在 2020 年 CSCO 學術(shù)年會上,來自上海交通大學附屬胸科醫(yī)院的儲天晴教授帶來了《晚期非小細胞肺癌抗血管生成藥物的治療專家共識》的詳細解讀。
目前已有3個抗血管生成藥物在我國獲批用于治療晚期非小細胞肺癌患者,包括血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)抑制劑貝伐珠單抗、重組人血管內(nèi)皮抑制素恩度和小分子多靶點酪氨酸激酶抑制劑 (TKI)安羅替尼。
貝伐珠單抗、安羅替尼及重組人血管內(nèi)皮抑素在中國晚期非小細胞肺癌患者中的療效和安全性早有證據(jù)支持。
儲教授主要就這三大類抗血管生成藥推薦使用意見進行了梳理。

圖片來源:CSCO大會
晚期非小細胞肺癌
一線治療及一線維持治療
在一線治療中首次引入抗血管生成聯(lián)合免疫“T+A”治療方案,將阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗、卡鉑及紫杉醇,作為晚期非鱗非小細胞肺癌一線治療推薦。
根據(jù)IMpower150研究結(jié)果證實,T+A模式可進一步延長患者生存期,中位總生存期達到19.8個月。
一線維持治療方面仍以單藥維持為主,若一線應(yīng)用貝伐珠單抗聯(lián)合培美曲塞方案,可以選擇兩藥維持治療,較前相比無特殊改變。
一線治療主要更新要點

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維持治療
對于驅(qū)動基因突變陰性、PS 0-1分晚期非鱗非小細胞肺癌患者:

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二線治療及三線治療
主要更新要點

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腦轉(zhuǎn)移等特殊患者
新增治療推薦

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