曾先生，男，62歲，廣西桂林人。

于13年下半年出現(xiàn)經(jīng)常手抖的現(xiàn)象，三個(gè)月后癥狀加重，肢體震顫，不能自控，經(jīng)醫(yī)院檢查診斷為“震顫麻痹”，給予美多巴、安坦等藥，但服用癥狀未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)，長(zhǎng)期用藥導(dǎo)致藥效下降，于當(dāng)?shù)貒L試過(guò)中西醫(yī)、心理治療均為見(jiàn)到明顯效果。

就診時(shí)癥見(jiàn)：呈全身性顫抖，右側(cè)肢體更嚴(yán)重，尤以右上肢為重，手指節(jié)律性震顫，狀如“搓丸樣”，肌肉強(qiáng)直，行動(dòng)有阻力，面部表情呆板，雙目直視，口角流淀，氣色差，步履艱難，平衡性差；伴頭疼，口干渴，便秘結(jié)，食納欠佳，口噤嚙齒，言語(yǔ)謇澀。

舌苔可見(jiàn)：舌紅，苔黃膩而燥，脈來(lái)滑大。

辨證為：三焦火盛動(dòng)風(fēng)，煎灼津液成痰，痰火阻塞經(jīng)絡(luò)則陽(yáng)氣化風(fēng)

治以：清熱瀉火，平肝息風(fēng)，化痰通絡(luò)。

方用：黃連，黃琴，竹茹，梔子，天竺黃，龍膽草....等。

  一月后，雙手震顫有一定減輕，行走較有力，口渴止，小便色淡，大便秘結(jié)，頭痛眩暈，言語(yǔ)不利，多痰少寐，舌苔白膩夾黃，脈滑數(shù)針對(duì)上述脈證，上方加大黃等。

服藥五十天，頭暈、少寐、多痰大為減輕，語(yǔ)言明顯好轉(zhuǎn)，但仍時(shí)有便秘，嚙齒，四肢及口唇顫抖。舌紅苔黃而干，脈來(lái)滑數(shù)。治用通腑泄熱，涼肝息風(fēng)之法。上方組方加減。

兩個(gè)月后，大便通暢，糞便如串珠狀。腹?jié)M頓除，嚙齒大減，小便通利，四肢有輕度顫抖。

繼服三個(gè)月后，肢體震顫消除，肢體僵硬感消失，可自主行走，手指屈伸自如，握拳有力，言語(yǔ)流暢，面部表情自然，二便正常。繼以加減進(jìn)退而愈。隨癥回訪，一切尚好。

按：中醫(yī)認(rèn)為本病以心肝為核心，其病因多是火熱動(dòng)風(fēng)生痰為患。肝熱動(dòng)風(fēng)，煎液成痰，痰熱隨肝風(fēng)竄擾于筋脈，灼傷津液，發(fā)為肢體震顫。所見(jiàn)口干、便秘、小便短赤、嚙齒、言語(yǔ)不利、舌紅、苔黃膩、脈滑大諸癥，皆心肝熱盛、風(fēng)動(dòng)灼痰之變。故治療首以清心瀉火，息風(fēng)化痰為法。黃連解毒瀉三焦之火，配以組方加減涼肝息風(fēng)化痰，屢建奇功。