我們到醫(yī)院看病，現(xiàn)在都是網絡自助掛號，也就是自己掛號。打開科室界面，發(fā)現(xiàn)外科還分有許多科，有骨科，有普外科，有肝膽外科，有胸外科，有神經外科，有心外科，有血管外科，有頭頸外科。。。許多人會疑問了，外科到底怎么分類的？ 具體到我的癥狀應該掛哪個外科呢？這章我們就來絮叨絮叨這個事情。

外科和內科分科有些不同。內科分科一般按照系統(tǒng)（一套同類功能的臟器）來分，比如消化內科，呼吸內科。在對應的外科里，就沒有消化外科，呼吸外科。

實際上，外科開始一般是按照部位分的科。

比如上面的消化內科，在外科就對應了腹部外科，有的醫(yī)院病人多，分科更具體，會繼續(xù)分到器官，比如胃腸外科，肝膽外科。

而上面的呼吸外科就對應了外科中的胸部外科，胸部臟器較腹部少，一般胸部外科就沒有繼續(xù)再分。而胸部外科不僅僅局限于呼吸的肺臟，還包括位于胸部的其它器官（心臟除外），包括食管，胸腔，胸部肌肉，甚至肋骨和胸骨。

另外頭頸外科，就最好明白了，頭部和頸部的器官疾病的外科一（大腦除外），沒有對應內科。

神經外科，主要是指大腦疾病的外科，它的手術往往需要開顱，所以原來也叫腦外科?，F(xiàn)在大腦還是占主要，還包括一些脊髓的病變，后者一般和骨科聯(lián)合手術，因為脊髓包繞在脊柱骨里。對應的內科是神經內科。

骨科，相對好理解，關于人的骨頭的疾病。但是我在門診發(fā)現(xiàn)，許多人不知道，并不是所有的骨頭都屬于骨科。事實上，很多骨頭不屬于骨科。肋骨骨折就不屬于骨科。顱骨骨折也不屬于骨科。您不知道吧，骨科其實只包括四肢骨和脊柱骨，沒有對應內科。

普外科，最抽象，不好理解。其實，最早普外科是因為逐漸分出去骨科，神經外科，胸外科，泌尿外科等科后，其它剩余的，不屬于已經分離出去科室的，病很亂，不好起名。通通叫普外科，也就是普通外科的意思。目前隨著分科的越來越細，有的醫(yī)院普外科就沒有了。有普外科的，一般指的是腹部外科。因為只有腹部外科沒有最終分出去。有的是腹部外科加上甲狀腺和乳腺。也有的醫(yī)院乳腺按部位屬于胸外科，甲狀腺屬于頭頸外科。

至于血管外科，是最晚分出來的外科，有的醫(yī)院叫做介入血管外科。主要包括周圍血管和中央血管的疾病。周圍血管是指胳膊腿等四肢的血管不通和堵塞疾病。中央血管一般指心臟出來的大血管，包括主動脈和腔靜脈的疾病。至于頸部動脈和靜脈堵塞和疾病，因為通往腦部關聯(lián)，越來越多的醫(yī)院歸到了神經外科或者神經內科。有的醫(yī)院仍屬于血管外科。

至于泌尿外科，最好理解。泌尿系統(tǒng)的疾病的外科。包括腎臟，輸尿管，膀胱疾病，男性還包括前列腺。至于性功能疾病，比如陽痿，早泄等。有的醫(yī)院劃分出男性科，有的醫(yī)院還屬于泌尿科治療。注意，性病，包括梅毒，淋病等，不屬于泌尿外科，屬于皮膚性病科，對應內科是腎內科。

為什么外科按照部位來分科，而不是像內科一樣按照功能系統(tǒng)呢？這是因為，外科最早是以手術治療為主。不同的手術部位，開刀方式不一樣，手術模式也完全不同，比如開腦子和開胸。而在一個部位的疾病，即使屬于不同功能，但是手術入路是一樣的，反而手術時候的方法很相似，比如說肺和食管，比如說腸子和肝。所以外科分科的時候，自然就把手術方法相近的部位作為分類標準了。

這次就這樣了，下次再說說其它的。

喜歡了解相關知識的，請點贊，關注我，或者在下方留言。