最近有粉絲在群內(nèi)咨詢寶寶“地圖舌”的問題，從中醫(yī)上講，發(fā)生“地圖舌”的原因多認為是胃陰虧虛，但單純滋陰養(yǎng)液只是抓住了病機的一個方面。

今天就來給大家普及一下”地圖舌“的相關知識。

“地圖舌”，又稱之為“花剝苔”，還有的地方叫它為“花舌頭”。

多發(fā)于舌尖、舌中央和舌緣，會出現(xiàn)圓形或橢圓形紅斑，紅斑融合后，形似地圖，邊緣突起，界限清楚，部位轉(zhuǎn)移不定，這樣的舌頭被稱為地圖舌。

地圖舌最早出現(xiàn)在6至12個月的年齡段的寶寶，是5歲以內(nèi)兒童常見病癥，且科學研究表明“地圖舌”的發(fā)病率約為15%。

地圖舌是一種發(fā)生在舌黏膜淺層的慢性邊緣剝脫性舌炎。

由于它的病損表現(xiàn)在舌面的不同部位，并可變換大小和形狀，具有游走性的特點，所以又稱游走性舌炎。

“地圖舌”的出現(xiàn)原因并不是明確的，也不是唯一的，可能是多種因素導致的。

地圖舌誘發(fā)原因

過敏體質(zhì)，在患有濕疹、哮喘的寶寶常見；

可能與腸道寄生蟲或胃腸功能紊亂有關；

缺鋅，或缺乏維生素B族；

炎癥，如口腔炎癥、傳染性單核細胞增多癥等；

與寶寶情緒波動有關。

有這樣一句經(jīng)典的話來形容，那就是“五臟六腑皆可令人地圖舌”。

從中醫(yī)上講，若小兒“地圖舌”經(jīng)久不愈，多為胃之氣陰不足所致，但并非所有的“地圖舌”都是因'陰傷津虧”、” 胃之氣陰不足”引起的。

“胃氣上潮通以舌”、'有胃氣而生苔”，苔乃胃氣之熏蒸而成。

五臟皆稟氣于胃，因五臟之寒熱虛實而使胃氣向上熏蒸，致舌苔發(fā)生剝脫，那么就應該從脾胃、肝腎等臟腑功能衰弱來找原因。

實際上寶寶得了“地圖舌”之后，并不會感到明顯的不適，大都是家長們無意中發(fā)現(xiàn)的。

但在接觸刺激性食物（如酸的、辣的）的時候，舌頭會比較敏感，表現(xiàn)為輕度燒灼感或刺癢感或有點麻。

當繼發(fā)感染或舌頭出現(xiàn)裂縫時候會感到疼痛，需要及時就醫(yī)。

中醫(yī)學認為，熱性病而見“地圖舌”，多為陰傷津虧所致，有的患兒病愈后3 4個月，陰津得以恢復，“地圖舌”可自行消失。

“地圖舌”的病因又分為陰液虧損、脾胃虛弱、濕熱內(nèi)蘊、胃陰不足、氣陰兩虛等證型。

陰液虧損

表現(xiàn)為口干唇燥，毛發(fā)干枯無光澤，形體消瘦，大便干結(jié)。舌淡、苔少花剝，脈細。

【治法】：滋陰養(yǎng)液。

【方藥】：沙參麥冬湯加減。

脾胃虛弱

表現(xiàn)為形體偏胖，面色萎黃，納呆腹脹，大便溏薄，小便清長。舌淡、苔薄、有剝脫，指紋色淡或脈沉細。

【治法】：益氣健脾消食。

【方藥】：參苓白術散加雞內(nèi)金、炒麥芽。

【選穴】：補脾經(jīng)、揉板門、運內(nèi)八卦、順時針摩腹、按揉足三里，可以隨癥加減。

濕熱內(nèi)蘊

表現(xiàn)為倦怠乏力，納呆腹脹，大便不爽，小便黃。舌紅、苔黃膩剝脫，或苔前部剝脫，后部黃膩，脈滑數(shù)。

【治法】：清熱利濕。

【方藥】：三仁湯加減。

【選穴】：最常用的是肺俞穴、八髎、中脘、足三里、陰陵泉。

若是脾胃濕熱，則可以采取運圡入水的操作，具有清脾胃濕熱、利尿止瀉的作用。

操作者用左手握住寶寶左手手指，使手掌向上，同時拇指、食指捏住寶寶拇指，再用右手拇指側(cè)面，自寶寶拇指端循手掌邊緣，向上推運至小指端為一遍。

常用于新病、實證，用于濕熱內(nèi)蘊導致的少腹脹滿，小便赤澀，泄瀉，痢疾等。

胃陰不足

多為熱病后期，陰液未復，或平素嗜食辛辣，或情志不遂，氣郁化火導致胃陰耗傷，表現(xiàn)為饑不欲食，口燥咽干，大便干結(jié)，或呃逆。舌紅少津，脈細數(shù)。

【治法】：滋陰養(yǎng)胃。

【方藥】：增液湯加味。

【選穴】：按揉內(nèi)關穴、中脘、足三里、肩井穴。力量應由輕到重，至局部酸脹為適宜。

氣陰兩虛

表現(xiàn)為倦怠乏力，食少便溏，自汗盜汗，唇舌干燥，手足心熱，平素易感冒。舌淡、苔薄呈花剝。

【治法】：補氣養(yǎng)陰。

【方藥】：玉屏風散、四君子湯加沙參麥門冬湯加減。

做好預后措施可以有效避免寶寶二次得“地圖舌”

1、休息和飲食方面

保證寶寶有足夠的睡眠，營養(yǎng)豐富的飲食/輔食，培養(yǎng)寶寶不偏食、不挑食的好習慣，以免胃腸功能發(fā)生紊亂和營養(yǎng)不良。

2、消除感染病灶

因為口腔內(nèi)的某些細菌也可能會引發(fā)地圖舌，所以，要定期檢查牙齒、扁桃體以及頰黏膜有無感染，一旦發(fā)現(xiàn)要及時治療。

3、清潔口腔

要讓寶寶養(yǎng)成按時刷牙的好習慣，保持口腔的清潔衛(wèi)生。