便秘其實(shí)只是一種癥狀，不是疾病，很多種疾病或生理因素都可以引起便秘，對(duì)于便秘主要是盡可能找到引起便秘的真正原因來(lái)進(jìn)行治療，這才是治本。相比較健康人群，腫瘤患者便秘非常常見(jiàn)，原因很多。

1.腫瘤的因素：腹盆腔原發(fā)或轉(zhuǎn)移性腫瘤可引起腸道阻塞，使腸內(nèi)容物通過(guò)受阻，以致到達(dá)直腸的糞便很少，不能觸發(fā)排便反射而引起便秘。

2.進(jìn)食飲水過(guò)少：腫瘤病人很多食欲比較差，攝入的食物量不夠，喝水太少，腸腔長(zhǎng)期處于不充盈及干燥的狀態(tài)，自然排便少而困難。

3.活動(dòng)少：腫瘤病人身體較為虛弱，臥床過(guò)多，活動(dòng)量減少，腸蠕動(dòng)減慢，腸腔內(nèi)容物難以推進(jìn)，很容易發(fā)生便秘。

4.止痛藥副作用：不少腫瘤患者有疼痛癥狀，需要使用麻醉鎮(zhèn)痛藥物。阿片類藥物作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)及胃腸道的阿片類受體，削弱腸道運(yùn)動(dòng)，從而延緩腸內(nèi)容物通過(guò)時(shí)間。阿片類藥物基本上都有便秘的副作用。

5.年齡因素：腫瘤病人以老年人居多，而老年人胃腸蠕動(dòng)功能下降、腸道分泌液減少、排便反射遲鈍、排便肌肉張力低下等因素容易發(fā)生便秘。這也是老年人便秘發(fā)生率高的原因。

6.精神因素：惡性腫瘤患者往往存在焦慮、緊張、抑郁的情緒，這些消極情緒可引起或加重植物神經(jīng)功能紊亂，影響胃腸道的運(yùn)動(dòng)和內(nèi)分泌功能，導(dǎo)致胃腸動(dòng)力性疾病和功能紊亂。

對(duì)于腫瘤患者該如何預(yù)防便秘？

1.一定要養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，清晨起床后無(wú)論有無(wú)便意，都應(yīng)用力做排便動(dòng)作，排便時(shí)可將雙手壓在腹部，做咳嗽動(dòng)作，以增加腹壓，促進(jìn)排便。病人如果能活動(dòng)，讓其蹲廁大便；實(shí)在不能下床時(shí)，可在床上排便，便盆放在床上，用屏風(fēng)遮擋，家屬不要在旁等候，以免造成緊張而排便困難。

2.在病情許可的情況下，保證足夠的飲水量，每日清晨起床后飲溫開(kāi)水400―500毫升，每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500ml左右。

3.體力狀況尚可的話，盡可能減少臥床時(shí)間，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)；如散步，快走，做健身操等。

4.應(yīng)多吃些富含纖維的食物，如新鮮水果、蔬菜、干果、玉米粥、麥片粥等。

5.定時(shí)按摩腹部，沿著結(jié)腸自右向左作腹壁環(huán)行按摩，以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，每天3～4次，每次5～10分鐘。

6.對(duì)于盆腹腔有廣泛轉(zhuǎn)移性腫瘤的病人，應(yīng)積極治療原發(fā)病，同時(shí)適當(dāng)藥物治療，比如胃腸動(dòng)力藥物、潤(rùn)腸通便類藥物（麻仁丸、乳果糖、開(kāi)塞露等）、益生菌類等等。切記腫瘤患者不宜長(zhǎng)期或大量使用刺激性瀉藥。