咽干癢灼痛，異物感

人們只要一出現(xiàn)咽干癢灼痛，異物感，就會(huì)想到要要清熱，要利咽，其實(shí)關(guān)于這些知識(shí)我之前已經(jīng)專(zhuān)門(mén)談過(guò)了，發(fā)在了微頭條里，大家可以看看（https://www.toutiao.com/a1666015878668292）。所以治療咽炎，利咽只是其一，是治標(biāo)之法。尤其是對(duì)纏綿難愈的慢性咽炎來(lái)說(shuō)，而更重要的是調(diào)整臟腑，疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血。今天就繼續(xù)談?wù)?，咽——與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系。（其實(shí)今天本想把咽喉放一起來(lái)講的，臨了想想還是分開(kāi)來(lái)講吧）。

1、咽與胃——咽經(jīng)食管與胃相連,屆于胃系。咽主吞咽,胃主納,二者相互配合完成胃主降的功能。若胃中濕熱蘊(yùn)結(jié)，熏蒸咽道，則咽部疼痛，口中黏膩，吞咽不利，脘腹痞悶，咽部異物感，咽部黏膜充血腫脹，或扁桃體充血腫大，表面有膿點(diǎn)，咽喉壁淋巴濾泡增生；若胃火熾盛，火熱上炎，燔灼咽道，則咽部干灼疼痛，甚或吞咽困難。所謂：“咽（咽喉）者咽也（吞咽），空可咽物，又謂之隘，主通利水谷，胃氣之道路”，簡(jiǎn)單點(diǎn)來(lái)說(shuō)就是：咽者，胃之道（我自己總結(jié)并平時(shí)掛在嘴邊的，嘿嘿）?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)也表明，很大一部分患者慢性咽炎，與胃酸向咽部反流直接相關(guān)。所以治咽要治胃，或和胃氣利咽，或清胃火利咽，或清熱燥濕而利咽。

2、咽與肺——咽為呼吸和消化道上段交叉之處,協(xié)助完成呼吸和吞咽過(guò)程,并促進(jìn)肺主通調(diào)水道功能,以上潤(rùn)于咽。若口鼻受風(fēng)熱外邪,傷及于肺,或肺臟蘊(yùn)熱，循經(jīng)上干于咽,或肺陰虧損，陰液不足，咽失濡養(yǎng)，則導(dǎo)致咽部不利,而見(jiàn)咽部或紅腫,或干癢易咳，或妨礙吞咽,亦有因于肺胃同時(shí)受邪者。所以治咽要治肺，或宣肺散邪，或清肺泄熱，或滋養(yǎng)肺陰而潤(rùn)咽。

3、咽與脾——脾主升清降濁、脾氣充足,清陽(yáng)之氣能濡養(yǎng)咽部,則咽部功能得健。若脾氣不足,則咽關(guān)失養(yǎng),水谷精微不能上升,咽部失養(yǎng)，脾虛則又會(huì)生濕，而濕又或蘊(yùn)而生熱，或聚而成痰，上犯與咽，就會(huì)產(chǎn)生咽部干燥疼痛、異物感、或頻作咯痰狀等癥,導(dǎo)致慢喉痹等咽部疾病。所以治咽要治脾，或健脾益氣，或健脾除濕（痰），而利咽。

4、咽與腎——咽喜溫喜潤(rùn)。腎主水,藏精,寓元陰元陽(yáng),為水火之宅，先天之本，受五臟六腑之精而藏之。五臟六腑，四肢百骸，五官九竅皆受腎臟陰液滋潤(rùn)濡養(yǎng)，受腎臟陽(yáng)氣溫煦。腎精充沛,陰平陽(yáng)秘,則津液上潤(rùn)咽部、能發(fā)揮其正常功能。若腎陰虧虛，虛火上炎,則咽喉干燥，灼熱疼痛，吞咽不利，咽部異物感；若腎陽(yáng)不足，溫煦失職，氣化無(wú)權(quán)，則咽部不適，吞咽不利，咳嗽，痰涎增多，咽部異物感。所以治咽要治腎?；蜃萄a(bǔ)腎陰，或溫助腎陽(yáng)。

5、咽與肝——肝藏血，主疏泄、咽為肝之使,咽部生理功能的正常發(fā)揮,有賴(lài)于肝氣的條達(dá)。若肝膽濕熱蘊(yùn)結(jié)，熏蒸咽喉，或肝膽火熱，上炎咽喉（看到這里，有人該問(wèn)了：怎么和脾胃說(shuō)法那么相似？因?yàn)楦文懫⑽?，同屬中焦，還有個(gè)詞叫中焦?jié)駸?，就是肝膽脾胃濕熱的統(tǒng)稱(chēng)），則咽部疼痛不利，吞咽不利，甚或吞咽困難，心煩口苦，咽壁黏膜充血腫脹，淋巴濾泡增生司，扁桃體充血腫大，或表面有膿點(diǎn)。若肝氣郁結(jié)，肝失條達(dá)，氣機(jī)不利，氣滯痰凝，痰氣互結(jié)與咽，可致咽部異物感，吞咽不利，痰涎增多，咽后壁淋巴濾泡增生。所以治咽更要治肝?；蚴韪谓庥粢造钐禋?，或清肝利膽以瀉濕熱。

6、咽與經(jīng)絡(luò)——咽乃人體要沖之一,經(jīng)脈循行交會(huì)之處。在十二經(jīng)脈中,除足太陽(yáng)膀胱經(jīng)外,其余十一經(jīng)脈皆直接循行于咽;在奇經(jīng)八脈中,除督脈、帶脈外,其余六條經(jīng)脈亦皆循行咽部。（看看經(jīng)脈循行圖，毫無(wú)疑問(wèn)，重中之重就是胃經(jīng)和任脈）。

結(jié)語(yǔ)：臟腑失調(diào)，經(jīng)絡(luò)不通，氣血失和，可以發(fā)生多種咽部疾病（單純性急、慢性咽炎，急、慢性扁桃體炎，肥厚性咽炎，干燥性咽炎，咽異感癥等）。換句話(huà)話(huà)，臟腑經(jīng)絡(luò)是咽喉維持正常生理變活動(dòng)的基礎(chǔ)，咽喉疾病是臟腑經(jīng)絡(luò)病理變化的外在表現(xiàn)。只有了解了臟腑經(jīng)絡(luò)與咽喉的關(guān)系，才能通曉咽喉疾病的治療法則。還是那句四辯：辨病，辯證，辯癥，辨經(jīng)絡(luò)。