截(或內(nèi)觀、陪伴和對(duì)話)回當(dāng)下的操作。

      二、自我療法體系理論上的獨(dú)到之處

      相同之處:

      所有的治療體系指向的最終目標(biāo)是一致的:認(rèn)識(shí)自己——理解自己——接納自己——開放自己——實(shí)現(xiàn)自己——超越自己——活在當(dāng)下!

      正所謂萬法歸一回當(dāng)下。

      獨(dú)到之處:

      1、三個(gè)自我理論的建立

      由孟剛老師2005年在其專著《強(qiáng)迫癥改變?nèi)松分刑岢?,后在《誰在強(qiáng)迫我的人生》和《擺脫強(qiáng)迫的人生》中得到補(bǔ)充完善。三個(gè)自我理論來源于新精神分析學(xué)派的霍尼理論,深刻剖析了強(qiáng)迫癥發(fā)生發(fā)展的機(jī)制和規(guī)律,指出了走出強(qiáng)迫的根本方向:塑造無條件接納真實(shí)我的心態(tài),并使其成長強(qiáng)大起來。該理論符合國情,通俗易懂,能打動(dòng)患者,引發(fā)共鳴。

      2、強(qiáng)迫思維邏輯鏈的提出

      由孟剛老師大約在2010年左右提出,2012年寫入自我療法團(tuán)訓(xùn)班內(nèi)部教材《強(qiáng)迫癥自我心理療法》(自救必讀),2019年出現(xiàn)在正式出版的專著《擺脫強(qiáng)迫的人生》中。邏輯鏈的構(gòu)建與描述充分而形象地詮釋了強(qiáng)迫癥的發(fā)生發(fā)展規(guī)律,并使自我療法更具有操作性,切斷邏輯鏈的思路使自我療法陸續(xù)形成了七種簡便易行的操作方法。

      3、倡導(dǎo)內(nèi)守外攻、剛?cè)嵯酀?jì)的策略

      對(duì)內(nèi)守而不攻,對(duì)外攻而不守,對(duì)頭腦的雜念要?jiǎng)?,?duì)身體的感覺要柔,相信只要保持覺知,就能做出合理恰當(dāng)?shù)倪x擇,相信只有掙脫思維的控制,才能擺脫情緒的困擾,獲得心靈自由。

      三、自我療法體系方法上的獨(dú)特之處

      1 目標(biāo)明確:不擇手段回當(dāng)下。

      2 敢下猛藥:攔截第一念,攔截一切念。因?yàn)槿魏我粭l邏輯鏈都是從一個(gè)雜念開始的,越往后越難攔截,故要攔截第一念;又因?yàn)槿魏我粋€(gè)雜念都有可能演變成強(qiáng)迫,故要攔截一切念。

      3 放棄對(duì)“度”的把控,矯枉必須過正。

      因?yàn)閺?qiáng)迫癥患者的思維功能受損,會(huì)產(chǎn)生一種放大效應(yīng),易把不確定因素或不利因素?zé)o限放大,所以,當(dāng)患者“感覺”過度的時(shí)候,其實(shí)并沒有過度,很可能是恰恰好。譬如,經(jīng)常出現(xiàn)的情況是,當(dāng)患者自以為某個(gè)言行傷害了別人或得罪了別人而耿耿于懷的時(shí)候,別人早就記不起來了,可見,在正常人眼里屬于正常的言行,患者就認(rèn)為是過度的。還有,如果患者懷疑和糾結(jié)門有沒有鎖好,就可以斷定鎖好了,因?yàn)榧偃鐩]鎖好的話,他當(dāng)時(shí)就能察覺到(在發(fā)現(xiàn)問題、察覺過失這方面,患者比正常人厲害得多),不可能出現(xiàn)后來的懷疑糾結(jié)。

      4 操作具體:覺知-攔截(切斷、內(nèi)觀)-回當(dāng)下,配合自我療法的七種訓(xùn)練。

      5 重點(diǎn)突出:對(duì)雜念的主動(dòng)應(yīng)對(duì)和處理。經(jīng)過反復(fù)訓(xùn)練和實(shí)踐,漸漸形成當(dāng)下反應(yīng)模式。而“不管它,去生活”這樣的說法,雖然方向是對(duì)的,但它一缺乏可操作性,二因沒有覺知,只是被動(dòng)適應(yīng),難以形成新模式,所以就算能痊愈也不徹底。

      6 對(duì)真實(shí)我溫柔以待,做真實(shí)我的好家長。通過與真實(shí)我對(duì)話,對(duì)其充分的理解和寬容,無條件的接納,但絕不意味著放任和縱容,對(duì)真實(shí)我的柔與對(duì)雜念的剛相輔相成,剛?cè)嵯酀?jì)。

       7 終生受益:當(dāng)下反應(yīng)模式。(人生的所有煩惱都是從一個(gè)念頭開始的,就算原發(fā)性的情緒反應(yīng),其背后也潛藏著不合理的信念,也會(huì)以念頭的形式表現(xiàn)出來。)

      四、強(qiáng)迫思維邏輯鏈

      闖入一個(gè)念頭:發(fā)生了什么?開始推理:萬一……那么……,后果非??膳?。恐懼與焦慮。——實(shí)施強(qiáng)迫行為(包括內(nèi)隱的強(qiáng)迫行為即強(qiáng)迫思維),以避免可怕后果的發(fā)生,或證明可怕后果不會(huì)發(fā)生??謶纸箲]暫時(shí)緩解?!訇J入一個(gè)念頭,邏輯鏈又開始運(yùn)作。

      1、邏輯鏈的一次運(yùn)作:從一個(gè)念頭開始,經(jīng)過推理和聯(lián)想,結(jié)束于強(qiáng)迫行為。邏輯鏈環(huán)環(huán)相扣,越往后越牢固,攔截切斷的難度越大。

      2、邏輯鏈每運(yùn)作一次,就強(qiáng)化一次,強(qiáng)迫心癮就加重一次,使下一次攔截切斷的難度增加。

      3、邏輯鏈有時(shí)候不明顯,而在潛意識(shí)層面運(yùn)作。

      4、邏輯鏈分兩部分:前半部分推理和聯(lián)想出可怕后果,后半部分實(shí)施強(qiáng)迫行為避免可怕后果發(fā)生。假如運(yùn)作者以前半部分為主,主要表現(xiàn)為一種消極的強(qiáng)迫思維傾向,不一定是強(qiáng)迫癥;假如以后半部分為主,則是典型的強(qiáng)迫癥癥狀。但前后兩部分是相互加強(qiáng)的關(guān)系。

      5、邏輯鏈后半部分的變化:對(duì)強(qiáng)迫癥而言后半部分是強(qiáng)迫行為,對(duì)恐懼癥而言是逃避行為,對(duì)抑郁癥而言則是投降行為,即對(duì)一切應(yīng)對(duì)措施產(chǎn)生絕望,沒有辦法了,徹底放棄了。所以,強(qiáng)迫癥久治不愈可能會(huì)轉(zhuǎn)化為抑郁癥。

      6、一般來講,邏輯鏈前半部分是后半部分的因,因此切斷邏輯鏈的前半部分最為重要,尤其是引發(fā)邏輯鏈的第一念。故有自我療法之基本操作:覺知-攔截(切斷、內(nèi)觀)回當(dāng)下,以及為提高基本操作效果的七種訓(xùn)練方法。

      7、提倡盡力去承受恐懼焦慮的情緒,但也可用緩解恐懼焦慮的一些方法如冥想、對(duì)話、開導(dǎo)等,取代強(qiáng)迫行為、逃避行為或投降行為,但應(yīng)保持覺知,以防止這些方法演變成強(qiáng)迫行為。記?。喝f法歸一回當(dāng)下。

      8、任何一個(gè)念頭闖入腦海,在缺乏覺知的情況下,都有可能引發(fā)邏輯鏈的運(yùn)轉(zhuǎn),所以要攔截一切念。

      9、這個(gè)“念”指的是雜念,即離開當(dāng)下的一切念。

      10、對(duì)念頭的覺知、應(yīng)對(duì)和處理是自我療法的重點(diǎn)和特點(diǎn),這是一種主動(dòng)的應(yīng)對(duì),而非被動(dòng)適應(yīng)。

      11、以上所述的一切都是手段,回到當(dāng)下是唯一的目的。

      12、長期堅(jiān)持覺知攔截回當(dāng)下的訓(xùn)練和實(shí)踐,將漸漸形成當(dāng)下的反應(yīng)模式,不僅能使癥狀脫落,而且能使內(nèi)心強(qiáng)大,受益終生。


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