前列腺疾病的微創(chuàng)治療，前列腺增生鈥激光剜除術(shù)，激光汽化術(shù)等，擅長(zhǎng)前列腺炎的診治；同時(shí)專注男性性功能障礙及尿控的診治。

學(xué)術(shù)科研：

現(xiàn)擔(dān)任上海市泌尿外科學(xué)會(huì)青年委員會(huì)委員，上海市泌尿外科學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)組成員及上海交通大學(xué)尿控專家組成員。作為第一負(fù)責(zé)人承擔(dān)包括國(guó)家自然科學(xué)基金在內(nèi)多項(xiàng)各級(jí)課題。近五年作為第一及通訊作者發(fā)表國(guó)內(nèi)外論著9篇，其中SCI論著8篇，參與編寫多部泌尿外科專著及指南編寫。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院泌尿男科副主任醫(yī)師 彭御冰 耐心解答問題，仔細(xì)檢查身體，根據(jù)患者的病情，給出最合理的診療方案。牢記健康所系、性命相托圣神職責(zé)，激光微創(chuàng)治療前列腺增生，解除“男”言之隱，陽痿、早泄對(duì)因治療，讓患者重展“雄”風(fēng)。高超的技術(shù)，先進(jìn)的理念，吸引越來越多的患者慕名而來。本期名醫(yī)訪談，我們有幸邀請(qǐng)彭主任一起探討“前列腺疾病常見問題”。

1、 前列腺在哪？有什么作用？

前列腺在陰囊與肛門之間的皮膚深處，也就是會(huì)陰深處。其上部與膀胱相貼，后面緊挨著直腸，形狀均如同一個(gè)倒置的栗子。

前列腺是男性泌尿生殖道重要的腺體。主要作用是分泌前列腺液，前列腺液是精液的重要組成部分，能夠幫助精液發(fā)揮生殖作用。

前列腺實(shí)質(zhì)內(nèi)有尿道和射精管穿過，當(dāng)射精時(shí)，前列腺和精囊腺的肌肉收縮，可將輸精管和精囊腺中的精液經(jīng)射精管壓入后尿道，參與射精過程。

前列腺包繞尿道，參與構(gòu)成尿道內(nèi)括約肌，參與排尿過程。當(dāng)發(fā)生排尿沖動(dòng)時(shí)，伴隨著膀胱逼尿肌的收縮，尿道內(nèi)括約肌則松弛，使排尿順利進(jìn)行。

2、什么是前列腺炎？前列腺炎怎么分類？

前列腺炎是前列腺炎癥疾病的總稱，是指前列腺由于病原體感染和（或）某些非感染因素，而出現(xiàn)的骨盆區(qū)域疼痛或不適、排尿異常、性功能障礙等臨床綜合征。前列腺炎是泌尿外科的常見病，在50歲以下男性中患病率很高。

前列腺炎其實(shí)是一組疾病，分為4種類型：Ⅰ型急性細(xì)菌性前列腺炎，Ⅱ型慢性細(xì)菌性前列腺炎，Ⅲ型慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合征，Ⅳ型無癥狀性前列腺炎。有的是感染引起的，有的是非感染因素引起的。其中非細(xì)菌性前列腺炎遠(yuǎn)較細(xì)菌性前列腺炎多見。

3、有哪些表現(xiàn)？會(huì)影響性功能和生育嗎？

前列腺炎的主要表現(xiàn)包括盆骶疼痛、排尿異常和性功能障礙。盆骶疼痛多位于腰骶部及會(huì)陰部，尿道、精索、睪丸、腹股溝也可能會(huì)產(chǎn)生疼痛。排尿異常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿不暢、尿線分叉、夜尿次數(shù)增多，尿后或大便時(shí)尿道流出乳白色分泌物等。前列腺炎可能會(huì)導(dǎo)致性功能障礙，包括性欲減退、早泄、射精痛、勃起減弱及陽痿，但很少見。

4、前列腺腺炎為什么鐘愛年輕人？手淫會(huì)引起前列腺炎嗎？

一方面，青壯年時(shí)期是男性性功能旺盛期，性活動(dòng)頻繁，性興奮的反復(fù)刺激容易導(dǎo)致前列腺反復(fù)充血，誘發(fā)炎癥。另一方面，青壯年時(shí)期也是前列腺分泌最旺盛的時(shí)期，為細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖提供了良好的條件。如果過度手淫，并且不注意衛(wèi)生，很容易引起前列腺炎。

5、什么是前列腺增生？前列腺增生與前列腺增大有區(qū)別嗎？

前列腺增生和前列腺肥大是不同的疾病。前者是中老年男性常見疾病之一，是一種老化性病變，主要是前列腺組織發(fā)生了異常的增殖所導(dǎo)致的，臨床上只能緩解癥狀，而不能使前列腺恢復(fù)到正常狀態(tài)。前列腺炎，前列腺囊腫疾病和前列腺結(jié)石都可以導(dǎo)致前列腺肥大，在經(jīng)過有效的治療后，前列腺可以恢復(fù)正常的大小

6、前列腺增生患者都有哪些癥狀？應(yīng)該做哪些檢查？

前列腺增生的癥狀包括尿頻、尿急、尿失禁以及夜尿增多，排尿困難及排尿不盡感。檢查主要有直腸指檢、尿液檢查（包括尿常規(guī)、殘余尿測(cè)定）及前列腺B超。

7、前列腺增生患者應(yīng)注意什么？

前列腺增生的患者生活中要注意以下幾方面：1.不吃辛辣刺激性食物，戒煙戒酒；2.少騎自行車，避免長(zhǎng)期坐硬椅子；3.性生活要適度，避免過度手淫；4.不忍尿、憋尿；5.按時(shí)服藥，定時(shí)復(fù)查。

8、前列腺增生患者什么情況下需要手術(shù)？ 前列腺增生手術(shù)治療辦法有哪些？

對(duì)于中重度并已嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的患者，需要手術(shù)治療。出現(xiàn)以下癥狀時(shí)需要考慮手術(shù)：①已引起輸尿管梗阻及腎功能損害；②多次發(fā)作急性尿潴留、尿路感染、肉眼血尿；③同時(shí)患膀胱結(jié)石。經(jīng)典的外科手術(shù)方法有經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺切開術(shù)以及開放性前列腺摘除術(shù)。

9、前列腺激光手術(shù)怎么做？有何優(yōu)點(diǎn)？

前列腺激光手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，通過不同種類的激光去除增生的前列腺。術(shù)中精細(xì)切割，徹底止血，手術(shù)幾乎在無血的狀態(tài)下進(jìn)行。

綠激光通過醫(yī)用激光作用于前列腺病變部位,將增生前列腺組織汽化切除，達(dá)到解除梗阻、恢復(fù)自主排尿的目的。手術(shù)時(shí)無切口、出血少、痛苦小、術(shù)后恢復(fù)快、效果好、特別適用于高齡、高危患者。

鈥激光剜除術(shù)是應(yīng)用激光能量沿著前列腺外科包膜剜除增生的前列腺組織，類似于前列腺開放手術(shù)時(shí)用食指摳除前列腺，術(shù)中出血少，術(shù)后留置尿管時(shí)間短，發(fā)生尿失禁的幾率很低。