大家不知道留意過醫(yī)院門口的裝飾沒有？往往大醫(yī)院門口都會(huì)有面墻，墻上掛滿了銅牌，各種各樣的抬頭稱呼，以至于網(wǎng)上還廣泛傳播了一張香河縣醫(yī)院的門口招牌，在一笑而過之余，大家是否想過這些銅牌對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)有多少價(jià)值？最近有幸拜讀了HIMSS副總裁兼大中華區(qū)執(zhí)行總裁、JCI首席顧問兼大中華區(qū)咨詢主任劉繼蘭女士主編的《國(guó)際標(biāo)準(zhǔn) 中國(guó)實(shí)踐》一書，讓我一下子意識(shí)到有時(shí)醫(yī)院主動(dòng)獲取各種認(rèn)證，其實(shí)是個(gè)態(tài)度問題。

態(tài)度一：被認(rèn)證到主動(dòng)認(rèn)證

醫(yī)院評(píng)審不是個(gè)新鮮事，國(guó)內(nèi)從1989年就出臺(tái)了《關(guān)于實(shí)施醫(yī)院分級(jí)管理的通知》、《綜合醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)（試行草案）》。更多的問題不是標(biāo)準(zhǔn)本身，而是如何面對(duì)評(píng)審。相信很多醫(yī)務(wù)人員都參與過各種評(píng)審，有些甚至為了面對(duì)突擊檢查，不得不連續(xù)加班補(bǔ)這個(gè)補(bǔ)那個(gè)，以求得順利過關(guān)。

本書中提到的廣州市婦女兒童醫(yī)療中心就不是這么看的。尤其面對(duì)臨床一線的不理解，劉繼蘭老師告訴他們：“如果你們不理解我們?nèi)魏我粋€(gè)推薦意見的原因，你們應(yīng)該向我們提問，讓我們把道理給你們講清楚。同時(shí)我們不應(yīng)該要求你們做你們不該做或做不到的事情。”整個(gè)醫(yī)院的氛圍從命令轉(zhuǎn)向參與，從要你做變成了我要做。

態(tài)度二：不怕暴露問題

從小我們都害怕考試，因?yàn)橐坏┛荚伊耍ε旅鎸?duì)老師和家長(zhǎng)。其實(shí)長(zhǎng)大了還是一樣，面對(duì)各種各樣的檢查和評(píng)定，臨床一線都惶惶不安，生怕被雞蛋里挑骨頭。甚至于掩蓋、祛除一些可能的問題，留下光彩靚麗的一面。經(jīng)歷了檢查后，還是我行我素，待到下一輪檢查再說。問題永遠(yuǎn)都是問題。

本書中上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院肖院長(zhǎng)是這么說的：“發(fā)現(xiàn)問題并不可怕，發(fā)現(xiàn)問題是為了解決問題，問題不會(huì)因?yàn)闆]有發(fā)現(xiàn)而不存在。參與評(píng)審的真正目的在于達(dá)到保障患者安全、提高醫(yī)療質(zhì)量這個(gè)醫(yī)院建設(shè)的最終目標(biāo)。整個(gè)評(píng)審過程是醫(yī)院不斷完善、落實(shí)、健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的過程，是醫(yī)院向著更高目標(biāo)自我完善和自我奮斗的過程。我相信，經(jīng)過大家的努力，我們一定會(huì)實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)?！?/span>

態(tài)度三：和醫(yī)院理念的結(jié)合

泰達(dá)國(guó)際心血管病醫(yī)院在經(jīng)歷三次評(píng)審后，董副院長(zhǎng)問了員工三個(gè)問題：

什么是JCI？

為什么要做JCI？

JCI為我們帶來了什么？

安全、質(zhì)量、團(tuán)隊(duì)、精神，這八個(gè)字是泰心人總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)。前面關(guān)于安全、質(zhì)量、團(tuán)隊(duì)，大家都容易理解，精神在泰心是如何的？他們的總結(jié)的三句話是：

過程比結(jié)果更重要！

患者認(rèn)可比獎(jiǎng)勵(lì)更重要！

全院?jiǎn)T工團(tuán)隊(duì)拼搏、追求卓越比金牌更重要！

他們最大的收獲鑄就了泰心醫(yī)院的精神：醫(yī)院、榮譽(yù)、責(zé)任。

態(tài)度四：和醫(yī)院戰(zhàn)略相結(jié)合

大而全的航母醫(yī)院時(shí)代已經(jīng)過去，現(xiàn)代醫(yī)院應(yīng)該向質(zhì)量效益型、精細(xì)管理型發(fā)展的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)變。因此遼寧省人民醫(yī)院在2015年確立醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)為：用一流的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、一流的質(zhì)量安全，建設(shè)國(guó)內(nèi)一流的現(xiàn)代化管理型醫(yī)院。其戰(zhàn)略規(guī)劃的第一條就是通過JCI認(rèn)證，打造現(xiàn)代化管理型醫(yī)院。

省醫(yī)人認(rèn)為自己有的是自我改變的勇氣和再生的決心。只花了一年半的時(shí)間，醫(yī)院變樣了，不是外觀變樣了，而是變得更關(guān)注服務(wù)、關(guān)心患者，連梅奧診所的管理專家參觀后都豎起了大拇指，說：“如果我需要手術(shù)，我也會(huì)選擇這里?！?/span>

以銅為鏡，可以正衣冠；以古為鏡，可以知興替；以人為鏡，可以明得失。無論醫(yī)院選擇何種方式，只要是為了患者利益、保障質(zhì)量、提升服務(wù)、改善效率等，用哪種評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)又如何。弄虛作假、欲蓋彌彰，這樣的光環(huán)又能維持多久。作為領(lǐng)導(dǎo)者和管理者，這才是需要真正考慮的問題。