六 六 六

這是一次曠日持久的

尋醫(yī)之旅

曄問(wèn)

問(wèn)尊嚴(yán)，問(wèn)名聲

問(wèn)靈魂，問(wèn)態(tài)度

……

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「

陳偉

大醫(yī)精誠(chéng)，大愛(ài)無(wú)疆

」

人 物 介 紹

陳偉，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任，龍華臨床醫(yī)學(xué)院西醫(yī)內(nèi)科教研室主任，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，教授，博士研究生導(dǎo)師。美國(guó)哈佛大學(xué)Beth Israel Deaconess Medical Center 高級(jí)訪問(wèn)學(xué)者，世界中醫(yī)聯(lián)合會(huì)感染管理專業(yè)委員會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，上海市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)危重醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員，上海醫(yī)師協(xié)會(huì)危重醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)副會(huì)長(zhǎng)。

1

人生交契無(wú)老少，論交何必先同調(diào)

采訪陳偉，讀他的簡(jiǎn)歷，聽(tīng)病人說(shuō)他的好，對(duì)這位德高望重的教授，不由心生幾許敬重與忐忑。

然而，真的見(jiàn)到陳偉，只見(jiàn)帥氣俊朗的外表下絲毫沒(méi)有老學(xué)究的陳腐之氣，爽朗的笑聲、誠(chéng)懇的話語(yǔ)馬上消除了彼此的陌生感；堅(jiān)定的手勢(shì)、敏捷的動(dòng)作讓人感覺(jué)到他旺盛的精力與活力；淵博的知識(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪壿嬘诓唤?jīng)意間透出專家的博學(xué)與嚴(yán)謹(jǐn)，溫和的語(yǔ)調(diào)、機(jī)智的反應(yīng)又讓人由衷感嘆學(xué)者的睿智與自信。

他給我的第一感受是：如果命運(yùn)將我的生死交給這樣的人，我放心！

2

千淘萬(wàn)漉雖辛苦，吹盡狂沙始到金

作為改革開(kāi)放后國(guó)家培養(yǎng)的新一代醫(yī)學(xué)生，陳偉順利完成了早期的專業(yè)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)。和大多數(shù)醫(yī)學(xué)生不同，學(xué)校畢業(yè)后的20年，他歷經(jīng)了“醫(yī)學(xué)理論－醫(yī)學(xué)實(shí)踐”的三次自我蛻變：他用7年的醫(yī)師生涯打下扎實(shí)的臨床基礎(chǔ)，隨后用3年的碩士學(xué)習(xí)完善自身的理論結(jié)構(gòu)；再用7年的醫(yī)師生涯豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，又用3年的博士學(xué)習(xí)提升自己的理論素養(yǎng)，當(dāng)他再回臨床，做一名醫(yī)生時(shí)，獲益于從醫(yī)學(xué)理論到臨床實(shí)踐，再?gòu)呐R床實(shí)踐回到理論學(xué)習(xí)的長(zhǎng)期循環(huán)往復(fù)，他擁有了系統(tǒng)扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)構(gòu)架，診斷與治療病人也逐漸游刃有余。十年一臺(tái)階，他的成長(zhǎng)之路走得比常人辛苦，卻分外踏實(shí)。

在幾十年的從醫(yī)生涯中，向經(jīng)典求索，向書(shū)本學(xué)習(xí)，向前輩請(qǐng)教，一直是陳偉的治學(xué)準(zhǔn)則。

在工作的間隙，他精讀《傷寒論》、《金匱要略》、《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》等中西醫(yī)經(jīng)典著作，對(duì)于《診斷學(xué)》、《石室秘錄》、《類證治裁》等臨床專著更是細(xì)加研讀，著力揣摩。對(duì)國(guó)內(nèi)外最新的專業(yè)醫(yī)學(xué)進(jìn)展，他總是倍加關(guān)注，時(shí)至今日，一直保持著夜晚12點(diǎn)前關(guān)注醫(yī)學(xué)相關(guān)網(wǎng)站的習(xí)慣，擇其精華，豐富自己的臨床能力，他還特別留心向各地有一技之長(zhǎng)的著名中西醫(yī)專家虛心求教，博采眾長(zhǎng)，兼收并蓄，日積月累的積淀與名師大家的指點(diǎn)，逐漸形成自己的專業(yè)特長(zhǎng)與從醫(yī)風(fēng)格。

3

無(wú)影快刀除頑疾，有方奇術(shù)解沉疴

龍華醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科以中西醫(yī)結(jié)合治療危重、疑難、復(fù)雜疾病為其特色，全國(guó)各地醫(yī)院許多處理不了的病人輾轉(zhuǎn)到這里來(lái)，天天都有不同的挑戰(zhàn)等著陳偉及其團(tuán)隊(duì)去面對(duì)。

一位21歲的廣西打工妹，上班路上突然劇烈咳嗽、痰中帶血，到醫(yī)院治療后，病情突然急速惡化，大口大口的鮮血不停地咳出，呼吸越來(lái)越困難、越來(lái)越急促，由于病情極其兇險(xiǎn)，急診醫(yī)生一天兩次發(fā)出病危通知，緊急送進(jìn)龍華醫(yī)院ICU的女孩面無(wú)血色，神志淡漠，大口咳血，上氣不接下氣，全身發(fā)紫，血壓下降，大汗淋漓，生命危在旦夕。

是什么原因造成了女孩的大出血呢？為什么病情進(jìn)展如此迅速？醫(yī)生們各述已見(jiàn)，有認(rèn)為是細(xì)菌感染，有認(rèn)為是病毒感染，有認(rèn)為是真菌感染，有認(rèn)為是支氣管擴(kuò)張，也有認(rèn)為免疫系統(tǒng)疾病，還有認(rèn)為是肺栓塞……陳偉在認(rèn)真聽(tīng)取大家的意見(jiàn)的同時(shí)，仔細(xì)閱讀所有的病史記錄與每一份檢查數(shù)據(jù)，反復(fù)仔細(xì)調(diào)閱了患者每一幅CT照片，終于在患者發(fā)病之初CT片的一個(gè)視窗內(nèi)發(fā)現(xiàn)右側(cè)支氣管即有團(tuán)塊狀陰影，考慮是支氣管擴(kuò)張出血，出血排出不暢，凝結(jié)成血栓，大量的血栓快速自下而上地堵塞右側(cè)下、中、上肺的所有氣管，造成肺內(nèi)肺泡與氣管廣泛堵塞，肺臟因?qū)嵶冏罱K完全喪失了呼吸功能。

找了病因，僅僅完成了醫(yī)療工作的第一步，更為關(guān)鍵的是如何挽救患者的生命。由于持續(xù)大量咳血，右肺氣管被瘀血完全堵塞，高度缺氧，病人進(jìn)入昏迷，奄奄一息的生命容不得再作過(guò)多考慮，時(shí)間就是生命，第一個(gè)治療方案被提了出來(lái)：立刻為患者開(kāi)胸作右肺全切手術(shù)，挽救患者的生命。這是一個(gè)完全符合醫(yī)學(xué)理論的相對(duì)穩(wěn)妥的治療方案，通過(guò)切除已經(jīng)被凝血塊完全阻塞而喪失呼吸功能的一側(cè)肺臟，阻斷患者肺臟的進(jìn)一步出血，來(lái)保全患者的生命。

陳偉第一時(shí)間否定了這個(gè)治療方案。他認(rèn)為，要挽救患者的生命，更要盡最大可能保全肺臟，還打工妹一個(gè)健康的余生。

取代肺切除手術(shù)的是立即同時(shí)展開(kāi)呼吸機(jī)通氣，止咳，化痰，解痙，消炎，止血，最大限度地穩(wěn)定患者的生命體征。局麻下立即進(jìn)行纖維支氣管鏡探查與治療，然而，患者呼吸道刺激癥狀特別嚴(yán)重，生命體征波動(dòng)很大，根本無(wú)法進(jìn)一步治療，第一次治療失敗了。

患者生命體征非常不穩(wěn)定，如果此時(shí)清除整個(gè)肺部的淤血，將大大增加治療的難度與風(fēng)險(xiǎn)，危及患者生命。而更令人不安的是，通過(guò)對(duì)提取肺臟的少量標(biāo)本的分析與檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)血栓已部分機(jī)化。這意味著，如果不及時(shí)祛除淤血，時(shí)間一長(zhǎng)，淤血一旦完全機(jī)化，會(huì)和氣管完全粘連，患者的一側(cè)肺就再也無(wú)法保不住了。

清除還是不清除？什么時(shí)候清除才是最合理的治療方案？陳偉經(jīng)過(guò)深思熟慮，果斷決定先行穩(wěn)定患者的生命，一旦病情稍微穩(wěn)定，馬上進(jìn)行纖維支氣管手術(shù)，疏通肺內(nèi)氣管瘀血。次日，手術(shù)展開(kāi)。由于肺內(nèi)氣管的錯(cuò)綜復(fù)雜，手術(shù)操作需要十分謹(jǐn)慎，手術(shù)持續(xù)了9個(gè)小時(shí)，陳偉從病房出來(lái)的時(shí)候已經(jīng)是筋疲力盡。面對(duì)眾人的詢問(wèn)，他只說(shuō)了一句話“這個(gè)孩子的肺可以保住了”。家屬感激之情無(wú)以言表，當(dāng)即便跪倒在了地上，陳偉淡淡地微笑著說(shuō)：“趕緊起來(lái)，我已經(jīng)低血糖，沒(méi)有力氣扶你們了?！币?jiàn)手術(shù)后床邊胸片證實(shí)患者右肺已經(jīng)恢復(fù)通氣的報(bào)告后，陳偉才離開(kāi)病房，這時(shí)已經(jīng)是深夜10點(diǎn)多了。

手術(shù)結(jié)束后的患者，氣急喘促明顯好轉(zhuǎn)，呼吸平穩(wěn)，自主進(jìn)食，肺部CT提示右肺通氣基本恢復(fù)。正當(dāng)大家為患者的康復(fù)感到欣慰之時(shí)，患者卻在術(shù)后第五天再次出現(xiàn)大量咯血，予以加強(qiáng)藥物止血治療，病情卻絲毫不見(jiàn)減輕，右側(cè)肺部再次發(fā)生實(shí)變，患者重新陷入意識(shí)障礙，呼吸急促，無(wú)法平臥。更為嚴(yán)重的是，緊急第二次支氣管手術(shù)發(fā)現(xiàn)，右肺中下肺存在活動(dòng)性出血，手術(shù)過(guò)程中患者突然血壓下降，心動(dòng)過(guò)速，出現(xiàn)嚴(yán)重休克癥狀，生命體征的不穩(wěn)定使得手術(shù)被迫中止。

死亡的陰影重新籠罩女孩，從手術(shù)麻醉中蘇醒過(guò)來(lái)的女孩滿臉是淚，極度的恐懼與絕望的她用顫抖的手給所有認(rèn)識(shí)的人發(fā)了一封信：“我不行了，誰(shuí)也救不了我了，你們大家要珍惜生命，好好活著?！?/p>

急劇變化的病情，也使陳偉陷入沉思之中，他關(guān)在辦公室里，一項(xiàng)項(xiàng)地研究每天的治療方案，一遍遍地推敲治療的每一個(gè)過(guò)程，仔細(xì)地排列分析患者病癥的演變規(guī)律，逐漸地一條新的思路逐漸清晰起來(lái)：患者這么快速反復(fù)大量地出血，決不是單純的支氣管擴(kuò)張所致；可能只有一種，那就是肺部血管畸形破裂出血。只要出血灶存在，咯血就必然不會(huì)停止。目前情況下單純應(yīng)用所有內(nèi)科治療手段恐難以止血。

怎么辦呢？如果現(xiàn)在切除右肺，從醫(yī)學(xué)角度看，并無(wú)不妥，但意味著患者從此將缺少一側(cè)的肺臟，永遠(yuǎn)以殘缺不全的身體度完余生。為了還女孩一個(gè)完整的身體，陳偉還是決定進(jìn)行第三次手術(shù)，進(jìn)行血管造影與血管栓塞止血術(shù)。

第三次手術(shù)進(jìn)行了4個(gè)多小時(shí)，始終沒(méi)有發(fā)現(xiàn)動(dòng)靜脈出血處，患者卻再次出現(xiàn)血壓下降，手術(shù)室里的氣氛一下子緊張起來(lái)，要不要放棄手術(shù)？大家把目光投向陳偉，等待著他的決定。陳偉說(shuō)現(xiàn)在停止手術(shù)，當(dāng)然可以降低風(fēng)險(xiǎn)，但患者的右肺就再也沒(méi)有保全的機(jī)會(huì)了，大家還是再努力一下吧。他毅然決定擴(kuò)容升高血壓后繼續(xù)尋找出血的血管。

功夫不負(fù)有心人，大家?guī)缀踅^望時(shí)，造影發(fā)現(xiàn)了患者右胸壁內(nèi)動(dòng)脈存在有扭曲、畸形，形成動(dòng)靜脈瘺，發(fā)現(xiàn)了活動(dòng)性出血。

發(fā)現(xiàn)出血灶并不代表可以止血，又一道難題擺在大家的面前：造影顯示，這條畸形的血管一段分支進(jìn)入肺臟引起出血，另一段分支進(jìn)入脊髓，如果封堵止血稍有過(guò)量，將形成高位截癱，患者后半生將與輪椅為伴。但這些對(duì)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生們已不構(gòu)成阻礙，經(jīng)過(guò)精確地計(jì)算，這條畸形的血管被成功地栓塞，大出血終于被成功地止住了。

三天后，無(wú)影燈下，第四次手術(shù)開(kāi)始了，氣管內(nèi)的殘血再次被清除，患者的呼吸功能完全恢復(fù)，痊愈出院了。

面對(duì)危急兇險(xiǎn)的病情、反復(fù)無(wú)常的病變、恐懼無(wú)助的家屬、難以抉擇的治療，怎樣找到疾病突破口，駕馭它，控制它，怎樣在征服病魔的過(guò)程中突破自己，體現(xiàn)醫(yī)者的價(jià)值，挽救患者的生命？陳偉淡淡一笑，答道：“豈能盡如人意，但求無(wú)愧我心?！?/p>

4

問(wèn)渠哪得清如許，為有源頭活水來(lái)

在分分秒秒都跟死神博弈的ICU，陳偉用愛(ài)心、信心、責(zé)任心，精心呵護(hù)著脆弱的生命之花，創(chuàng)造了一個(gè)又一個(gè)生命的奇跡。這一切無(wú)不建立在他對(duì)疾病規(guī)律充分了解、對(duì)相關(guān)理論充分把握、對(duì)專業(yè)技能游刃有余的基礎(chǔ)上。他學(xué)過(guò)中醫(yī)，也學(xué)過(guò)西醫(yī)，西醫(yī)有循證醫(yī)學(xué)，中醫(yī)講辨證論治，而陳偉則一直堅(jiān)持自己獨(dú)特的醫(yī)學(xué)理念，他稱之為“循理醫(yī)學(xué)”。

他認(rèn)為，醫(yī)學(xué)是一個(gè)講理的科學(xué)，醫(yī)學(xué)所有的認(rèn)知構(gòu)架、醫(yī)療行為都要符合醫(yī)學(xué)科學(xué)的基本原理，醫(yī)生無(wú)論名望、經(jīng)驗(yàn)、資歷，其每一道推理、每一項(xiàng)診斷都應(yīng)遵循醫(yī)學(xué)的基本原理，每一份方案、每一個(gè)操作都要有醫(yī)學(xué)的理論支撐。只有自己想通了，自己信服了，才能給病人以正確的治療，才能少走彎路。

舟山一位17歲男孩，被銀環(huán)蛇咬傷后，呼吸肌麻痹，喪失自主呼吸，產(chǎn)生呼吸機(jī)依賴。焦慮的家人不遠(yuǎn)千里，將患者從當(dāng)?shù)蒯t(yī)院輾轉(zhuǎn)送到龍華醫(yī)院。毒蛇咬傷局部傷口常常紅腫、潰破、壞死，出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛，其毒素屬于中醫(yī)“熱毒”的范疇，專家依據(jù)中醫(yī)理論使用清熱解毒藥治療，然而療效并不理想，患者進(jìn)而出現(xiàn)消化道出血、神志模糊，緊急收往ICU。陳偉根據(jù)患者的疾病特點(diǎn)及演變規(guī)律，認(rèn)為此時(shí)疾病性質(zhì)已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)化，根據(jù)古代中醫(yī)“治萎者獨(dú)取陽(yáng)明”的經(jīng)典理論，他提出患者的脾胃功能減退、筋骨痿軟、肌肉瘦削才是病機(jī)的關(guān)鍵，從這個(gè)理念出發(fā)，他提出了完全不同于清熱解毒的治療思路，果斷調(diào)整了治療的方向，馬上停止苦寒清熱藥物，改用益氣健脾為主的傳統(tǒng)中醫(yī)溫補(bǔ)制劑，三天以后病人出現(xiàn)自主呼吸，不久完全康復(fù)出院。

昆山有位28歲男士，下肢丹毒，感染快速進(jìn)展，潰爛處越來(lái)越大、越來(lái)越深，最后潰爛至膝下，其間曾輾轉(zhuǎn)于江蘇、上海多家三甲醫(yī)院，選用多種高檔廣譜抗生素治療，療效欠佳，病情逐步發(fā)展惡化，高熱持續(xù)不退，下肢大片腐爛、腥臭，皮膚發(fā)黑，滲血不止；因?yàn)閯×姨弁矗颊呙嫔n白，極度疲乏，冷汗淋漓，呻吟不止，痛苦不堪。外科專家提出截肢，阻止疾病的進(jìn)一步發(fā)展，家屬與患者均表示同意，但此時(shí)血壓也隨之下降，危及生命，診斷為膿毒血癥，感染性休克，轉(zhuǎn)入龍華醫(yī)院ICU。

病人病情危重，久治不愈，陳偉認(rèn)為，截肢固然可以阻止病情發(fā)展，但造成的殘疾會(huì)嚴(yán)重影響患者今后一生的生活。但前期治療療效為什么欠佳呢？他詳細(xì)分析了病情，病人皮膚軟組織感染，經(jīng)過(guò)足量廣譜抗生素治療，下肢丹毒本應(yīng)好轉(zhuǎn)，而患者卻出現(xiàn)持續(xù)高熱不退，組織潰爛快速進(jìn)行性發(fā)展，說(shuō)明除了嚴(yán)重感染之外，一定還有未發(fā)現(xiàn)的重要致病機(jī)制存在，根據(jù)臨床病理生理學(xué)原理，結(jié)合自己多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，他提出耐藥菌感染加組織缺血的診斷，而下肢血液灌注嚴(yán)重不足，導(dǎo)致組織修復(fù)能力極差，其中下肢血管微小血栓阻塞所致的組織營(yíng)養(yǎng)輸送障礙才是重中之重。

明確了發(fā)病機(jī)制，在重新調(diào)整抗生素治療的同時(shí)，后續(xù)治療卻陷入了矛盾，要溶解血栓，改善組織血流，就需要活血抗凝，而潰爛組織多處滲血、出血，血壓下降，需要立即止血促凝。滲血可以減少毒素吸收，而潰爛組織處的血液又是細(xì)菌繁殖的培養(yǎng)基……面對(duì)錯(cuò)綜復(fù)雜的病情，什么才是正確的選擇呢？矛盾重重的治療，考驗(yàn)著醫(yī)生的智慧與決斷能力。

所謂藝高人膽大，陳偉用長(zhǎng)期積累的理論、經(jīng)驗(yàn)說(shuō)服了自己，也說(shuō)服了醫(yī)生與患者：他一方面持續(xù)為病人注射足量的肝素抗凝劑、血管擴(kuò)張劑，增加下肢的血液灌注，一方面輸注血漿與紅細(xì)胞，補(bǔ)充喪失的血液，排除毒素，兩種治療優(yōu)點(diǎn)相互促進(jìn)，不足相互彌補(bǔ)，產(chǎn)生了非常好的療效。

在穩(wěn)定患者生命體征的基礎(chǔ)上，要取得更好的療效，徹底的創(chuàng)面清創(chuàng)就顯得特別重要。由于創(chuàng)面非常大、非常深，腐敗組織與許多血管都交織在一起，徹底清創(chuàng)雖然有效但非常痛苦，而患者又不適合全身麻醉。如何能既讓病人忍受疼痛，又配合治療？陳偉很好地運(yùn)用心理學(xué)激勵(lì)原理，借助關(guān)云長(zhǎng)刮骨療毒的故事激勵(lì)患者，告訴病人，即使使用止痛針，絕大部分人也難以忍受錐心之痛，但這是避免病情發(fā)展、避免截肢的最好方法，我相信你一定能忍受疼痛。陳偉的話入情入理，既告訴了患者治療目的性，又充滿鼓勵(lì)與信任。治療雖然痛苦，由于事先良好的心理疏導(dǎo)，患者最終很好地配合，順利完成了治療。

結(jié)合全身的營(yíng)養(yǎng)支持、免疫支持、中西醫(yī)結(jié)合治療，患者最終保住了下肢，痊愈出院。

敢于挑戰(zhàn)權(quán)威，敢于否定自己，陳偉說(shuō)：“不唯上，不唯書(shū)，只唯理，才是真正的智者?！?/p>

5

生死一線多艱險(xiǎn)，只留清氣滿乾坤

和平時(shí)代，沒(méi)有戰(zhàn)爭(zhēng)的硝煙，沒(méi)有戰(zhàn)火的洗禮，但人類與疾病的斗爭(zhēng)一刻也沒(méi)有停息過(guò)。當(dāng)災(zāi)難性事件來(lái)臨，當(dāng)危險(xiǎn)的境況出現(xiàn)，醫(yī)護(hù)人員總是義無(wú)反顧地沖在與病魔抗?fàn)幍牡谝痪€，以個(gè)人無(wú)私的付出與犧牲換取危重病患的健康與重生。

2013年上海禽流感暴發(fā)，陳偉作為上海市中西醫(yī)結(jié)合專家，第一時(shí)間參與臨床搶救、會(huì)診與治療工作，不計(jì)風(fēng)險(xiǎn)，始終工作在最危險(xiǎn)的傳染救治臨床第一線。他充分發(fā)揮自己中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢(shì)與特長(zhǎng)，取得了良好的臨床療效和社會(huì)效益，也贏得了專家組專家對(duì)中醫(yī)藥防治作用的普遍認(rèn)可。在治療搶救的同時(shí)，他積極會(huì)同相關(guān)中醫(yī)專家制定了上海市防治禽流感中醫(yī)治療指南，指導(dǎo)同行合理規(guī)范地使用中醫(yī)藥治療禽流感。指南在全國(guó)許多省市推廣交流，贏得了國(guó)內(nèi)業(yè)界的普遍認(rèn)可與稱贊。

揚(yáng)州一位重度黃疸、肝衰竭、肝昏迷合并病毒細(xì)菌混合感染的病人，送到龍華醫(yī)院ICU時(shí)已是晚上9時(shí)，陳偉放棄休息，立即投入搶救，經(jīng)過(guò)一晚上的積極治療，病人終于蘇醒了過(guò)來(lái)。然而長(zhǎng)時(shí)間近距離的診療操作，使得身體壯實(shí)的陳偉受到了嚴(yán)重感染，第二天他的額頭、眼瞼、雙腮都出現(xiàn)了大塊的水皰，持續(xù)40度高熱長(zhǎng)達(dá)一周，頭痛欲裂，甚至到根本不能觸碰頭發(fā)的程度，一天服16片止痛藥都難以止痛，右臉淋巴結(jié)腫大得如饅頭般大小，雖然經(jīng)過(guò)積極的治療，最后感染得到了有效控制，但病發(fā)多年之后，他一側(cè)面部腮腺腫大依然存在。

十幾年堅(jiān)守ICU一線工作的繁重和危險(xiǎn)、辛勤與付出，讓陳偉華發(fā)早生，但他熱愛(ài)這份職業(yè)。每一分鐘病人病情可能發(fā)生的變化，任何生命體征的風(fēng)吹草動(dòng)都會(huì)揪緊他敏感的神經(jīng)，促使他在極短時(shí)間找到足以力挽狂瀾的拯救路徑。當(dāng)病人從渾身布滿各種導(dǎo)管中解脫，可以自由進(jìn)食，可以下床走動(dòng)；當(dāng)病人從終日昏迷中醒來(lái)，能夠睜開(kāi)眼睛，能夠展露微笑，那種成就感讓陳偉覺(jué)得不分晝夜的搶救與堅(jiān)守都是值得的。

搶救一條生命，堅(jiān)守一份信念，需要醫(yī)護(hù)人員在艱苦危重的環(huán)境下付出自己的知識(shí)儲(chǔ)備、醫(yī)療技能甚至個(gè)人安危，他們是我們這個(gè)時(shí)代最可愛(ài)的人。

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有情如何不豪杰，肆意山水無(wú)羈縻

陳偉是位有擔(dān)當(dāng)又非常感性的人，他會(huì)為病人的點(diǎn)滴進(jìn)步、康復(fù)離去而開(kāi)懷大笑，也會(huì)為自己的獨(dú)木難支、回天乏術(shù)而內(nèi)疚沮喪。每每與治療的病人陰陽(yáng)兩隔，他的悲傷和壓抑一點(diǎn)不亞于家屬，他會(huì)開(kāi)車(chē)去異鄉(xiāng)獨(dú)自流淚，療愈心傷，準(zhǔn)備再次的出征。平日里，他通過(guò)古典音樂(lè)緩解情緒，莫扎特的精致與海頓的沉靜是他的最愛(ài)。他通過(guò)古典詩(shī)詞歌賦修身養(yǎng)性，填詞作賦與健身運(yùn)動(dòng)是他放松自己的方法。他熱愛(ài)教學(xué)工作，課堂上他引經(jīng)據(jù)典，滔滔不絕，課堂下他知無(wú)不言，言無(wú)不盡，總是毫無(wú)保留地傳授自己的得失成敗。朋友有難，他慷慨相助；路見(jiàn)不平，他挺身而出。陳偉就是這樣一個(gè)真性情的男人。

2018年新春，陳偉代表上海市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)危重病分會(huì)致新春祝辭。讓我們透過(guò)他的文字，感觸這位教授的內(nèi)心境界：“我們?cè)贗CU一天天的忙碌中度過(guò)，在生與死的磨難中成長(zhǎng)，守候著每一個(gè)生命的奇跡與峰巔的出現(xiàn)……回眸過(guò)往，我們經(jīng)歷了太多太多的艱難困苦，目睹了太多太多的風(fēng)云變換，今天，且‘揮一揮衣袖，不帶走一片云彩’，讓所有的過(guò)往都凝結(jié)成淡然，讓所有的磨難都化作為豁達(dá)，讓所有的艱辛都收納為領(lǐng)悟。

“日復(fù)一日的繁忙，缺失的是浪漫與溫情，換來(lái)的是坦蕩與理性；歷經(jīng)滄桑的心靈，退去的是幼稚和青澀，獲得的是成熟和淡定。從此，采集臨床的成功挫折，化作繼續(xù)前行的動(dòng)力；從此，直面人生的生死別離，只將溫情深藏心底。榮辱不驚，看庭前花開(kāi)花謝；去留無(wú)意，隨天外云舒云聚，ICU給予我們的何嘗不是一種生命的升騰與領(lǐng)悟呢？

“今后的歲月，我們注定還會(huì)面臨各種風(fēng)險(xiǎn)與挑戰(zhàn)，但我們絕不會(huì)退縮彷徨；化險(xiǎn)為夷，起死回生，那才是ICU固有的英雄本色。我們注定還會(huì)遭遇各種委曲和艱辛，但我們定然會(huì)坦然直面；絕處逢生，妙手回春，試問(wèn)誰(shuí)又能與吾等攀比？我們不僅延續(xù)生命的長(zhǎng)度，也賦予生命以斑斕的色彩與旺盛的活力；也許，我們阻止不了每一場(chǎng)生離死別，但我們?yōu)橥炀任Ｖ夭』颊咚龅拿恳环菖εc付出，蒼天可鑒，日月可表?！?/p>

大醫(yī)精誠(chéng)，大愛(ài)無(wú)疆，真正優(yōu)秀的醫(yī)生應(yīng)該是這樣的吧！

采訪/張逸 新民晚報(bào)社區(qū)版記者

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