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?患者突發(fā)性耳聾伴耳鳴，看中醫(yī)如何用葛根湯合小柴胡湯以治之 趙某,女，53歲，6月8日突發(fā)耳聾，門診輸液治療半個月，能聽見一些。同時，耳鳴聲音大如轟鳴聲，晝夜持續(xù)。此外，另訴頭暈、眼花、乏力、頸項不適、胃脹、大便稀溏。6月28日突發(fā)眩暈，不敢睜眼，耳鳴加重，家屬急送患者到醫(yī)院，診斷為左耳突發(fā)性耳聾，腦供血不足。診其舌脈，舌淡紅，苔薄白膩，脈弦滑。辨證屬三陽合病，風邪擾動清竅。治宜辛溫宣散,和解少陽。處方:葛根湯合小柴胡湯加減。方藥如下: 葛根，麻黃，桂枝，白芍，大棗，甘草，生姜(自加)，柴胡，黃芩,法半夏，黨參，川芎， 防風，厚樸，陳皮，蒼術。2劑。水煎服，兩日一劑。 復診時，患者高興而來,訴服上方有效，耳鳴大減，后來耳鳴消失了，其余癥狀大部分改善。續(xù)予上方加減4劑善后。一個月后隨訪,訴耳鳴已經(jīng)痊愈，再隨訪,訴病情未再發(fā)作。 方中除葛根湯、小柴胡湯之外，還配伍諸藥。配伍川芎，上行頭目，下行血海,活血、行氣、祛風、除濕;配伍防風，加強疏風散邪之功;配伍蒼術、厚樸、陳皮，因患者苔白膩、脈滑，考慮風邪夾濕，故配伍此三味合炙甘草取平胃散之義化濕和中。  |
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