鄉(xiāng)村振興 圖書 十佳苗歌 淺談廣西隆林民間苗醫(yī)苗藥獨特表現(xiàn)形式 文 | 熊勝文 隆林各族自治縣苗學研究會會長 苗族醫(yī)藥是個龐大的自然醫(yī)藥系統(tǒng),其藥種之多、藥源之廣、配方之奇特、藥效之獨到是享有盛譽的。但是,由于長期的遷徙戰(zhàn)亂導致苗族遺失了文字,給苗族醫(yī)藥的記載工作帶來了極大的困難,自古以來,苗族醫(yī)藥均以言傳身教的方式傳承。 因此,有不少神奇的藥方在不斷發(fā)現(xiàn)新藥方的同時被遺忘,造成了極大的損失。 一、民間醫(yī)生診斷疾病
苗醫(yī)的看病診斷較為簡單,一般均以外表診斷為主,主要采用望、問、觸、切、聽五種方法進行。 “望" 是指從病人皮膚的顏色變化情況來確定病人的病情?!皢枴笔侵冈儐柌∪说牟∫?。 “觸”是指通過以手接觸病人的皮膚或病變部位,根據(jù)病人的溫度、感觸來探知病情。 “切”即以手指頭觸摸病人動脈,從脈管的跳動情況來探知病情。 “聽”是指聽病人說話的氣息強弱來確定病情。此外,還有根據(jù)病人的食欲程度和睡眠質(zhì)量、精神狀態(tài)來確診病情等。經(jīng)驗豐富的醫(yī)生,會從這些活動中很快且比較準確地查出病人的病種,然后施予治療。 在科別上也有內(nèi)科、外科、五宮科、骨科、婦科、兒科之分,在治療上,各科有各科的治法和用藥。 內(nèi)科大部分為內(nèi)服,少部分為外敷;外科則以外敷為主,內(nèi)服為輔;骨科大部分外敷,少部分內(nèi)服;五官科以滴液為主,外刮穴位為輔;婦科分兩種進行,即內(nèi)服藥和直接病灶部位給藥;兒科的治療和大人一樣,只是用藥量相對減少,除了消毒外極少用或不用刺激性藥物。 苗醫(yī)以原生草藥為治病物質(zhì),沒有發(fā)展到加工成注射類藥液,故還沒有肌體注射的藥物成分。此外,還有刮痧、拔罐、夾穴、汽熏、推拿等多種,對疑難雜癥的治療功效獨到,具有較高的醫(yī)用價值。 二、藥物種類
苗族地區(qū)均為高海拔地區(qū),這些地區(qū)遠離醫(yī)院,看病困難,于是,為了生存,苗族人民從實際出發(fā),不斷探索治病的藥用良方,嘗遍百草,積累了豐富的醫(yī)藥常識,所以,苗醫(yī)的藥物種類繁多:植物類有喬木、藤、花、草、果、塊根,刺,寄生等;動物類有走獸、飛鳥、飛蟲和爬行、水族、軟體動物等;礦石類有朱砂、石灰、硫黃、雄黃、石膏、酸石、鐘乳石等;食物類有飯、菜、酒、鹽、辣椒、水等;塵土類有火灰、揚春、鍋灰(百草霜)等;糞便類有狗屎、豬屎、牛屎,蛇屎,雞屎,羊屎、人尿等。苗族醫(yī)用藥種的多樣性,鑄就了苗族醫(yī)藥的豐富性,體現(xiàn)了苗族醫(yī)藥的廣泛性。 三、藥物采集 苗藥的采集時間很講究,這主要是根據(jù)不同時間藥效的變化情況來決定的。經(jīng)過長期的實踐和探索,苗族人民積累了豐富的采藥用藥經(jīng)驗,掌握了不同季節(jié)不同時間藥物效用的變化過程,使他們在采藥用藥方面少走了許多彎路,能更準確地利用藥物的有效成分,為病人解除實際病痛。 “春采花葉夏采皮,秋用皮果冬挖根”的采藥原則,是苗醫(yī)獨特的采藥特點,也體現(xiàn)了苗藥采集與其他兄弟民族藥物采集在時間上不盡相同的理念。這使苗醫(yī)在醫(yī)藥系統(tǒng)中占有重要的位置。 苗醫(yī)對植物藥用部分的采摘都基于最有效的部位,藥物有效部位有隨著季節(jié)變化而變化的特性,也就是說,植物藥效成分集中反映的節(jié)段與季節(jié)變化是有關聯(lián)的。 從植物營養(yǎng)的變化情況來看,春季植物的營養(yǎng)成分主要集中于枝端的葉片或花苞中,這時,藥用有效成分也匯集在這些部位上,所以,苗藥春季采藥部位也基本限于葉片或花苞。 夏季,隨著植物營養(yǎng)成分的全身化,藥效成分也布滿植物全身,因而,采集藥用部位沒有任何限制。 秋季,溫變從高慢慢向低轉(zhuǎn)變,植物的營養(yǎng)成分也從全身逐漸向兩頭收攏,果子成熟,根部停止發(fā)育,此時,采集的藥用高效部位應于果和底部節(jié)段(草本、藤本的可全株用)。 冬季,植物營養(yǎng)成分已全部收攏于根部,因此,冬季藥用最好部位也隨之移向根部。這是全年的來的要求。 而對于一天之中的采藥時間,也有嚴格的要求,因為一天內(nèi)氣溫的變化也存在著一定的差異,氣溫的變化使藥效成分也有所變化。 中午11點至下午15點前,氣溫高,藥效是最不穩(wěn)定的,因為,草藥的有效成分具有一定的揮發(fā)性,特別是新鮮中藥的藥效成分在高溫時段的揮發(fā)性更高,中午采藥,藥效大部分已被揮發(fā)掉,藥效不好,治病效果不佳,不利于治病,在苗族地區(qū)無論你找哪個藥師看病,要用新解草藥治療,知道藥效變化的人不會在這個時段給你上山采藥,除非對病人不負責或是不了解藥效變化(干藥不在此范圍內(nèi))。 上午和下午晚些時候,藥效成分得到恢復,利用此時段采藥,藥效才有可能得到較高的保證。 四、藥物加工
切細法 :將新采集的藥或制成干品的藥以利刀切成細小的節(jié)塊或細末,直接放入水或酒中泡服這種加工方法簡單易行,無需特殊工序和器具,只用一些簡單的用具即可。 晾曬法 :藥物大部分具有揮發(fā)性,對易揮發(fā)的藥物如要制成干品,必須采取一定的保護措施,在盡可能保持其藥效不變的情況下加工成所需要的藥品,為此,晾曬法是首選方法。所謂晾曬就是指將新鮮藥物置于陰涼通風處,讓其自然陰干的一種處置方法。此加工方法既可基本保持藥物原有的品質(zhì),又能使藥物得到長時間的保存。 粉碎法 :將藥處理干燥后通過加工器械進行加工,使之由原來的塊狀變成粉狀的一種加工方法。這樣加工制成的藥粉易于收藏,利于身體吸收,效果較好,使用方便。 搗爛法 :用硬物將藥物揭爛,加工對象大多為生藥,主要用于外傷,骨傷或中毒等方面的治療。這樣加工的好處是可以將多種藥物均勻地混合起來,保證藥效得到高度集中。 蒸煮法 :把新采的毒性成分較大的藥物放人器皿內(nèi)隔水進行高溫蒸煮,去除藥物的部分毒性,使其毒性降至人體能接受的范圍內(nèi),如烏豆、半夏、天南星等,便于安全使用。 浸泡法 :指將藥物放入酒或水中,通過定時間的浸泡,讓藥物中的有效成分被酒或水溶解出來的加工方法,此法加工之藥要用治療慢性病、皮膚病和奇難雜癥,可鎮(zhèn)痛、消炎及強身健體。 此外,還有水煮法、炒制法、煙熏法等多種。 五、藥方配比
苗醫(yī)是個龐大的醫(yī)藥系統(tǒng),所以其在配方上也是以繁雜著稱。 一個藥方可以是治療一個病種的單獨配方,也可拆散組成治療多個病種的多個配方,如治療腎炎的藥方獲苓、地瓜藤、嗅牡丹、車前草四味藥中,車前草可單方用于治療尿路感染、尿血、皮膚外傷、毒蟲咬傷、高燒等病,與茯苓配合,可用于治療虛癥、胃病等??;地瓜藤單方可治療勞傷、血虛等病;嗅牡丹單方可用于治療陰道出血、高血壓等病,與車前草配合可治療皮膚病、吐血等。 在苗醫(yī)的配方中,有單方、兩方和多方三種,在種類搭配上有單純種類搭配和多種相互搭配兩種,在用量上除了毒性大的藥味配比減少外,其余的大多沒有過細的量化比例,藥味只要主藥配齊,其他可多可少,影響不大。 有些方子則分男女、幼兒來配方,男的藥量重些,女的藥量輕些,幼兒則以少量配給。 在用藥上主張以新鮮的草藥為主,因為,新鮮草藥有效成分不受損害,穩(wěn)定性好,藥力強勁,滲透力與吸收力強,可直接作用于病灶部位,療效顯著,而且,所用的藥物種類繁多,除了少數(shù)比較稀缺,需要種植或制作干品外,大部分都可現(xiàn)用現(xiàn)采,現(xiàn)病現(xiàn)醫(yī),方便實用,這是苗醫(yī)表現(xiàn)最為直接的普遍規(guī)律。 苗藥配方有一定的獨特性,如用于治療一些疑難雜癥的食物配方、用于治療憂郁癥的動物骨骼配方、用于治療浮腫病的動物糞便和礦石配方,用于治療皮膚病的動物油脂與植物藥配方、用于治療母豬瘋的動物糞便配方;治療肺穿孔的藥方用臭瘦肉配制、治療內(nèi)傷的藥方用童尿配制、治療假死的藥方用公雞口水配制、治療凍瘡的藥方用鴿子屎配制等,效果都非常理想。 這些配方從不同角度顯示了苗族醫(yī)藥的獨特性能。 六、治療方法 苗族醫(yī)藥在治病方面有多種方法,主要根據(jù)病情與病灶部位來決定,有內(nèi)服治療法、外敷治療法、擦試治療法、熏汽治療法,排氣治療法、針灸治療法,推拿治療法、繩索刮療法,銀器排毒治療法,夾痧治療法、刮痧治療法,拔罐治療法、放血治療法、洗浴治療法等。這些方法大都具有療效顯著的特點,不少療法還有立竿見影的獨到功效。 苗醫(yī)所用之藥均為自然藥物,不添加任何人工合成的化學元素成分,因而,在治病方面也采用自然療法,不存在肌注療法,但治病效果也有很多的獨到性,其施治方法和治療相應病種主要有如下方面: (一)內(nèi)服療法
(二)外敷療法
而且,此法使用之藥基本上都是現(xiàn)采的新鮮藥物,藥效沒有受到任何破壞,藥力強勁,可在短時間內(nèi)獲得良好的治療效果,如對骨折(含粉碎性骨折)的治療,苗醫(yī)大部分都采用外敷治療為主,少部分以內(nèi)服為主,但以外敷療效最佳,可在半個月內(nèi)達到理想的康復要求。苗族大部分居住在高山上,滾坡落坎是常有的事,外傷骨折經(jīng)常發(fā)生,但苗醫(yī)的這種功效,確實在治療外傷骨折領域里發(fā)揮了重要作用,從苗族地區(qū)極少發(fā)現(xiàn)缺肢斷臂的殘疾病人即可窺其一斑。 (三)擦拭療法
無名腫痛和淋巴病除外擦藥液外,部分還配合外敷藥結合治療。皮膚病按其性質(zhì)來分,可分為傳染類和非傳染類兩種,皮膚病-般都有癢的癥狀表現(xiàn),特別是傳染類的皮膚病表現(xiàn)更加時顯,如天花、疥瘡、水痘等。針對皮膚病的不同性質(zhì),在治療上也有不同的用藥、其中對疥瘡這種傳染性很高的病類,在治療上大多采用誘導、滅菌、消炎一步到位的混合藥物進行治療。 天生橋鎮(zhèn)科沙村1978—1979年曾流行過一次嚴重的皮膚病,被侵害的人數(shù)不少于100人,有的人全身1/4的皮膚被感染,后來,利用當?shù)孛耖g醫(yī)生楊正海的配方進行治療,不僅控制了病情的發(fā)展,還在很短的時間內(nèi)治愈了所有被感染的病人,治愈率達100%,效果如此之好,實屬罕見。 (四)汽熏療法 汽熏療法是指以藥汽對病人進行治療的方法。主要采取封閉式的氣體熏浴,讓藥汽通過病人的呼吸和與皮膚接觸進入到人體內(nèi)的各個部位,實施人體全方位的給藥,達到治病的目的。 汽熏療法有兩種使用形式:一種是把藥放入鍋里煮沸后倒放盆里,中間放上一張凳子,讓病人坐在凳子上,再用被毯蓋住病人全身,利用藥汽熏蒸病人。另一種是用蓋子蓋住藥鍋。從蓋頂上的孔插入管子,讓藥汽通過管子進人預先準備好的熏室里,讓病人在熏室里接受藥汽熏蒸。這種治療法的突出效果是:經(jīng)過熱藥汽的熏蒸,病人可隨著藥汽在體內(nèi)的活動,有效地排出體內(nèi)的病毒。一般經(jīng)過幾次汽熏,病人會得到很好的治療,病情輕的可痊愈,病情重的也會有很大的好轉(zhuǎn)。此法主要用于對癱瘓、半身不遂、水腫和疑難雜癥等病的治療。 ![]() (五)洗浴療法
對皮膚病的洗浴以一次性的方法進行,同時在洗浴過程中不能用器皿接住已洗過之藥水重復使用,避免二次感染。治療風濕性、類風濕性病的洗浴用藥水可重復使用,但二次用之藥水不能用鍋類重煮,只能另煮熱水沖熱洗浴。 (六)放氣療法
該病發(fā)病率不高,但病情急,治療者用手順著條狀體摸到其頭部后抓緊,迅速以刀片割破皮肉,排出病氣,病情即消失。此法治病,療效很顯著。用手到病除和立竿見影來形容一點不為過,但掌握該療法的人不多,隆林只有三人會治療,其中兩人已去世,健在的一人因只知道使用而未做過實踐,不敢操作。 此療法用藥為單方,屬外用藥,藥效特別,粘合力很強,手術后傷口不用針縫,只將藥粉涂于傷口內(nèi),將傷口兩邊的皮膚拉合,用手捏住片刻再以手掌下部對準傷口輕揉一兩分鐘即將傷口接好如初,沒有任何痕跡,該藥物極罕見,目前在世的本縣藥師中很可能已沒有人能掌握了。天生橋鎮(zhèn)科沙村王正榮在世時,是這方面的治病能手,曾以此法治愈過多人。 (七)放血療法
(八) 按摩療法
(九)搓拉療法
(十)繩索刮療法
(十一)銀器排毒療法
(十二)空手療法
主要用于治療食物中毒、痧癥、驚風、風濕、消化不良、腸梗阻,腎病引起的浮腫病等病。施治時不受環(huán)境限制,隨病隨治,而且大部分是手到病除。效果獨樹一幟。應用該法治病有一個嚴格的要求,即力度要到位。 要看病人的體質(zhì)決定用力程度,病人體質(zhì)弱的用力輕些,體質(zhì)強的用力重些,力度不到,白忙一場。治療方位以穴位為主,實用性極佳,可以把一些特重病人從死亡邊緣解救出來。但選擇的穴位要準,否則就沒有用或者用處不大。空手療法一般還和放血療法結合進行。 (十三)拔罐療法
(十四)旋轉(zhuǎn)療法 旋轉(zhuǎn)療法是指在活動的關節(jié)部位以圓形旋轉(zhuǎn)方式進行正、反方向轉(zhuǎn)動,以求實現(xiàn)治病目的的治病方法。方法簡單,只在能活動的關節(jié)部位做旋轉(zhuǎn)運動就行,先向一邊進行360旋轉(zhuǎn)一定圈數(shù)后再反向旋轉(zhuǎn)同樣圈數(shù),每天進行兩次。主要用于治療關節(jié)炎、頸椎病、腰椎病、肩周炎等關節(jié)病變及防治腎臟、肝臟、脾臟、膀胱、心臟等內(nèi)臟部位病變,治療效果獨特,具有較高的實用性。一般的病情最多一個星期即可緩解,嚴重者也不超過半個月,且只要按要求堅持,就會讓患者擺脫關節(jié)部位的病痛,達到強身健體的目的。 七、藥方來源 ![]() 苗醫(yī)所用之藥均為自然藥,藥種多,其豐富性可想而知,但由于受條件所限,苗醫(yī)在藥物性質(zhì)的檢驗方面還缺乏研究,所以,在藥方配比上,傳統(tǒng)上除了毒性大的藥種外,其他的基本不存在根據(jù)藥物本身的實際效用來安排使用藥物的量度,而是按照使用藥物的種類和數(shù)量來等量配制。 同時,由于過去苗族本身無文字,加上行醫(yī)者大部分文化水平低,故長期以來,在疾病診斷和藥方的配比上都沒有進行過文字記載,只憑借行醫(yī)者的記憶,這是苗醫(yī)治病和苗藥使用的普遍現(xiàn)象。苗藥配方的來源都是從不同渠道獲得的,有部分來自祖?zhèn)?,有部分是藥師自己探索組成,有部分是病后無師自通。 (一)祖?zhèn)魉幏?/strong>
(二)藥師創(chuàng)新藥方 這是指苗族一些藥師經(jīng)過長期的實踐和探索,根據(jù)部分常用藥的習性組織配制成的藥物方子。這些方子一旦形成,即可成為其穩(wěn)定的藥方長期使用。 (三)久病獲方
有人對她的藥方不大相信,就拿她提供治療腦溢血的藥方來對照藥書研究,發(fā)現(xiàn)她提供的藥方還是有一定的道理,基本適合治療半身癱疾病的要求。她提供的藥方因人而異,從不提供同一個藥方給同一種病人。王占濟也是如此,他用自己的藥方治好了他們寨子遇車禍被壓碎腿骨的病人,避免了截肢的事情發(fā)生。 八、藥物禁忌 作為一門自然醫(yī)學,苗醫(yī)對用藥期間的禁忌問題很重視,逢醫(yī)必忌,這是治好疾病的根本保證。藥物與食物有相互抵觸、相互消除的作用,所以在服藥期間及用藥后較長一段時間內(nèi)的禁忌問題不容忽視,否則,輕則服藥無效,重則加重病情,這是需要特別強調(diào)的。苗族是個山地民族,長期與險惡環(huán)境打交道,積累的自然物相生相克的經(jīng)驗相當豐富,很清楚哪此食物對藥物有反作用,因此對用藥時的禁忌非常注重。 下面是一些苗醫(yī)認為對藥效有減低作用或?qū)Σ∏橛屑又刈饔玫氖澄铩?/p>
氣味有:臭餿、臭腥、臭糊三種。 食物有:酸菜、母豬肉、老公豬肉、牛肉、魚肉、公雞肉、老雞肉、鴨肉、蛋類、馬肉、狗肉、蒜、蔥、酒、辣椒、花椒、舊飯菜、豆腐、空心菜、香菜、糯米、韭菜等。 哪些病用藥后要注意禁忌哪些食物呢? 一般的有: 皮膚病忌:蒜、蔥、韭菜;胃病忌辣、酸、甜、臭腥、老雞、老鴨、鵝、母豬肉、牛肉、馬肉、老公豬肉、舊飯菜、臭糊等; 肝病忌:酸、酒、辣、母豬肉、老公豬肉、牛肉、馬肉、狗肉等; 腎病忌:酸、咸、甜、辣、母豬肉、老公豬肉、牛肉、馬肉等;心臟病忌酸、咸、母豬肉、老公豬肉、馬肉、臭糊、老雞肉、鴨、鵝、魚、豆腐等; 燒傷忌:酸、糯米、醬油等;骨折忌酸、辣等;糖尿病忌酸、甜、咸等;婦女坐月子期間忌生、冷、辣、酸、臭腥、舊飯菜、臭糊等。 凡病人服藥后均需忌酸,苗醫(yī)認為酸是解百藥的元兇,所以,對病人用藥后特別強調(diào)注意酸性食物的食用問題。 ![]() 此外,還有一個比較典型、普遍的禁忌是從醫(yī)之人大都忌食狗肉,從苗族信仰角度來講,一切動植物都有靈性,狗是比較兇狠的動物,食用狗肉后狗的靈性會附在人體內(nèi)、把膽小相事的藥物的靈性趕跑,藥師們保留不了藥靈,用藥治病效果就不理想。 所以,忌食狗肉也被苗族民間大多數(shù)醫(yī)生當作個不容忽視的方面來對待。苗族醫(yī)藥以自然療法方式運用于治病活動,具有確切的實用價值,對增加人民防病治病工作發(fā)揮著不可小視的作用。 但與整個醫(yī)藥系統(tǒng)一樣,苗族醫(yī)藥不是萬能,也還存在一些亟待解決的問題,如缺乏相應的科研機構和科研人員,研究工作滯后于治病工作,藥物的有效成分還沒有得到深層次地挖掘、開發(fā),利用程度不高,不能最大限度地服務于人民。 同時,對一些藥物的配比、禁忌工作還不很明朗,粗放形式比較普遍,這是影響苗族醫(yī)藥發(fā)展的一大障礙,必須不斷加以克服。 九、民間醫(yī)生 ![]() 苗族民間知道醫(yī)藥的人很多,除小孩外,大人們男男女女基本上每人都掌握一種以上的藥物,能治療一種以上的疾病。一些長期在民間為人民看病行醫(yī)的醫(yī)生,他們掌握一定的治病技能,不僅為山地群眾解除病痛,還為苗族醫(yī)藥的發(fā)展做出了重要貢獻,其中較有代表性、有影響的醫(yī)生有:
楊興奶: 克長鄉(xiāng)大慶村龍黨屯人,主醫(yī):婦科、皮膚科、骨科等。 楊七婆: 新州鎮(zhèn)巖洋村那巖屯人,主醫(yī):抽筋、風濕、發(fā)燒、男科女科小便疼痛。 楊按奶 克長鄉(xiāng)大慶村水頭屯人。主醫(yī):肝、腎、膀光、尿路、抽筋、經(jīng)痛等。 李想奶 : 新州鎮(zhèn)那磨村那峰屯人,主醫(yī):婦科。 楊啟福 : 德峨鎮(zhèn)常么村老狗場屯人,主醫(yī):各種疑難雜癥,骨折、漏腸、肝、賢、肺結核等。 羅美清 : 者浪鄉(xiāng)播立村壩洞屯人,主醫(yī):風濕、眼疾、四肢無力等。 楊鎖濟 : 德峨鎮(zhèn)么基村白泥塘屯人,主醫(yī):心肌炎、鼻炎、風濕、腫瘤等。 楊祥奶 : 德峨鎮(zhèn)八科村石廠屯人,主醫(yī):無生育、膽、腎結石、風濕、骨折骨傷等。血、脫肛、難產(chǎn)等病。 楊所濟: 德峨鎮(zhèn)么基村白泥塘屯人,專長治療肺結核病。 …… 十、苗族醫(yī)藥的發(fā)展 ![]()
但由于各方面的原因,苗族醫(yī)藥在宣傳工作上明顯滯后于其自身的發(fā)展速度,一些療效顯著、功能獨到、很有發(fā)展前途的藥方還只處于苗族本身或個體的應用范圍,沒有得到國家及時、有效地開發(fā)利用,喪失了其大范圍為人類造福的特有價值,這不能不說是一種損失。 好在苗族民眾從來沒有將自己祖先流傳下來的寶貴東西遺忘,而是很好地繼承了祖先的優(yōu)秀遺產(chǎn),將苗族醫(yī)藥不斷地發(fā)揚光大。 目前,苗族民間依然保持著使用苗醫(yī)苗藥防病治病的良好傳統(tǒng),一批具有一定醫(yī)藥水平的苗族民間醫(yī)生,憑著過硬的專長,并通過長期的學習和不斷積累的醫(yī)藥經(jīng)驗,將傳統(tǒng)的苗族醫(yī)藥帶入了市場,產(chǎn)生了積極效應。 如德峨鄉(xiāng)么基村的楊義濟、常么村的楊叔濟,克長鄉(xiāng)長發(fā)村退休干部熊登文、爛灘村楊勇濟,隆或鄉(xiāng)偉冷村項銀清,豬場鄉(xiāng)羊街村的楊毫濟、那紹村的王明安等。他們在給群眾提供方便的治病條件,解除病人痛苦的同時,也有力地宣傳了苗族醫(yī)藥文化、拓寬了苗族區(qū)藥的利用渠道,提高了苗族醫(yī)藥文化的影響力,為苗族醫(yī)藥的發(fā)展發(fā)揮了積極的推動作用。 ![]() ◆END◆ 如果你也有身邊的民族作品想投稿分享 文字來源:熊勝文 |
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