↓醫(yī)學內(nèi)容僅供參考，不能視為治病就醫(yī)依據(jù)！

更年期綜合癥，男人也許更嚴重！

田中明

一提起更年期綜合癥，我相信絕大多數(shù)的人肯定會認為，這只有女性才會有的疾病，跟男生無關。

今天 我要嚴肅而認真的跟大家說：錯！錯！錯！你錯了！

一般男性到了五十歲以后，雄性激素(androgen)的機能會逐漸衰退，特別是睪固酮(testosterone)的分泌會減少。這種因為體內(nèi)荷爾蒙分泌的變化所產(chǎn)生的身心障礙，就是所謂的“男性更年期”。

"男性更年期"不是一個新名詞，至少在醫(yī)學界不是。早在1939年，西方學者海勒就提出了"男性更年期"的概念。當時，他首次采用"男性更年期"一詞來描述發(fā)生在中老年男性身上的不適癥狀。

有許多的名詞曾經(jīng)被用來描述男性所經(jīng)歷的這個生命階段:男性停經(jīng)期(male menopause)、男性停性期(viropause)、男性性衰期(male climacteric)、男性陽衰期(penopause)、男性乏性期(andropenia)以及男性更年期(andropause)等等。

1939年，西方學者海勒提出了“男性更年期”的概念，他首次采用該詞來描述發(fā)生在中老年男性身上的不適癥狀。

1944年，海勒根據(jù)自己大量的臨床觀察發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)生“男性更年期”現(xiàn)象的主要是那些肩負重任的男性，他們需要更充沛的體力、更健康的體魄和更加良好的心態(tài)，而“男性更年期”的現(xiàn)象打擾了他們的生活，他們因此受到困擾。

1994年，奧地利男科學會提出了“中老年男子雄激素部分缺乏癥”的概念，以求精確地反映出“男性更年期綜合征”發(fā)生的主要原因。

2006年，國際中老年男子健康研究會發(fā)現(xiàn)“中老年男子雄激素部分缺乏癥”的命名仍不夠精確，提出了“遲發(fā)的性腺功能減退”的概念。

目前（截至2012年），用“遲發(fā)的性腺功能減退”來命名“男性更年期綜合征”已經(jīng)得到醫(yī)學界的認可，而針對普通人群進行的宣傳中，為了便于理解，仍在采用“男性更年期”這一說法。

除了年齡因素以外，男性更年期還存在高發(fā)人群。

常常有下列幾種情況：

工作生活壓力大，如白領、經(jīng)理；

患有慢性疾病，如糖尿病、抑郁癥、心血管疾病等;有不良生活方式，如抽煙、酗酒等；生活環(huán)境惡劣；

缺乏體育運動；

腹部肥胖等。

當中老年男子則出現(xiàn)與女性更年期綜合征相似的臨床癥狀和體征時，可以對多系統(tǒng)器官的功能造成不良影響，并降低生活質量，稱之為男性更年期綜合征。

癥狀表現(xiàn)：

男性更年期綜合癥是由于睪丸的萎縮，睪丸酮的分泌減少，反饋刺激垂體的分泌功能增加，萎縮的睪丸對促性腺激素的反應降低，使體內(nèi)性激素的調節(jié)功能失衡而引起的一系列癥狀。年齡差異亦大（51～64歲），主要表現(xiàn)為：　　

1、精神癥狀——主要是性情改變，如情緒低落、憂愁傷感、沉悶欲哭、或精神緊張、神經(jīng)過敏、喜怒無常，或胡思亂想、捕風捉影，缺乏信任感等。

2、植物神經(jīng)功能紊亂——主要是心血管系統(tǒng)癥狀，如心悸怔忡、心前區(qū)不適，或血壓波動、頭暈耳鳴、烘熱汗出；胃腸道癥狀，如食欲不振、腹脘脹悶、大便時秘時泄；神經(jīng)衰弱表現(xiàn)，如失眠、少寐多夢、易驚醒、記憶力減退、健忘、反應遲鈍等。

3、性功能障礙——常見性欲減退、陽痿、早泄、精液量少等。

4、體態(tài)變化——全身肌肉開始松弛，皮下脂肪較以前豐富，身體變胖，顯出“福態(tài)”?！　?/p>

男性更年期綜合癥與其他疾病的鑒別：

1、躁狂癥和抑郁癥：

躁狂癥往往是先有乏力，煩躁，性情急躁，嚴重的失眠，長時間階情緒高漲，常伴有語言動作的增多和夸大的思維內(nèi)容等表現(xiàn)。抑郁癥多有感情淡漠，失眠，乏力，食欲減退，長時間的情緒低落等表現(xiàn)。此兩種病癥發(fā)病年齡較早。初發(fā)年齡多在青壯年。

2、心臟神經(jīng)官能癥：

以心悸，胸痛，疲乏，神經(jīng)過敏為突出表現(xiàn)。較多見于女性及青年人、中年人，年齡在20一40歲之間，可有心動過速、失眠、多夢等癥狀，心臟x線檢查、心電圖檢查及實驗室檢查多正常。

3、高血壓病：

可發(fā)生在任何年齡，尤以40一50歲以上的人多見。

緩進型高血壓病早期多在體檢時發(fā)現(xiàn)，以頭痛、頭昏、失眠、記憶力減遲、注意力不集中、乏力、心悸等癥狀為突出表現(xiàn)，多次檢查血壓及間斷地胸透、心電圖檢查可資鑒別。

4、糖尿?。?/p>

有些成年型糖尿病可發(fā)生在45歲以后，以肥胖人多見，可有乏力、性欲減退、腰腿酸痛、外陰瘙癢等，相當多的人“三多一少”癥狀并不明顯。

可根據(jù)血糖、尿糖的檢驗結果判斷。

5、陽痿：

陽痿可見于婚后的任何年齡，以陰陽痿軟不舉或舉而不堅為主證，多系青年或中年患者，中、老年人的陽痿多與罹患某些器質性疾病有關。

6、胃腸道功能紊亂：

胃腸道功能紊亂是神經(jīng)官能癥的一種類型，以胃腸道癥狀為主，可局限于咽、食管或胃部，但以腸道癥狀最常見，也可同時伴有神經(jīng)官能癥的其他常見癥狀，如倦怠、健忘、注意力不集中、神經(jīng)過敏、失眠、多夢、頭痛、盜汗、憂慮、遺精等，但該癥多見于青壯年，精神因素在本癥的發(fā)生和發(fā)展過程中起重要作用。

7、冠心?。?/p>

有心悸、怔仲、心前區(qū)憋悶等癥。

當然，更年期綜合癥也可以合并上述疾病，同時存在。

對于更年期的男性，在日常生活中應注意：

應常吃魚、肉以補充氨基酸；

山藥、芝麻、豆豉等對前列腺有益；

富含維生素C的食品對骨骼、牙齒有利；

胡蘿卜、茼蒿等富含胡蘿卜素，可以抗癌。

男性進入更年期時，每天可多吃5種食物：薏仁、黃豆、山藥、牛蒡及蜂王漿等。

其中薏仁和山藥可加上地瓜等煮成粥，作為每日早餐。

每天早上喝一杯蜂王漿，加上花粉、蜂蜜調味。 

更年期的自測方法：

一、使用原來的近視眼鏡已無法閱讀書報，摘下眼鏡看反而清楚;

二、眼睛容易疲勞，看書久后感到頭痛、頭昏;

三、睡眠比以前減少，早睡早醒;

四、飲酒者酒量大不如前;

五、聽力明顯減弱;

六、牙齒松動，咬不動較硬的食品要經(jīng)常換假牙;有假牙者

七、對食物口味改變，愛吃甜、酸、辣、咸等重口味飲食，說明味覺有減退;

八、嗜吃零食，特別是蜜餞類，這也與口味減退有關;

九、性欲減退;

十、記憶力減退;

十一、開始懷念童年往事;

十二、學習與工作精力不如從前，甚至有力不從心的感覺;

如果以上12條中有4條以上為肯定的話，那表明你已經(jīng)進入了更年期。

男性更年期可以選擇中醫(yī)藥進行治療。不過必須要根據(jù)中醫(yī)辨證施治的原則，對癥用藥。

①肝腎陰虛型：頭暈目眩、心悸耳鳴、五心煩熱、潮熱盜汗、腰膝酸軟、舌紅少苔，可用杞菊地黃湯加減，以滋肝養(yǎng)腎，調和陰陽。

②脾腎陽虛型：神情倦怠，形寒肢冷，性欲減退，小便清長，夜尿多，可用金匱腎氣加減，以溫補脾腎。

③心腎不交型：心悸煩躁、失眠多夢、口咽干燥、頭暈耳鳴、五心煩熱、潮熱盜汗、腰膝酸軟、舌紅苔少、脈細數(shù)，可用知柏地黃湯和酸棗紅湯加減，以滋陰降火，養(yǎng)心交神，交通心腎。

男性更年期調理6款食譜推薦：

1、肝腎陰虛型

頭暈、耳鳴、心悸、潮熱、心煩口干、多夢少寐、手足心熱、舌質紅、脈細數(shù)。

1）玄地烏雞湯

原料：玄參9克，生地15克，烏骨雞500克。

做法：將烏骨雞去內(nèi)臟，將玄參、生地置雞腹中縫牢，加水文火燉熟，調味后服食。

2）淮山棗肉煲瘦肉

原料：淮山30克，棗肉20克，豬瘦肉100克。

做法：將淮山、棗肉、豬瘦肉加水一同放沙鍋內(nèi)煲熟爛，吃肉飲湯。

2、脾腎陽虛型

頭暈目眩、腰痛、神疲乏力、浮腫、夜尿量多、舌質淡、苔薄白、脈沉細等。

1）核桃蓮子粥

原料：核桃仁20克，蓮子18克，芡實18克，大米60克。

做法：將核桃仁、蓮子、芡實、大米洗凈，加水同煮成粥，調味后食用。

2）杞羊肉湯

原料：枸杞15克，栗子18克，羊肉60克。

做法：羊肉洗凈切塊，將全部材料放入鍋內(nèi)燉熟，調味后食用。

3、心腎不交型

心悸心煩、情緒波動、時喜時悲、頭暈耳鳴、健忘失眠、舌質紅、脈細數(shù)。

1）桂圓百合粥

原料：龍眼肉、百合各30克，大棗6枚，大米100克，冰糖適量。

做法：將龍眼肉、百合、大棗、大米洗凈，加水共煮為粥，起鍋后加入紅糖即可，早晚服食。

2）瘦肉蓮子百合湯

原料：瘦豬肉250克，蓮子30克，百合30克。

做法：瘦豬肉、蓮子、百合加水煮成湯，調味服食，每天1次。