6.陽虛水泛 證候浮腫心悸,氣短倚息,尿少肢涼,唇紺舌紫苔膩,脈沉虛數(shù)或結(jié)代。證候分析勞倦七情傷及心脾腎,陽氣衰微,水津代謝障礙,水飲上干外溢,致浮腫心悸,氣短倚息,尿少肢冷;心陽不振,氣血運(yùn)行不暢,則唇紺舌紫,脈沉虛數(shù)或結(jié)代。 治法溫陽利水,補(bǔ)腎納氣。 方藥運(yùn)用 (1)常用方金匱腎氣丸合真武湯加減。藥用熟地黃、山萸肉、山藥、肉桂、熟附子、茯苓、澤瀉、牡丹皮、五加皮。 . 善補(bǔ)陽者,必于陰中求陽,方中重用熟地黃為君,滋補(bǔ)腎水;臣以山茱萸、山藥滋肝補(bǔ)脾,斂陰澀精,再配附子、肉桂溫陽暖腎,以鼓舞腎氣;佐以茯苓健脾滲濕,澤瀉宣瀉腎濁,牡丹皮清瀉,五加皮溫補(bǔ)腎陽而除寒濕。 (2)加減腫甚者,加生姜皮,茯苓改茯苓皮以利水消腫;血瘀者,加丹參、川芎活血化瘀;氣虛者,加黃芪、黨參益氣。 (3)臨證參考脾陽虛者,用實(shí)脾飲;心陽虛者,用苓桂術(shù)甘湯合五苓散、五皮飲。 5 陽虛水泛: (茯苓15克、芍藥15克、生姜15克、白術(shù)10克、炮附7克。) 五苓散 豬苓9克、澤瀉15克 白術(shù)9克 茯苓9克 桂枝6克 |
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