辨證治療皮膚瘙癢152例，有效率95.39%

大愛無疆尋易堂 2020-09-13

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第 1570 期

作者 / 李健舒昌華張伯堯四川省自貢市中醫(yī)院一門診

編輯 / 許紅 ⊙ 校對 / 錢秀華

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2001至2011年，我們辨證治療皮膚瘙癢152例，取得較好療效，現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料

152例均為門診患者。男53例，女99例；年齡25～73歲，平均49歲；病程3天～6個月，平均15天。臨床表現(xiàn)為無原發(fā)皮疹，但陣發(fā)性皮膚劇癢、搔抓，有抓痕、血痂，皮膚干燥增厚。

2 治療方法

風(fēng)寒外襲：瘙癢多發(fā)于暴露部位，天氣寒冷或氣溫驟降時可誘發(fā)或加重，或夜間解衣睡覺時癥狀尤甚。皮膚干燥，惡寒微發(fā)熱，舌質(zhì)淡苔薄白，脈浮緊。治以疏風(fēng)散寒，調(diào)和營衛(wèi)。方藥用荊防敗毒散加減。荊芥15g，防風(fēng)15g，羌活15g，獨活15g，柴胡15g，前胡15g，枳殼15g，桔梗15g，茯苓20g，甘草6g，薄荷15g，生姜10g，蟬蛻15g，僵蠶10g。水煎服，2日1劑，1日3次，1次100mL，溫服，藥渣洗患處。

血熱風(fēng)襲：周身瘙癢劇烈，肌膚灼熱，抓破出血，遇熱癢劇，得涼則安。身熱心煩，口燥咽干，多見于青壯年，春夏季好發(fā)。舌質(zhì)紅苔黃干，脈數(shù)。治以清熱涼血，祛風(fēng)止癢。方藥用犀角地黃湯加減。（本文由岐黃民間傳承公眾號整理校對編發(fā)）水牛角20g，生地黃30g，赤芍20g，牡丹皮15g，地膚子15g，苦參20g，蛇床子20g，蟬蛻15g，僵蠶10g，蛇蛻10g，黃連15g，金銀花15g，玄參20g，刺蒺藜15g。水煎服，2日1劑，1日3次，1次100mL，涼藥渣洗患處。

氣血兩燔：皮膚彌漫潮紅，瘙癢劇烈，抓痕血跡斑斑，煩熱口渴，小便短赤。舌紅苔黃，脈數(shù)。治以清熱瀉火，涼血止癢。方藥用清瘟敗毒飲加減。石膏30g，生地黃20g，黃連15g，水牛角15g，梔子15g，黃芩20g，連翹15g，知母15g，牡丹皮15g，赤芍15g，玄參20g，竹葉10g，甘草6g，桔梗15g，地膚子15g，蛇床子15g，苦參20g，刺蒺藜15g，蟬蛻15g。水煎服，2日1劑，1日3次，1次100mL，溫服，藥渣洗患處。