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      霧靄天,如何保護(hù)自己和家人?

       肺騰助手_ 2020-12-02

      導(dǎo)讀

      偶然間,看見隔壁的小女孩好奇的指著窗外,問:“爸爸,為什么不讓我出去玩,外邊有什么危險(xiǎn)嗎?”有一天,當(dāng)我的孩子問出同樣的問題,我又該如何回答呢?

      12月31日中午,北京市發(fā)布了空氣重污染紅色預(yù)警。今天,已經(jīng)是預(yù)警后第3天,霧靄仍未散去。

      2016年初至今,已有一百六十多天AQI>100(輕度污染及以上)。而在過去的2015年內(nèi),AQI>100天數(shù)更達(dá)183天,也就是說:一年中,一半的日子,小孩子不能與同伴在室外暢快的嬉戲。

      我查閱了相關(guān)資料,來回答如下問題。

      1、霧靄是什么?

      陽光下,??梢钥吹狡≡谖覀冎車幕覊m,小時(shí)候我常問爸爸:“是不是有陽光的地方,才有灰塵???”那時(shí),他總是會(huì)摸著我的腦袋道:“我們身邊到處都是,只是沒有陽光的地方,你看不到?!?/span>

      同樣PM2.5也一直漂浮在我們周圍,只是因?yàn)樗×?,直徑約2.5μm。只有灰塵的二十分之一,所以我們看不到。雖然肉眼看不見PM2.5,但因其顆粒直徑和可見光的波長接近,光線照射過程中被其散射消光,所以導(dǎo)致能見度的降低。理論計(jì)算:PM2.5消光系數(shù)在1.25-10平方米/克之間,亦能印證該論點(diǎn)。數(shù)據(jù)來源:戴兵, 羅向東, 唱鶴鳴. 大氣顆粒物PM2.5的消光特性研究[J]. 南通大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版), 2006, 5(4):5-8.)

      環(huán)境中PM2.5的來源,有自然源和人類源,自然源被稱為背景PM2.5,主要來自于火山噴發(fā),沙塵暴,海洋飛沫等,各地均無顯著差異。而人為源:化石燃料(煤,汽油,柴油)燃燒,垃圾焚燒,工地?fù)P塵,廚房油煙等。

      PM2.5內(nèi)容物包含苯并芘,多環(huán)芳烴,重金屬等多種有毒有害成分,其也被世界衛(wèi)生組織認(rèn)定為一級(jí)致癌物,證明其與肺癌有著明確的因果關(guān)系。(數(shù)據(jù)來源:馬召輝, 梁云平, 張健,等. 北京市典型排放源PM2.5成分譜研究[J]. 環(huán)境科學(xué)學(xué)報(bào), 2015, 35(12):4043-4052.)

      PM2.5進(jìn)入體內(nèi),首先會(huì)經(jīng)過鼻腔,90%直徑大于10微米細(xì)顆粒物在此被鼻毛截留,后隨鼻涕排出體外。再次經(jīng)過大氣道,大部分5-10微米的懸浮顆粒沉降于此,并隨著咳嗽時(shí)纖毛的擺動(dòng)排出體外。最后直徑 < 5 um 的懸浮顆粒,則會(huì)進(jìn)入細(xì)支氣管和肺泡,而直徑小于等于 2.5 um 的顆粒物,即「PM 2.5」,它可全部進(jìn)入肺泡。PM 2.5長期停留在肺泡內(nèi),會(huì)引起肺泡的慢性炎癥,同時(shí)其致癌成分長期接觸肺部后,亦會(huì)誘發(fā)肺癌。而<0.5μm微粒則會(huì)穿過肺泡膜直接入血管,沿途損傷血管內(nèi)膜,導(dǎo)致血管變窄,血壓升高,部分顆粒通過肺循環(huán)進(jìn)入心臟,造成心肌缺血,心律紊亂,最終誘發(fā)心梗。數(shù)據(jù)來源:Dhingra R, Sullivan L M, Fox C S, et al. Relations of serum phosphorus and calcium levels to the incidence of cardiovascular disease in the community.[J]. Archives of Internal Medicine, 2007, 167(9):879-85.

      Miller K A, Siscovick D S, Sheppard L, et al. Long-term exposure to air pollution and incidence of cardiovascular events in women.[J]. New England Journal of Medicine, 2007, 356(5):447-58.

      Brook R D, Franklin B, Cascio W, et al. Air pollution and cardiovascular disease: a statement for healthcare professionals from the Expert Panel on Population and Prevention Science of the American Heart Association.[J]. Circulation, 2004, 109(21):2655-71.

      Xie W, Li G, Zhao D, et al. Relationship between fine particulate air pollution and ischaemic heart disease morbidity and mortality[J]. Heart, 2015, 101(4):257-63.)

      2、霧靄對(duì)人體有什么危害?

      在這場與霧靄的戰(zhàn)爭中,最脆弱,最容易受到傷害就是我們的孩子和我們的父母。

      每次霧靄來襲后,都會(huì)出現(xiàn)兒童發(fā)病的高峰,在北京的各大醫(yī)院,自早晨開診后,治療室的門口就擠滿了,前來霧化和輸液的患兒及家屬,許多家屬拿著加好了的霧化藥在機(jī)器旁排起了長隊(duì)。

      許多媽媽見此情景,都會(huì)驚慌失措的問:“我要不要讓我家寶寶早點(diǎn)出去適應(yīng)適應(yīng)外邊的環(huán)境?”但據(jù)研究報(bào)道。在空氣質(zhì)量差地區(qū)生活的兒童,其FVC,F(xiàn)EV1,F(xiàn)EV1/FVC 等與肺功能相關(guān)的指標(biāo)都較在,空氣質(zhì)量好地區(qū)生活的兒童低,亦即,在空氣質(zhì)量差地區(qū)生活的的兒童相較空氣質(zhì)量好地區(qū)生活的兒童已永遠(yuǎn)喪失這部分肺功能,而這種損害會(huì)一直延續(xù)到患兒成年后。數(shù)據(jù)來源:魏復(fù)盛, 胡偉, 吳國平,等. 空氣污染與兒童肺功能指標(biāo)的相關(guān)分析[J]. 中國環(huán)境科學(xué), 2001, 21(5):385-389)

      所以在孩子還沒有長大的時(shí)候,給他點(diǎn)防護(hù)措施,他的人生可能因此而改變。

      對(duì)于兒童來說,防護(hù)措施是重要的,那對(duì)于我們成年人呢?我們每天要呼吸兩萬五年次,常年累月,多少污染物積在我們的肺中呢?如此多的致癌物質(zhì)堆積在我們的肺部,又怎會(huì)不誘發(fā)肺癌呢?

      當(dāng)然你也會(huì)困惑:肺癌潛伏期應(yīng)該有10年之久,而霧靄是這兩年才聽說的,怎么會(huì)這么快導(dǎo)致肺癌呢?

      因?yàn)?0年前沒有PM2.5,只有PM10。因?yàn)?0年前大煙囪是進(jìn)步的象征,而不是污染源,因?yàn)槟菚r(shí)沒有霧靄這個(gè)名詞,只有霧。因?yàn)槟菚r(shí)候,醫(yī)療技術(shù)不發(fā)達(dá),老齡化不嚴(yán)重,所以肺癌的問題還沒有暴露。

      讓我們來看一組歷史數(shù)據(jù):

      *2004年6月29日,“霧霾”一詞開始在天氣新聞中出現(xiàn)。當(dāng)日的《北京日?qǐng)?bào)》第八版發(fā)表題為《本市昨出現(xiàn)少見霧霾天》的報(bào)道。

      *2007年12月1日,造成北京PM10重污染的二類典型天氣形勢等相關(guān)文獻(xiàn),相繼見刊。

      *2012年2月29日,我國發(fā)布新修訂的《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》,增加了細(xì)顆粒物(PM2.5)監(jiān)測指標(biāo)。

      *2013年1月1日,國家環(huán)境空氣監(jiān)測網(wǎng)正式運(yùn)行。我國74個(gè)城市開始按空氣質(zhì)量新標(biāo)準(zhǔn)開展監(jiān)測,并實(shí)時(shí)發(fā)布可吸入顆粒物(PM10)、細(xì)顆粒物(PM2.5)等監(jiān)測數(shù)據(jù)和環(huán)境空氣質(zhì)量指數(shù)(AQI)等信息。

      *2013年1月28日,PM2.5首次成為氣象部門霾預(yù)警指標(biāo)。將霾預(yù)警分為黃色、橙色、紅色三級(jí),分別對(duì)應(yīng)中度霾、重度霾和極重霾。

      *2013年9月10日,國務(wù)院發(fā)布《大氣污染防治行動(dòng)計(jì)劃》。

      *2015年12月8日,北京首次發(fā)布霧霾紅色預(yù)警。

      空氣污染、PM2.5早已存在,只是那時(shí)候我們還沒有意識(shí)到。

      3、如何選擇口罩來保護(hù)自己和家人?

      在每個(gè)人的夢想里,春天的清晨,打開門,可以聞到花香和泥土的味道,薄霧彌漫,忍不住深吸一口氣,感受那清新又有點(diǎn)凜冽的感覺。但現(xiàn)實(shí)呢,每一天早上起來,看一下手機(jī)上的空氣質(zhì)量指數(shù),聞著那嗆人的味道,被迫戴上口罩去上班,去逛街,去與朋友見面......無可奈何!

      當(dāng)口罩如手機(jī)一般,已成為日常生活一部分時(shí),我們不得不接受它的存在。那么我們?cè)撊绾螐牧宅槤M目的品牌中,挑選出防護(hù)性能好,舒適度高的口罩呢?

      首先看防護(hù)性能,重點(diǎn)關(guān)注的是顆粒物防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)和氣密性。

      數(shù)據(jù)來源:3M官網(wǎng)

      口罩的防護(hù)效果 = 濾材的過濾等級(jí) × 與臉型貼合度

      氣密性的重點(diǎn)是不漏氣。如果貼合不緊,過濾材料再好,亦無用。

      在顆粒防護(hù)物標(biāo)準(zhǔn)這一點(diǎn)上,三次元,藥店購買的醫(yī)用口罩均未達(dá)標(biāo),該類口罩可以防飛沫,但難以防PM2.5。

      我們通過識(shí)別包裝上的標(biāo)識(shí)(N95,N99)即可識(shí)別口罩是否達(dá)標(biāo)。

      2016年04月26日,國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會(huì)發(fā)布了《日常防護(hù)型口罩技術(shù)規(guī)范》國家標(biāo)準(zhǔn),這是我國首個(gè)民用防護(hù)口罩國家標(biāo)準(zhǔn),于11月1日正式實(shí)施。該標(biāo)準(zhǔn)將口罩的防護(hù)級(jí)別由低到高分為四級(jí):D級(jí)、C級(jí)、B級(jí)、A級(jí),分別對(duì)應(yīng)國家空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中空氣質(zhì)量類別設(shè)置和空氣污染情況——D級(jí)適應(yīng)于中度(PM2.5濃度≤150微克每立方米)及以下污染,C級(jí)適應(yīng)于重度(PM2.5濃度≤250微克每立方米)及以下污染,B級(jí)適應(yīng)于嚴(yán)重污染(PM2.5濃度≤350微克每立方米),A級(jí)在PM2.5濃度達(dá)500微克每立方米時(shí)使用。

      但目前市場上口罩大多按照GB2626-2006進(jìn)行劃分,少有按照新標(biāo)準(zhǔn)劃分,以后的話,只需根據(jù)PM2.5值選擇合適的口罩即可。而在氣密性上,國外的Respro、RZ Mask,國產(chǎn)的綠盾和中體倍力均表現(xiàn)不佳。





      舒適度:主要依據(jù)的是佩戴方式,折疊方式,是否有呼吸閥。

      佩戴方式可分為耳帶式和頭戴式。耳戴式:穿戴方便,適合經(jīng)常穿脫,頭帶式:佩戴舒適,密封性較好,適合長時(shí)間佩戴。

      呼吸閥:閥的作用原理是呼氣時(shí)排出氣體的正壓將閥片吹開,以迅速將體內(nèi)廢氣排除,降低使用口罩時(shí)的悶熱感,而吸氣時(shí)的負(fù)壓會(huì)自動(dòng)將閥門關(guān)閉,以避免吸進(jìn)外界環(huán)境的污染物。所以有閥相比沒閥的,冬天的話,不容易被呼出的熱氣打濕。

      折疊方式:可分為縱向折疊式:經(jīng)濟(jì),攜帶方便。罩杯式:舒適,呼吸空間大,三板折疊式:豪華易攜帶且呼吸空間大。

      綜和評(píng)價(jià):3M和重松品牌口罩較好。

      3M公司:顆粒物防護(hù)口罩的發(fā)明者。在1970年代初的美國,3M公司在全球首創(chuàng)了用新型的顆粒物過濾材料制作的覆蓋人口鼻區(qū)域的防粉塵口罩,并在隨后的40多年中,不斷深入研究顆粒物防護(hù)的技術(shù),設(shè)計(jì)生產(chǎn)品種繁多、功能各異的防護(hù)口罩。

      重松:國內(nèi)知名度非常低的日本品牌,創(chuàng)辦于1917年,公司全名為「重松制造所」,是日本知名防塵面具、防毒面具制作商。

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