#真相來了# #腦卒中# @魏向陽醫(yī)生

隨著老齡化社會得到來，及生活方式及飲食習(xí)慣的改變，心腦血管疾病已經(jīng)是作為威脅我國居民健康的第一殺手！尤其的是腦卒中的發(fā)病率逐年上升。

腦卒中高發(fā)病率、高致殘率和高致死率

急性缺血性腦卒中（腦梗死）的發(fā)病率、致殘率和病死率均高，嚴(yán)重影響人類健康和生活！腦卒中已成為我國居民主要死亡原因之首，腦卒中死亡率占所有死亡原因的22.3%。

什么辦法可以減少卒中致殘率和死亡率

靜脈溶栓可以有效的逆轉(zhuǎn)腦卒中引起的偏癱

但是，我國靜脈溶栓率不到2%，主要原因是很多人沒有認(rèn)識腦卒中癥狀。

出現(xiàn)口角歪斜、肢體無力、言語不清時，及時撥打120，送至最近醫(yī)院（卒中中心）就診。

靜脈溶栓藥物是治療腦梗死的最有效的藥物治療方法之一，它可以使血栓的纖維蛋白原溶解，化解血栓，使血管再通，這種辦法就是靜脈溶栓。

靜脈溶栓，時間是關(guān)鍵

時間就是大腦，大腦每缺血1分鐘會有190萬腦細(xì)胞死亡，140億個神經(jīng)突觸丟失。一旦延誤，錯過了腦梗死的最佳時間，即使再給予最好的治療，也會是結(jié)果不影響。所以已經(jīng)發(fā)現(xiàn)腦梗死或出現(xiàn)腦梗死預(yù)兆，及時送診！

因此，靜脈溶栓是有時間限制的。并不是所有的卒中患者都可以靜脈溶栓。

絕大部分的腦梗死患者都是因?yàn)闆]有及時送診而耽誤了最佳的治療時機(jī)！

靜脈溶栓的理論治療最佳時間是發(fā)病4.5-6小時之內(nèi)，靜脈溶栓治療啟動越早，患者的獲益越大！

溶栓用什么藥？

現(xiàn)在我國上市應(yīng)用的溶栓藥物只有rt-PA和尿激酶，而其他的藥物都不是溶栓藥物，例如：阿司匹林、華法林、肝素、阿加曲班等。

哪些人不能溶栓？

真有一部分人是不能溶栓的，他們往往有一些容易導(dǎo)致出血的疾病而不能溶栓！

溶栓的療效怎樣？

神經(jīng)科醫(yī)生評估篩選病人，主要是綜合分析患者溶栓治療后的獲益和風(fēng)險(xiǎn)：

• 獲益＞風(fēng)險(xiǎn)，則溶栓治療；
• 風(fēng)險(xiǎn)＞獲益，則不溶栓。

急性腦梗塞靜脈溶栓治療有效率30-40%，50-60%沒有變化，6%有出血，1%可能出血致殘或死亡。

溶栓橋接取栓一條龍

對于靜脈溶栓效果不佳的大動脈閉塞患者，可以及時介入取栓治療。

總之，一切措施都是盡可能挽救患者缺血的腦細(xì)胞，不會遺留殘疾。

溫馨提示：如果您的家人和朋友得了腦卒中，請立即撥打120，贏得溶栓黃金時間4.5小時，盡快溶栓，減少殘疾的幾率，創(chuàng)造生命奇跡！

了解更多，關(guān)注魏向陽醫(yī)生。