經(jīng)方辨證問診單：

所在省市：新疆烏魯木齊
職　業(yè)：辦公室
婚　否：婚
性別，年齡：女，39

現(xiàn)在主要癥狀：

        1、左面部顴骨至太陽穴及眉股位置有大片面積色斑，不對稱，下巴頻繁冒痘，以及腮幫子兩側(cè)有密密麻麻痘痘；

        2、兩條小腿肚子前后發(fā)木，有靜脈曲張，站一會兒雙腿小肚子前后就會發(fā)木，超級累。 

哪些情況能加重病情：
        過于勞累，睡不好，第二天臉部色斑顏色加重；腿疼的問題，高跟鞋近期不敢穿，平底鞋走一會兒路，甚至站一會兒都會非常累，且雙腿（小腿）發(fā)木，光想坐下休息。

最初發(fā)病的年份月份：2010年
病情加重的年份月份：2019年3月
發(fā)病的時辰：白天

發(fā)病時的典型癥狀：

        小腿發(fā)木、臉部色斑多，痘痘不定期的長，嘴部周圍。

西醫(yī)病名：靜脈曲張，臉部色斑

發(fā)病季節(jié)：不確定，每個季節(jié)都有

發(fā)病原因：
        生過孩子之后就有過好幾年的對稱性妊娠斑，近兩年減輕；

        近幾個月出現(xiàn)了不同程度形狀的斑塊兒，加之小腿肚子發(fā)木發(fā)脹，感到很累。

面色：

        白，無光澤
眼象：

        白睛色黃，有血絲，有瘀斑，有干，脹感
出汗情況：

        少汗，活動時出汗
部位：

        半身汗
耳：

        鳴，癢，左，右   
目：

        黃，血絲，瘀斑，昏花，眩暈，左，右
口：

        口干、口膩，有異味
鼻：

        流涕，沒感冒情況下偶爾會鼻子會流水 
咽：

        干
胸：

        悶
乳：

        增生，左，右
腹：

        脹，喜熱
心：

        煩，慌
心下：

        堵
頭：

        痛，暈，木，昏，沉重，全頭
項：

        僵，痛，酸，重，脹
肩：

        痛，凝，酸，左，右 
手：

        干燥
背：

        酸，重，脹，左，右
腰：

        酸，重，痛，涼，左，右
腿：

        酸，木
膝：

        涼
足：

        涼
足跟：

        涼，脹
足趾：

        涼

飲：

        少，喜熱飲，喜甜
食：

        喜米
睡眠：

        少，失眠，多夢，易入睡，睡后易醒，時時驚醒，醒后入睡是困難
大便：

        次數(shù)1/天，濕，粘，不成形
小便：

        少，顏色黃
房事：

        無
皮膚情況：

        有斑疹，片狀+點狀，斑疹顏色褐色，皮膚顏色白
月經(jīng)：

        周期28天，少，提前5天，黯暗，有血塊，經(jīng)前乳房硬塊、微疼
白帶：

        多，黃，腥
胎產(chǎn)情況：

        有經(jīng)歷胎產(chǎn)，孕2產(chǎn)1，有流產(chǎn)史

身體有如下哪些癥狀：
        怕冷，怕熱，咳，氣短，牙齦出血，心煩，易恐，乏力倦怠，頭重腳輕，少氣懶言，站立覺累，靜脈曲張。

七情何者為重：
        憤怒，憂郁，思慮，悲傷，恐懼，驚悸。

過去曾服過的藥物及療效：
        中成藥、中藥。

體溫 呼吸心率 血壓：
        正常。

微信問診：

患者 15:14

        你好水先生。

        我近期臉部色斑很多，片狀的，經(jīng)常冒痘。

        之前調(diào)理過睡眠不好，夜里夢多愛驚醒。

        這是我臉上的片狀斑，這是一個月前拍的，現(xiàn)在比這張照片還嚴(yán)重。

        下巴頻繁冒痘還有眉尖，腮幫子兩側(cè)密密麻麻。

————— 2019-06-11 —————

水中火 08:41

        一般長斑就是和婦科病有關(guān)系。

患者 09:17

        哦。

        平時一著急生氣就會肚子疼。

        一周前體檢，婦科方面問題很多，各種炎癥，白帶量多，（夫妻生活已終止一年有余）體檢報告還沒下來，但我相信先生慧眼可以給我調(diào)理好。

水中火 11:04

處方：當(dāng)歸芍藥散

        每日一劑，連服五天反饋。

患者 11:07

        要熬藥湯嗎？

水中火 11:07

        對。

患者 11:07

        哦！好的。

————— 2019-06-17 —————

患者 11:40

        你好先生。

        五劑藥已服完。

水中火 11:42

        服用后哪里改善了？

患者 11:42

        小腿特別木的問題好像減輕了很多。

        臉部色斑沒有太大的變化，下巴的痘痘沒有消退，服藥前每天爬六樓，或站一會兒雙腿都快沒有知覺的疼發(fā)木，這幾天好多了。

        白帶的量好像也沒有之前那么多。

        腹痛的癥狀也減輕了很多。

        體檢報告出來，我的情況是宮頸肥大，子宮后位，宮頸多發(fā)納囊。

水中火 11:49

        繼續(xù)服五天。

患者 11:49

        好的。

        謝謝先生。

————— 2019-06-22 —————

患者 13:58

        先生，五劑藥已服完。

        腿疼的問題改善了許多，沒有那么嚴(yán)重了，但站久了還是會感到困乏無力，靜脈曲張的腿部血管多，面部色斑和痘痘沒有明顯變化，今日月經(jīng)期第一天。

水中火 14:08

        可繼續(xù)服三天。

患者 14:24

        好的。

水中火：

        婦人腹中諸病痛者，當(dāng)歸芍藥散主之。
        當(dāng)歸5，炒白芍16，茯苓6，生白術(shù)6，澤瀉12，川芎12。
        色斑一般是由婦科病所致，當(dāng)歸芍藥散可以治。
        從患者服用后的效果看，小腿麻木也是肝氣不舒所致。