竹葉石膏湯是《傷寒論》一張名方。治療傷寒解后。虛羸少氣。氣逆欲吐。 傷寒論方 竹葉石膏湯 7味 竹葉二把 石膏一斤 半夏半升(洗) 麥門冬一斤(去心) 人參二兩 甘草二兩。炙 粳米半斤 上七味。以水一斗。煮取六升。去滓。內(nèi)粳米。煮米熟湯成。去米。溫服一升。日三服。 楊鈺瑩,女,23歲,初診2018年2月19日 主訴:咳嗽 母乳期,孩子17個(gè)月。目前乏力心慌頭暈,氣短,口干口渴,偶有咳嗽痰黃,大便日兩次,尿黃,脈浮數(shù) 辨證:哺乳期氣陰不足,肺胃陰傷,又兼外感咳嗽。宗竹葉石膏湯生脈飲加減: 太子參24克,麥冬15克,五味子10克,半夏10克,石膏30克,山藥15克,浙貝母10克,前胡10克,桔梗10克,甘草6克,竹葉15克, 三劑日一劑 二診7月15日 上方三劑咳嗽愈。今又有外感,胸悶氣短乏力,心慌頭暈,汗多,雙側(cè)太陽穴痛,偶爾有痰,時(shí)黃時(shí)白,尿黃,大便日二到三次,晨起口干,喜涼。 辨證:仍屬氣陰不足,余熱未盡肺胃陰傷證,竹葉石膏湯加減。 黃芪20克,太子參15克,麥冬15克,石斛15克,石膏30克,半夏10克,浙貝母10克,山藥15克,竹葉15克,菊花10克,甘草6克, 五劑日一劑 按:竹葉石膏湯是仲景治療熱病后期,傷陰耗氣,熱邪未盡,胃氣上逆之證。本方恰好符合病機(jī),一診加桔梗前胡等增強(qiáng)止咳化痰之力。二診加黃芪石斛等增強(qiáng)益氣養(yǎng)陰。本方適當(dāng)加減可以治療肺胃之病,咳嗽,胃病,消渴為主又見乏力多汗等疾病。接方可選麥門冬湯,沙參麥冬湯等善后即可。 |
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