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      胃食管返流 胃食道反流的原因

       山水書閣 2020-08-03

        大家在生活中是否這過這樣的情況就是我們胃中的酸水會(huì)反流到我們的口中,十分的刺激咽喉吧,那么大家知道胃食道反流是怎么回事嗎,胃食道反流病癥狀是什么呢,下面就讓我們一起來了解一下胃食道反流吧。

        我們的胃食管腔體由于多度的接觸到了我們的胃酸造成了我們食道粘膜的損傷就是胃食道反流了,而胃食道反流的并發(fā)癥以及發(fā)病原因也是比較多的哦。

        其中包括食管本身抗反流機(jī)制的缺陷,如食管下括約肌功能障礙和食管體部運(yùn)動(dòng)異常等;也有食管外諸多機(jī)械因素的功能紊亂。

        胃食管反流病因

        引起胃食管反流性疾病的因素眾多,大致可分為兩類。

        一、原發(fā)性胃食管反流

        原發(fā)性食管下括約肌關(guān)閉不全,是原發(fā)性胃食管反流性疾病的原因。通過對(duì)有反流癥狀的患者進(jìn)行多方面的檢查,均證明有胃食管反流。

        還有一部分胃食道反流患者是追查不到反流的原因的,而這個(gè)時(shí)候就稱之為原發(fā)性的食管下括肌關(guān)閉不全所導(dǎo)致的。

      此種情況多見于老年人

        此種情況多見于老年人,可能與老年人結(jié)締組織松弛、隔食管裂孔部位的"彈簧夾"作用減弱、食管下擴(kuò)約肌(LES)的內(nèi)在功能衰退有關(guān)。

        二、繼發(fā)性胃食管反流

        任何引起食管下括約肌壓力下降的因素均可造成胃食管反流性疾病。

        分述如下

        1、食管裂孔疝

        2、先天性畸形

        (1)先天性食管下段錦膜柱狀上皮化生食管就膜上皮是由鱗狀上皮所組成,在其間出現(xiàn)非鱗狀上皮區(qū)稱柱狀上皮化,這種先天性食管激膜的柱狀上度化僅發(fā)生于食管下段激膜,不伴有相關(guān)聯(lián)的或并發(fā)其他解剖異常。表現(xiàn)有胃食管反流癥狀,常合并反流性食管炎。

        (2)食管到我們的腹部過于的短小,也是會(huì)產(chǎn)生胃食道反流的情況出現(xiàn)的,而正常的胃食道的長(zhǎng)度是三到四公分,如果此段過于的短的話就容易發(fā)生反流情況。

        3、胃輕癱

        胃輕癱可由許多不同的原因引起,常見的原因是糖尿病、胃手術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)、藥物。

        但通常原因不清,屬特發(fā)性胃輕癱。胃輕癱者胃排空延遲或有胃內(nèi)容物儲(chǔ)留,同時(shí)胃輕癱患者還存在食管下括約肌及食管下段肌肉輕癱,使食管下括約肌抗反流功能降低,食管清除率下降,造成胃食管反流。

        4、食管炎

        反流可引起反流性食管炎,由其他原因造成的食管炎,又可使食管原發(fā)性蠕動(dòng)壓、食管下括約肌壓下降,食管清除率降低31起胃食管反流加重食管炎。

        5、楊性消化不良

        該患者存有與胃輕癱相似的胃動(dòng)力障礙,因此可能會(huì)引起胃食管反流。

        6、腹內(nèi)壓增高

        過度肥胖,腹水、妊娠后期等原因引起腹內(nèi)壓增高,可引起胃食管反流。部分患者是腹內(nèi)壓增高發(fā)生裂孔須引起。

        7、食物與藥物

        某些食物或藥物可降低食管下括約肌的壓力引起胃食管反流。

        常見的食物、食物成分及刺激物有

        高脂肪餐、巧克力、酒精、薄荷糖、咖啡因、尼古丁等。

        常見的藥物有

      常見的藥物

        抗膽堿能藥物或有抗膽輸能副作用的藥物,肝腎上腺素能受體激動(dòng)劑(異丙基腎上腺素八茶堿苯二氮草類。鈣持抗劑(維拉帕米X硝苯毗暉,硫氮章酮、阿片類。

        8、其他全身性疾病

        食管及胃腸以外的其他全身性疾病,主要通過影響食管下括約肌功能引起胃食管反流。因食管下括約肌是由內(nèi)臟平滑肌構(gòu)成,任何影響平滑肌的全身性疾病均可引起胃食管反流。如:硬皮病、甲狀腺功能減退、糖尿病、淀粉樣變等。

        胃食管反流癥狀有哪些

        1.胃灼熱和反酸

        胃灼熱是指胸骨后和劍突下燒灼感,多在餐后一小時(shí)出現(xiàn),平臥、彎腰或腹壓增高時(shí)易發(fā)生,反流入口腔的胃內(nèi)容物常呈酸性稱為反酸,反酸常伴胃灼熱,是本病常見的癥狀。

        2.吞咽疼痛和吞咽困難

        有嚴(yán)重食管炎或食管潰瘍時(shí)可出現(xiàn)吞咽疼痛,是由酸性反流物刺激食管上皮下的感覺神經(jīng)末梢所引起。反流物也可刺激機(jī)械感受器引起食管痙攣性疼痛,嚴(yán)重時(shí)可為劇烈刺痛,向背、腰、肩、頸部放射,酷似心絞痛。由于食管痙攣或功能紊亂,部分患者又可吞咽困難,且發(fā)生食管狹窄時(shí),吞咽困難持續(xù)加重。

        3.其他

        反流物刺激咽部黏膜可引起咽喉炎,出現(xiàn)聲嘶,咽部不適或異物感。吸入呼吸道可發(fā)生咳嗽、哮喘、這種哮喘無季節(jié)性,常在夜間發(fā)生陣發(fā)性咳嗽和氣喘。個(gè)別患者反復(fù)發(fā)生吸入性肺炎,甚至出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化。

        結(jié)語:通過上文的介紹,想必大家對(duì)于胃食管反流也還有了一個(gè)比較全面的了解了吧,我們的腸胃是我們重要的一個(gè)身體器官,如果我們的腸胃中的胃酸發(fā)生了反流的話就比較容易刺激我們的食管,造成食管粘膜的損傷,這是非常麻煩的事哦。

      (2015-11-10  來源:民??到】?/a>) 

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