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      修正歸位湯為你詳細(xì)解析“痙攣性斜頸”

       呵呵8909 2020-07-07

      痙攣性斜頸與其他錐體外系疾病一樣,臨床表現(xiàn)在早晨起床時(shí)較輕,緊張、沖動(dòng)或勞動(dòng),行走時(shí)或各種身體器官受到刺激時(shí)癥狀加重,安靜時(shí)癥狀減輕,入睡后癥狀消失。長(zhǎng)期的頭部異常運(yùn)動(dòng),可以表現(xiàn)受累肌肉不同程度的增粗肥厚,對(duì)側(cè)各拮抗肌肉處于弛張、廢用狀態(tài),以至有不同程度的肌萎縮。輕型患者可無(wú)肌痛,重癥患者常有嚴(yán)重肌痛。少數(shù)病人還伴有震顫,偶有病人出現(xiàn)發(fā)音,吞咽障礙。

      痙攣性斜頸患者如果不及時(shí)治療,會(huì)引起腦、腎等臟腑功能衰竭、氣血虛弱、陰陽(yáng)失調(diào)、失眠、抑郁、自閉等病癥發(fā)生,當(dāng)病情嚴(yán)重時(shí)還可出現(xiàn)精神萎靡、情緒低落,對(duì)生活失去信心,有輕生的念頭。長(zhǎng)期的痙攣性斜頸,患者還會(huì)因?yàn)橥庥^的不一樣,越來(lái)越自卑,越來(lái)越自閉,不愿與人交往,出現(xiàn)一系列的心理疾病。

      痙攣性斜頸,也稱(chēng)神經(jīng)性斜頸,主要見(jiàn)于20~60歲人群之間,可涉及到雙側(cè)的頸外側(cè)部的肌肉,尤其是胸鎖乳突肌和斜方肌。因中樞神經(jīng)變化致頸部多處肌肉不自主抽搐,強(qiáng)迫頭頸失去正常姿態(tài)和活動(dòng)功能,有的歪向一側(cè);有的水平扭轉(zhuǎn);有的低頭不能抬起;有的兩眼看天,不能低頭;有的頭旋轉(zhuǎn)又前傾;有的頭旋轉(zhuǎn)又后仰;有的伴有不停搖晃,各種姿態(tài)均有。嚴(yán)重者可造成環(huán)樞椎脫位,或壓迫神經(jīng)引起頸背部疼痛。本病多數(shù)人在白天情緒緊張、勞累、身體運(yùn)動(dòng)時(shí)加重,在平臥時(shí)可消失,但也有晝夜不停者?;疾『蠊ぷ鞫嗖荒軋?jiān)持,有的生活都不能自理,遭受肉體和精神的雙重折磨。

      如果你認(rèn)為痙攣性斜頸僅僅是歪脖子,那你就錯(cuò)了,痙攣性斜頸是種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,是一種身體沒(méi)有引起器質(zhì)性病變,痙攣性斜頸雖不會(huì)直接影響生命危險(xiǎn),但是會(huì)慢慢消耗痙攣性斜頸患者的耐心,嚴(yán)重影響日常生活。

      痙攣性斜頸在活動(dòng)時(shí)或工作緊張時(shí)加重,睡眠時(shí)癥狀減輕或消失。癥狀經(jīng)常是突然出現(xiàn),表現(xiàn)為“頸部的牽拉或拖拉”或者是頭部的不隨意轉(zhuǎn)動(dòng)或急轉(zhuǎn)。非典型癥狀可導(dǎo)致誤診。痙攣性斜頸的程度可分輕、中、重三度。輕型者肌痙攣的范圍較小,僅有單側(cè)發(fā)作,無(wú)肌痛;中型者雙側(cè)發(fā)作,有輕度肌痛;重型者不僅雙側(cè)頸肌受到連累,并有向鄰近肌群,如肩部、顏面、胸肌及背部長(zhǎng)肌群蔓延的趨勢(shì),且有嚴(yán)重肌痛。

      痙攣性斜頸在臨床上屬于“痙證”的范疇,然而根據(jù)其臨床表現(xiàn),又有自身辨治的特點(diǎn)。痙攣性斜頸的病位在于頸項(xiàng)筋脈,強(qiáng)直、抽搐等癥狀無(wú)一不是筋脈失養(yǎng)而拘急率縮的表現(xiàn),各種致病因素通過(guò)不同的發(fā)病途徑損傷人體頸項(xiàng)部筋脈氣血而致痙,其機(jī)理雖繁雜,但不外乎邪塞經(jīng)絡(luò)與氣血虧虛。

      痙攣性斜頸的辨證與治療首先應(yīng)分清外感與內(nèi)傷,屬于外感者,應(yīng)分辨邪氣的性質(zhì);屬于內(nèi)傷者又當(dāng)區(qū)別是素體虧虛,氣血兩虛,還是久病損傷,失治誤治。痙攣性斜頸的治療原則,外感以祛邪為主,可用祛風(fēng)、散寒、除濕、清熱之法通經(jīng)絡(luò)之整塞;內(nèi)傷多以扶正為要,宜用滋陰養(yǎng)血,益氣溫陽(yáng)之法濡潤(rùn)經(jīng)筋。然而,痙攣性斜頸的病機(jī)總以陰虛血少、筋脈失養(yǎng)為要,故而在治療的過(guò)程中保津液、養(yǎng)陰血、榮筋脈之法為關(guān)鍵。故修正歸位湯以熄風(fēng)、滌痰、祛瘀、舒筋、補(bǔ)虛、祛寒六法為治療原則。以疏風(fēng)通絡(luò)、散寒祛濕、化痰祛瘀、補(bǔ)益氣血、養(yǎng)津柔筋、平肝解痙為基礎(chǔ)。

      此病有流行性或散發(fā)性發(fā)病特點(diǎn),與氣候反常,交換季節(jié),尤其冬春兩季溫差較大時(shí)發(fā)病較多。如不進(jìn)行及時(shí)治療,隨著病情的發(fā)展,臨床諸癥也隨之進(jìn)一步加劇,以致影響患者的正常工作和學(xué)習(xí)。修正歸位湯用葛根、白芍、炙甘草解痙緩急,舒筋止痛。修正歸位湯用桂枝、生姜、大棗調(diào)和營(yíng)衛(wèi),麻黃發(fā)汗解表?,F(xiàn)代藥理研究認(rèn)為葛根還有擴(kuò)展血管,改善微循環(huán),鎮(zhèn)痛止痙作用,芍藥對(duì)平滑肌和橫紋肌痙攣也有鎮(zhèn)痛作用。諸藥合用,可取得良好的治療效果。

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