哪些腫瘤患者適合微創(chuàng)介入治療？

沒有煩惱的人 2020-11-20

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在日常生活中，我們基本都知道腫瘤的治療包括手術(shù)、化療、放療，雖然很多人也聽說(shuō)過(guò)腫瘤的介入治療，但對(duì)介入治療還存在這樣或者那樣的疑問和困惑。

　　知識(shí)點(diǎn)1：介入治療的三大特點(diǎn)

　　介入治療是在數(shù)字減影血管造影機(jī)、超聲等影像設(shè)備的引導(dǎo)和監(jiān)視下，利用穿刺針、導(dǎo)管及其他介入器材，通過(guò)人體自然孔道或微小的創(chuàng)口將特定的器械導(dǎo)入人體病變部位進(jìn)行微創(chuàng)治療的一系列技術(shù)的總稱。

　　介入治療實(shí)際上是利用現(xiàn)代手段來(lái)達(dá)到既往傳統(tǒng)的內(nèi)科、外科治療的目的，它與其它治療方法是不矛盾的。

　　介入作為一個(gè)技術(shù)和方法，兼容性較強(qiáng)，可以滲透到各種疾病、專業(yè)和系統(tǒng)，是一種微創(chuàng)、高效、安全的治療方法。

　　知識(shí)點(diǎn)2：介入治療最常用在血管和腫瘤系統(tǒng)疾病

　　介入作為一種方法，不同專業(yè)和醫(yī)院的使用特點(diǎn)是不一樣的。介入治療最常用在血管系統(tǒng)和腫瘤系統(tǒng)的疾病的治療中。

　　腫瘤的介入治療范疇很大，主要分為血管介入和非血管介入兩大方式。

　　血管像一個(gè)管道系統(tǒng)，當(dāng)血管出問題時(shí)(例如血管堵了)，以前是采取開刀搭橋的方法，現(xiàn)在有了介入手段，就可以直接開通血管，甚至患者不需要全麻，僅僅通過(guò)局麻，在清醒的狀態(tài)下就可以進(jìn)行治療;如果是血管爆了，也可以通過(guò)介入治療在血管內(nèi)做止血的操作。

　　在腫瘤治療上，介入治療可以做到精準(zhǔn)診斷。傳統(tǒng)的活檢要想拿到腫瘤組織或標(biāo)本，需要開刀或是采取其他辦法，而介入可以通過(guò)直接對(duì)準(zhǔn)腫瘤，或在間接方法引導(dǎo)下找出腫瘤穿刺活檢，另外還有很多其他路徑，例如腎臟、肝臟的活檢，在病人經(jīng)皮不允許的情況下，介入治療還可以直接進(jìn)入血管內(nèi)活檢。

　　傳統(tǒng)的病人給藥是全身性給藥，要想所有藥物聚焦到腫瘤上實(shí)際上是有一定消耗的;而如果腫瘤是血供豐富的實(shí)體瘤，使用血管介入治療，可以直接通過(guò)導(dǎo)管選擇性地進(jìn)入腫瘤供血?jiǎng)用}內(nèi)灌注抗癌藥物及栓塞血管物質(zhì)，起到事半功倍的效果。

　　除了血管內(nèi)途徑，介入治療還有非血管途徑，它是通過(guò)影像設(shè)備實(shí)時(shí)引導(dǎo)下精準(zhǔn)穿刺至腫瘤部位，通過(guò)物理、化學(xué)、內(nèi)照射等手段，達(dá)到滅活腫瘤、減輕腫瘤負(fù)荷的目的，可聯(lián)合放化療與分子靶向治療，可有效提高手術(shù)切除成功率和遠(yuǎn)期療效，其代表技術(shù)主要包括射頻消融、微波消融、冷凍消融、化學(xué)消融、放射性粒子近距離照射、納米刀等眾多介入治療方式。

　　知識(shí)點(diǎn)3：介入治療是一種“綠色治療”

　　手術(shù)、化療、放療被稱為腫瘤治療的“三駕馬車”，介入治療與這些方法都兼容。介入治療是一種“綠色治療”，相對(duì)來(lái)說(shuō)適應(yīng)癥較為廣泛，副作用和并發(fā)癥比較少。但具體還要根據(jù)個(gè)體差異，來(lái)決定是否需要介入治療。

　　一方面，針對(duì)每位患者的情況，如果認(rèn)定為介入治療的適應(yīng)癥，可以接受介入治療;另一方面，如果傳統(tǒng)治療效果不太理想，也可以嘗試介入治療。

　　知識(shí)點(diǎn)4：介入治療不會(huì)取代傳統(tǒng)療法

　　隨著介入醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，介入治療在腫瘤治療中的地位逐漸凸顯，那么未來(lái)介入治療有可能取代傳統(tǒng)的“三駕馬車“嗎?存在即是合理的，每個(gè)時(shí)代的每種治療方法都有其合理性，介入治療并不會(huì)取代傳統(tǒng)療法。

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