上次學(xué)習(xí)到了六經(jīng)傳變，三陰三陽(yáng)，太陽(yáng)病概要及提綱，今天繼續(xù)分享太陽(yáng)病條目。

1太陽(yáng)病，發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)，脈緩名為中風(fēng)。

發(fā)熱：風(fēng)陽(yáng)傷衛(wèi)陽(yáng)，使衛(wèi)陽(yáng)病理性亢奮而發(fā)熱。

汗出：這里有兩個(gè)原因

①風(fēng)陽(yáng)傷衛(wèi)陽(yáng)，衛(wèi)陽(yáng)對(duì)毛孔開合失司。

②風(fēng)主開謝，營(yíng)陰外泄。

惡風(fēng)：衛(wèi)陽(yáng)溫煦失司。

脈緩：此處脈緩是在表證脈浮的基礎(chǔ)上緩，緩釋緊張度降低，柔軟，為什么柔軟？是因?yàn)楹钩鰝藸I(yíng)陰。

綜上所述，此條病機(jī)為風(fēng)邪襲表，衛(wèi)強(qiáng)營(yíng)弱營(yíng)衛(wèi)失和。

2.太陽(yáng)病，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，必惡寒，體痛嘔逆，脈陰陽(yáng)俱緊者，名為傷寒。

為什么會(huì)或已發(fā)熱或未發(fā)熱？

因?yàn)楹伴]郁陽(yáng)氣，陽(yáng)氣郁積到一定的程度才發(fā)熱，有的人發(fā)熱早，有的人發(fā)熱晚，但早晚必發(fā)熱。

惡寒：寒邪為陰邪，傷表必先惡寒。

體痛： 體痛在本條癥狀中比較突出，因?yàn)楹皞?，使肌膚氣血澀滯，也使肌膚骨節(jié)筋脈拘攣。

嘔逆：寒邪傷表，正氣出表抗邪，不能固護(hù)于里， 里氣升降失調(diào)?；谶@個(gè)原因，不同的體質(zhì)表現(xiàn)出的癥狀有所不同，有的人食欲不振，有的人嘔逆，有的人下利或便秘，表現(xiàn)不一。

陰陽(yáng)俱緊：陰指尺脈，陽(yáng)指寸脈，即寸關(guān)尺三部脈浮緊。緊主寒，收引，肌膚氣血澀滯，筋脈拘攣緊張度高。

綜上所述，本條病機(jī)為，寒邪閉表，衛(wèi)閉營(yíng)郁。衛(wèi)閉表現(xiàn)在發(fā)熱無(wú)汗，營(yíng)郁表現(xiàn)在身痛。

3.太陽(yáng)病，發(fā)熱而渴，不惡寒者為溫病，若發(fā)汗已，身灼熱者，名風(fēng)溫。風(fēng)溫為病，脈陰陽(yáng)俱浮。自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，語(yǔ)言難出。若被下者，小便不利，直視失溲。

這里的太陽(yáng)病，不惡寒，所以不是通常說(shuō)的太陽(yáng)病，應(yīng)理解為手太陰溫病。

脈陰陽(yáng)俱浮的浮主熱證，輕取即得，重按滑數(shù)。因?yàn)槔餆崾ⅲ膭?dòng)氣血，氣盛血壅，血管擴(kuò)張而致。

自汗出：是里熱逼迫津液外越。

身重：熱邪壅滯氣機(jī)。

多眠睡，鼻息必鼾，語(yǔ)言難出：因熱擾心神熱盛神昏。

小便不利：因被瀉下后，下焦陰傷，化源不足。

直視失溲：直視是下焦肝腎陰傷，目睛失養(yǎng)。失溲指的是小便失禁，因熱盛神昏，膀胱失約。

被火者，微發(fā)黃色，劇則如驚癇，時(shí)瘛疭。若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。

被火指的是用火針等傷陰方法

微發(fā)黃色：熱傷營(yíng)血，營(yíng)氣不布。

瘛疭就是抽筋，因熱盛動(dòng)風(fēng)所致。

本人中醫(yī)里的一名小學(xué)生，寫的有不妥之處清指出。

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