![]() 2020年01月15日訊 /生物谷BIOON/ --艾伯維(AbbVie)近日宣布,評(píng)估Skyrizi(risankizumab)與諾華Cosentyx(secukinumab)治療斑塊型銀屑病的頭對(duì)頭III期研究(NCT03478787)達(dá)到了主要終點(diǎn)和全部次要終點(diǎn)。
這是一項(xiàng)多中心、隨機(jī)、開(kāi)放標(biāo)簽、療效評(píng)估者盲法、陽(yáng)性藥物對(duì)照研究,在適合系統(tǒng)治療的中度至重度斑塊型銀屑病成人患者中開(kāi)展,比較了Skyrizi與Cosentyx的安全性和有效性。研究中,患者以1:1的比例被隨機(jī)分配接受:(1)Skyrizi(n=164),劑量150mg(皮下注射,2劑75mg),在基線時(shí)、4周后、此后每12周皮下注射兩次75mg;(2)Cosentyx(n=163),劑量300mg(皮下注射,2劑150mg),在基線時(shí)、1周、2周、3周和4周后和此后每4周皮下注射兩次150mg。該研究有兩個(gè)主要終點(diǎn)(PASI90:第16周的非劣性、第52周的優(yōu)越性)和三個(gè)次要終點(diǎn)(第52周PASI100、第52周sPGA 0/1、第52周PASI75)。對(duì)所有患者進(jìn)行安全性評(píng)估。
結(jié)果顯示,與Cosentyx組相比,Skyrizi組皮損清除率顯著更高,達(dá)到了第52周PASI90(銀屑病面積和嚴(yán)重程度指數(shù)較基線至少改善90%)優(yōu)越性的主要終點(diǎn)。具體數(shù)據(jù)為,治療第52周實(shí)現(xiàn)PASI90的患者比例,Skyrizi組為87%、Cosentyx組為57%(p<0.001)。該研究也達(dá)到了第16周PASI90非劣性主要終點(diǎn):治療第16周實(shí)現(xiàn)PASI90的患者比例,Skyrizi組為74%、Cosentyx組為66%。此外,與Cosentyx相比,Skyrizi在所有次要終點(diǎn)(包括第52周PASI100、PASI75、sPGA 0/1)也顯示出優(yōu)越性(p<0.001)。
現(xiàn)有的安全性數(shù)據(jù)表明,Skyrizi的安全性與先前報(bào)告的研究結(jié)果一致,在52周內(nèi)沒(méi)有觀察到新的安全信號(hào)。Skyrizi和Cosentyx的不良事件(AE)發(fā)生率相當(dāng)。最常見(jiàn)的AE是鼻咽炎、上呼吸道感染、頭痛、關(guān)節(jié)痛和腹瀉。Skyrizi組和Cosentyx組嚴(yán)重不良事件的發(fā)生率分別為5.5%和3.7%。Skyrizi組和Cosentyx組導(dǎo)致研究藥物停用的不良事件發(fā)生率分別為1.2%和4.9%。兩個(gè)治療組均未發(fā)生患者死亡。
![]() 銀屑病是最常見(jiàn)的一種自身免疫性疾病,該病特點(diǎn)是免疫系統(tǒng)的過(guò)度激活和廣泛的炎癥,導(dǎo)致皮膚上任何地方出現(xiàn)疼痛、瘙癢的斑塊。此外,銀屑病患者也會(huì)經(jīng)歷顯著的情感、心理和社會(huì)負(fù)擔(dān),這些負(fù)擔(dān)可能會(huì)導(dǎo)致皮膚的疼痛和瘙癢,并嚴(yán)重影響他們的生活質(zhì)量。
AbbVie副主席兼總裁Michael Severino醫(yī)學(xué)博士表示:“在這項(xiàng)研究中,與Cosentyx相比,Skyrizi在幫助患者在第52周達(dá)到并保持高水平的皮損清除方面顯示出更高的療效。像這樣的頭對(duì)頭研究數(shù)據(jù),對(duì)于幫助病人及其醫(yī)生做出明智的治療決定至關(guān)重要。我們很高興將這些結(jié)果添加到越來(lái)越多的證據(jù)中,支持Skyrizi作為銀屑病患者的差異化治療選擇?!?/div>
![]() Skyrizi的活性藥物成分為risankizumab,這是一種單克隆抗體藥物,通過(guò)特異性靶向IL-23p19亞基選擇性阻斷體內(nèi)免疫炎性介質(zhì)白細(xì)胞介素-23(IL-23),IL-23是一種細(xì)胞因子,被認(rèn)為在許多慢性免疫性疾病中起著關(guān)鍵作用。risankizumab最初是由德國(guó)藥企勃林格殷格翰(BI)研制,艾伯維在2016年2月支付一筆6億美元的預(yù)付款獲得了risankizumab的全球商業(yè)化權(quán)利。
在2019年,Skyrizi在美國(guó)和歐盟獲得批準(zhǔn),用于中度至重度斑塊型銀屑病成人患者的治療。目前,Skyrizi治療克羅恩病、銀屑病關(guān)節(jié)炎均處于III期臨床。此外,艾伯維也正在評(píng)估Skyrizi治療潰瘍性結(jié)腸炎等其他炎癥和免疫學(xué)疾病。
Skyrizi進(jìn)入的是一個(gè)十分擁擠的市場(chǎng),該藥將與多款藥物展開(kāi)競(jìng)爭(zhēng),其中包括:諾華Cosentyx和Ilaris、禮來(lái)的Taltz、Valeant的Siliq、強(qiáng)生的Tremfya、太陽(yáng)制藥的Ilumya等等。這些藥物中,Tremfya和Ilumya也是選擇性靶向IL-23的生物療法。然而,盡管面臨所有這些競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手,業(yè)界對(duì)Skyrizi的商業(yè)前景仍十分看好。醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研機(jī)構(gòu)EvaluatePharma之前預(yù)測(cè),該藥在2024年的年銷售額將達(dá)到22億美元。
![]() Cosentyx是首個(gè)特異性靶向抑制白介素-17A(IL-17A)的全人單克隆抗體藥物,能夠選擇性靶向阻斷循環(huán)IL-17A的活性,降低免疫系統(tǒng)的活動(dòng)并改善疾病癥狀。研究揭示,IL-17A在驅(qū)動(dòng)機(jī)體在多種自身免疫性疾病的免疫應(yīng)答中發(fā)揮了重要作用,包括銀屑病關(guān)節(jié)炎(PsA)、斑塊型銀屑?。≒sO)、強(qiáng)直性脊柱炎(AS)。
Cosentyx于2015年1月獲批上市,目前已獲批3個(gè)適應(yīng)癥(PsO、PsA、AS)。Cosentyx在三大適應(yīng)癥方面擁有長(zhǎng)達(dá)5年的持續(xù)療效和安全性數(shù)據(jù),全球共有超過(guò)25萬(wàn)例患者接受該藥治療。
在中國(guó),Cosentyx(可善挺?)于2019年4月1日獲得批準(zhǔn),用于治療符合系統(tǒng)治療或光療指征的中度至重度斑塊狀銀屑病的成年患者。值得一提的是,Cosentyx(可善挺?)也是2018年國(guó)家藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心發(fā)布《第一批臨床急需境外新藥名單》中首個(gè)獲批的銀屑病生物制劑。2019年5月20日,諾華制藥(中國(guó))宣布,Cosentyx(可善挺?)在全國(guó)供貨正式開(kāi)始,為廣大中國(guó)中重度銀屑病患者帶來(lái)全新治療方案。
在2018年,Cosentyx的全球銷售額達(dá)到了28.37億美元,較2017年增長(zhǎng)達(dá)37%。醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研機(jī)構(gòu)EvaluatePharma預(yù)測(cè),Cosentyx將成為推動(dòng)諾華未來(lái)增長(zhǎng)的關(guān)鍵產(chǎn)品之一,隨著適應(yīng)癥的穩(wěn)步增加,Cosentyx在未來(lái)幾年的銷售額將穩(wěn)步增長(zhǎng),2024年的全球銷售額預(yù)計(jì)將達(dá)到55億美元。(生物谷Bioon.com)
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