美國心臟協(xié)會(huì)(American Heart Association, AHA)于2020年10月22日公布了《2020心肺復(fù)蘇和心血管急救指南》(以下簡(jiǎn)稱《指南》)?!吨改稀分饕谌缦路矫孀饕愿拢孩俜菍I(yè)施救者盡早啟動(dòng)心肺復(fù)蘇(CPR);②腎上腺素早期給藥;③實(shí)時(shí)視聽反饋;④CPR質(zhì)量的生理監(jiān)測(cè);⑤不支持雙重連續(xù)除顫;⑥靜脈通路優(yōu)先于骨內(nèi)通路;⑦心搏驟?;謴?fù)自主循環(huán)后救治和神經(jīng)預(yù)測(cè);⑧康復(fù)期間的治療和支持;⑨施救者分析總結(jié);⑩孕婦心搏驟停。北京大學(xué)第一醫(yī)院霍勇教授對(duì)《指南》進(jìn)行解讀。 霍勇教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 今年《指南》中的更新亮點(diǎn)主要體現(xiàn)在以下 三個(gè)方面 一 再次針對(duì)性強(qiáng)調(diào)非專業(yè)施救者盡早啟動(dòng)CPR,并在醒目位置突出強(qiáng)調(diào)“盡管近年有所進(jìn)展,仍只有不到40%的成人接受由非專業(yè)人員啟動(dòng)的CPR,而僅有不足12%的成人在緊急救援服務(wù)人員(EMS)到達(dá)之前接受了自動(dòng)體外除顫(AED)急救。”并對(duì)非專業(yè)施救者培訓(xùn)中更新為:建議將自學(xué)、導(dǎo)師引導(dǎo)教學(xué)加實(shí)踐操作的綜合方式作為面向非專業(yè)施救者的導(dǎo)師引導(dǎo)課程的替代方案。如果無法進(jìn)行導(dǎo)師引導(dǎo)培訓(xùn),建議非專業(yè)施救者進(jìn)行自主培訓(xùn)。建議對(duì)初中和高中年齡段青少年開展有關(guān)如何進(jìn)行高質(zhì)量CPR的培訓(xùn)。由此可見,國際對(duì)CPR工作的普及推廣力度。 二 三 《指南》中就復(fù)蘇培訓(xùn)中的各種教學(xué)設(shè)計(jì)要點(diǎn)給出建議,并描述了各個(gè)具體的實(shí)施人員注意事項(xiàng)如何影響復(fù)蘇教育。在政府層面,《健康中國行動(dòng)(2019~2030年)》中鼓勵(lì)、支持紅十字會(huì)等社會(huì)組織和急救中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展群眾性應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn),普及全民應(yīng)急救護(hù)知識(shí),使公眾掌握基本必備的CPR等應(yīng)急自救互救知識(shí)與技能。到2022年和2030年取得急救培訓(xùn)證書的人員分別達(dá)到1%和3%,按照師生1∶50的比例對(duì)中小學(xué)教職人員進(jìn)行急救員公益培訓(xùn)。 (來源:《國際循環(huán)》編輯部) |
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