適應(yīng)癥：
1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能正常）；
2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)；
3、甲狀腺功能減退的替代治療；
4、抗甲狀腺藥物治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的輔助治療；
5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療；
6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
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作者：張東梅 單位：上海市第六人民醫(yī)院 來(lái)源：六院藥師 隨著甲狀腺癌的高發(fā)以及甲減患者的增加，需要服用左甲狀腺素鈉的人越來(lái)越多，甚至有些甲減患者需要終身服藥，以預(yù)防因甲減而導(dǎo)致的全身代謝減低綜合癥。由于很多患者對(duì)左甲狀腺素鈉認(rèn)識(shí)不足，沒(méi)有正確掌握其服用方法。本文以?xún)?yōu)甲樂(lè)為例，為廣大患者解答一些關(guān)于左甲狀腺素鈉的常見(jiàn)問(wèn)題。 適應(yīng)癥： 1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能正常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。  Q A   優(yōu)甲樂(lè)用于甲減是很容易理解的，因?yàn)榧诇p患者自身合成甲狀腺激素不足，給予優(yōu)甲樂(lè)是替代治療。優(yōu)甲樂(lè)成分是左甲狀腺素鈉，主要是T4，所以服用優(yōu)甲樂(lè)就相當(dāng)于補(bǔ)充T4。 T4補(bǔ)充了，T4足夠了，由T4轉(zhuǎn)化成的T3也就足夠了，那么能發(fā)揮生理功能的甲狀腺激素也充足了。所以，我們補(bǔ)充甲狀腺激素通常吃的是甲狀腺素片，補(bǔ)充的是T4，藥物在進(jìn)入人體吸收后再轉(zhuǎn)變?yōu)門(mén)3發(fā)揮功能。（但有少數(shù)患者對(duì)T4反應(yīng)欠佳，此時(shí)就需要服用干甲狀腺片（T4+T3）、T3等藥物。）   優(yōu)甲樂(lè)用于甲亢需要注意的是： 只有在對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)癥進(jìn)行抗甲狀腺藥物治療時(shí)，可以應(yīng)用優(yōu)甲樂(lè)進(jìn)行伴隨的補(bǔ)充治療，否則，在甲狀腺功能亢進(jìn)的情況下，不得使用左甲狀腺素。合用優(yōu)甲樂(lè)治療甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，優(yōu)甲樂(lè)的給藥周期應(yīng)與抗甲狀腺藥物的相同。 妊娠期間不宜將左甲狀腺素與抗甲狀腺藥物聯(lián)合應(yīng)用以治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥，原因是加用左甲狀腺素需增加抗甲狀腺藥物的劑量，抗甲狀腺藥物能通過(guò)胎盤(pán)，并可能導(dǎo)致胎兒甲狀腺功能減退。  收聽(tīng)藥評(píng)中心，每天都能進(jìn)步一點(diǎn)！ |
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來(lái)自： 板橋胡同37號(hào) > 《藥評(píng)》
