雙方實力不相上下,僵持了將近3分鐘,觀眾呼聲雷動,熱鬧非凡。好不容易,紅隊力勝一籌,艱苦拿下比賽。我正懊惱輸了比賽,聽到有人喊話后,心里咯噔了一下,顧不上酸軟的手臂,快步走上前,看看發(fā)生了什么事情。怎么回事,旁邊一個人問我。一看,是老馬。我說怎么知道,趕緊去看看。倒地的是個年輕人,不認識,估計也是院內(nèi)員工。我一看他臉色,也嚇了一跳,臉色土白,已然昏迷。不會已經(jīng)心跳停了吧!我說了一聲,然后迅速靠近他,摸頸動脈,看胸廓起伏。旁人一聽我這句話,頓時安靜了下來,現(xiàn)場氣氛有點嚇人。好端端的一個人,突然倒地,而且可能已經(jīng)死亡了。雖然這是在醫(yī)院內(nèi)部,但事發(fā)突然,難免恐慌。剛剛大家還興致勃勃拔河比賽,比賽剛完,就有人倒地,這是誰也沒想到的。醫(yī)務科和后勤部的工作人員也跑了過來,問怎么回事。我剛摸完頸動脈,沒有搏動,胸廓也沒起伏,而且他臉色灰地可怕,我沉著聲音說,心跳呼吸驟停了,得立即搶救!我說出這句話的時候,能感覺到自己的手都有點發(fā)抖,不知道是緊張,還是剛剛出力過度。老馬聽我這么一說,立即跪倒在病人右側,開始胸外按壓。老馬在急診科干了十幾年,經(jīng)驗豐富。沒有絲毫的猶豫和耽誤,搶救開始了。我們必須用最快的時間恢復病人的氧氣供應。還好這是在醫(yī)院內(nèi)部,還好有這么多臨床醫(yī)生在現(xiàn)場。但即便如此,我們也不敢有絲毫松懈。楊主任你趕緊幫忙找個推車過來,我們就近去急診科搶救,可能還得氣管插管上呼吸機的。不知道什么時候,醫(yī)務部楊主任也趕到了現(xiàn)場,聽我這么說后,應了一聲就去安排了。沒等他回來,就有人推著車過來,說這里有車,趕緊上來,去急診!大家圍了過來,頭、軀體、腳都有人負責,老馬喊口令,迅速把病人抬上推車。老馬緊接著一個跨步,爬上推車,騎跨在病人腰部。車太小,老馬只好蜷縮著雙腳。就在老馬上車瞬間,我就明白他的意圖。病人在轉運期間,必須不停歇做胸外按壓,只有盡可能減少胸外按壓的時間,患者才有最大的機會存活下來。老馬穩(wěn)住位置后,低聲跟我說,可以了,我來按,你給他吹吹氣!也顧不上臟不臟,此時老馬的話對我來說就是一種號令,我沒有絲毫猶豫,抬起患者頭部,迅速給他吹了一口氣,這是個不完美的人工呼吸。籃球場距離急診科有100多米的距離。4個人推著車,老馬騎跨在病人身上,不停地按壓著胸部。路上人多,但大家看到這架勢后都趕忙讓路。我突然有點印象了,這個猝死的年輕人,好像是影像科新來的醫(yī)生。我記得他有來過ICU給我們的病人拍攝床邊胸片。車子狂飆,大家內(nèi)心肯定都焦灼不已。大家都知道,越早趕到急診科,生存的幾率越大。推車的幾個人,都是臨床醫(yī)生。急診科早已經(jīng)準備好了,我們的推車一進入搶救室,幾個護士就圍了過來,迅速接上心電監(jiān)護。有人問,這個就是剛剛拔河的那個醫(yī)生么。老馬跳下車,喘了口氣,說是的,趕緊準備氣管插管,呼吸機。護士說值班醫(yī)生在處理一個急性心肌梗死的病人,正在趕過來。老馬然后轉身跟我說,不等了,你來給他氣管插管,我的手不行了。原來老馬一路上按壓,加上剛剛拔河時用力過度,現(xiàn)在整個人看起來都虛脫了,臉色也是有點蒼白,滿頭大汗,嚇了我一跳。我點點頭,接過護士遞過來的喉鏡,迅速挪到患者頭部。其實我現(xiàn)在雙手也都還有點發(fā)抖,估計是出力過度導致的,剛剛拔河真的是竭盡全力了,這短短幾分鐘,還沒恢復過來。就在我準備氣管插管時,其他醫(yī)生已經(jīng)接力給病人做胸外按壓了。一刻也不耽誤。我腦海里只有一個年頭,就是立刻、馬上插入氣管插管,接上呼吸機,先保證患者的通氣,保證氧合。不用等老馬吩咐,幾個護士手腳麻利地迅速給患者打好了靜脈留置針,老馬開始口頭醫(yī)囑,靜推腎上腺素。心跳還是沒有恢復的。老馬盯著心電監(jiān)護儀,緊鎖眉頭,跟我們說了一聲。老馬話剛落音,我的氣管導管也準確置入了患者的氣道。旁邊護士早已經(jīng)做好了準備,迅速接上呼吸機,調(diào)到純氧,我說。此時醫(yī)務科楊主任也出現(xiàn)在搶救室,說已經(jīng)通知了病人的科室主任(真的是我們影像科醫(yī)生),還有已經(jīng)聯(lián)系上了家屬,家屬在來的路上。不惜一切代價,積極搶救。醫(yī)務科楊主任跟我們說。后來院長也來了。不用領導開口,我們當然知道竭盡全力。即便這不是我們的同事,即便是陌生路人,我們都會本能沖上去。說實話,這是我第一次完全不用考慮與家屬周旋、不用考慮簽字問題的搶救。關鍵是,為什么好端端的會發(fā)生心跳呼吸驟停呢?難道是劇烈運動過度勞累導致?還是病人本身有心臟問題?我低聲問老馬。老馬搖搖頭,說不知道,不好說。估計跟運動脫不了關系。期間發(fā)生過幾次室顫,都給了電除顫。除顫過后還是得繼續(xù)胸外按壓,沒有恢復自主心跳。老馬不停翻看著病人的瞳孔,讓護士每幾分鐘就推一次腎上腺素。幾個醫(yī)生輪流上去做胸外按壓。我本來有點神志恍惚了,聽到這句話后,瞬間被拉了回來。馬上抬頭看心電監(jiān)護。不再是一條直線,而是有起伏的竇性心律?。?/span>老馬忍不住爆了一句粗口,感覺滿胸膛的惡氣一下子發(fā)泄了出來。真有了真有了......大家都壓抑不住內(nèi)心的激動。再看了幾秒鐘,波形比較穩(wěn)定,沒錯,就是竇性心律!心率110次/分左右。血壓也出來了,140/80mmHg。后來院長批示,把病人送入ICU進一步監(jiān)護治療。畢竟恢復心跳僅僅是成功的第一步而已,患者后面會不會再次發(fā)生心跳停搏,會不會有多器官功能損傷,能不能醒過來,醒過來之后有沒有大腦的功能障礙.....都還是未知數(shù)。第二天就脫了呼吸機,拔掉氣管插管。在ICU監(jiān)護2天?;颊呋究祻土?。但是老馬騎跨在推車上的狂奔至急診科的動人一幕,已經(jīng)成為美談。這個病人是不幸的,好端端的一場活動,突發(fā)心跳呼吸驟停,差點丟了小命。但他又是幸運的,因為他的周圍都是醫(yī)生,急診科就在旁邊,第一時間得到優(yōu)質(zhì)的心肺復蘇搶救。如果你的周圍也有那么一天發(fā)生類似的事情,希望你能伸出援手,進行心肺復蘇。真的,這是挽救病人生命最關鍵的一環(huán)。一個心跳停止的病人,是否能夠成功搶救,不在于ICU的醫(yī)師,不在于ICU的設備,最最最關鍵的就是搶救最開始的幾分鐘,你是不是給了有效的胸外按壓。這幾分鐘的胸外按壓,決定了成功的80%。商業(yè)合作,請聯(lián)系dxmcn@dxy.cn
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