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心血管疾病是全球死亡率最高的疾病，每年因心血管疾病死亡的人數(shù)要高于其它病因。在2015年，預(yù)計(jì)有1770萬人死于心血管疾病，占全球死亡人數(shù)的31%。在所有因心血管疾病死亡的患者中，預(yù)計(jì)有740萬人死于冠心病，有670萬人死于中風(fēng)。在所有因心血管疾病死亡的患者中，75%以上發(fā)生在中低收入國家。

一、什么是心血管疾??？

心血管疾病指的是心臟和血管出現(xiàn)的各種癥狀，包括：

• 冠心病——心肌供血血管疾病

• 腦血管疾病——大腦供血血管疾病

• 外周動脈疾病——四肢供血血管疾病

• 風(fēng)濕性心臟病——因鏈球菌引發(fā)的風(fēng)濕熱損傷了心肌和心臟瓣膜

• 先天性心臟病——出生時(shí)心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育異常

• 深靜脈血栓和肺栓塞——腿靜脈堵塞（可消除）并向心臟和肺部轉(zhuǎn)移。

心臟病發(fā)作和中風(fēng)通常屬于非常嚴(yán)重的疾病，主要是因?yàn)檠芏氯?，心臟和大腦供血不足所導(dǎo)致的。最常見的情況是心臟和大腦供血的血管內(nèi)壁出現(xiàn)脂肪累積。大腦血管出血或血管阻塞也會引發(fā)中風(fēng)。心臟病發(fā)作和中風(fēng)通常是由多種因素綜合導(dǎo)致的，如使用煙草，不健康飲食和肥胖，身體活動不足，不健康飲酒，高血壓，糖尿病和高血脂。

二、哪些風(fēng)險(xiǎn)因素會導(dǎo)致心血管疾??？

導(dǎo)致心臟疾病和中風(fēng)最重要的行為風(fēng)險(xiǎn)因素有不健康飲食，身體活動不足，吸煙和不健康飲酒。自身風(fēng)險(xiǎn)因素表現(xiàn)為血壓升高，血糖升高，血脂升高，超重和肥胖。而這些“自身因素”可以在初級保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行測量確定，如果表現(xiàn)出上述特征，即表明患心臟病、中風(fēng)、心臟衰竭和其它并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)升高。

停止使用煙草，減少飲食中鹽的用量，多吃水果和蔬菜，定期鍛煉，避免不健康飲酒，這些方法都能降低患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。此外，糖尿病、高血壓和高血脂患者的藥物治療對降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)防心臟病發(fā)作和中風(fēng)很有必要。制定健康計(jì)劃，營造良好環(huán)境，讓人們能做出健康選擇，對鼓勵人們養(yǎng)成并保持健康行為至關(guān)重要。

還有很多其它根本性因素可致使人們患心血管疾病。即一系列推動社會，經(jīng)濟(jì)和文化改變的主要力量——全球化，城市化和人口老齡化。心血管疾病的其它決定性因素包括貧困，壓力和遺傳因素。

三、心血管疾病有哪些常見癥狀？

心臟病發(fā)作和中風(fēng)的癥狀

通常，潛在血管疾病并沒有癥狀。心臟病發(fā)作或中風(fēng)可能是某些潛在疾病的初期警示。

心臟病的癥狀包括：

• 胸腔中部疼痛或不適

• 手臂，左肩，肘部，下頜或背部疼痛或不適。

此外，病人可能會呼吸困難或呼吸短促；感覺惡心或嘔吐，頭暈或昏厥，出冷汗和面色蒼白。女性更容易出現(xiàn)呼吸短促，惡心，嘔吐，背部或下頜疼痛。

中風(fēng)最常見的癥狀是面部、手臂或腿部突然無力，通常在身體一側(cè)。其他癥狀包括突然發(fā)作：

• 面部、四肢麻木，特別是發(fā)生在身體一側(cè)

• 言語混亂、說話困難或理解困難

• 單眼或雙眼視力下降

• 行走困難，頭暈，沒有協(xié)調(diào)能力或平衡能力

• 原因不明的嚴(yán)重頭痛

• 暈厥或無意識

出現(xiàn)以上癥狀的人應(yīng)立即就醫(yī)。

四、什么是風(fēng)濕性心臟??？

風(fēng)濕性心臟病是由風(fēng)濕熱引起的炎癥和疤痕引起的心臟瓣膜和心臟肌肉受到損害而引起的。風(fēng)濕熱是由身體對鏈球菌感染的異常反應(yīng)引起的，通常由兒童咽喉炎或扁桃體炎開始。

受風(fēng)濕熱影響最多的兒童主要在發(fā)展中國家，尤其是普遍貧困的發(fā)展中國家。在全球，2%的心血管疾病死亡患者與風(fēng)濕性心臟病相關(guān)。

風(fēng)濕性心臟病的癥狀 風(fēng)濕性心臟病的癥狀包括：呼吸短促，疲勞，心率失常，胸痛和暈厥。 風(fēng)濕熱的癥狀包括：發(fā)熱，關(guān)節(jié)疼痛和腫脹，惡心，胃痙攣和嘔吐。

五、如何降低心血管疾病的影響？

世衛(wèi)組織（WHO）為預(yù)防和控制心血管疾病而確定了低成本、高效益的干預(yù)措施，即使在低資源環(huán)境下也是可行的。他們包括兩種類型的干預(yù)措施：集體的和個(gè)體的，建議聯(lián)合使用，能最大化的降低心血管疾病帶來的負(fù)擔(dān)。

用于減少廣泛人群心血管疾病負(fù)擔(dān)干預(yù)措施的示例如下：

• 全面控?zé)煷胧?/p>

• 采取征稅措施，減少人們對高脂肪，高糖，高鹽食物的攝入量

• 修建步行道和自行車道，增加人們的活動量

• 采取措施減少人們不健康飲酒的習(xí)慣

• 為學(xué)生提供健康飲食

在個(gè)人層面上，為了預(yù)防第一次心臟病發(fā)作和中風(fēng)，個(gè)人保健干預(yù)措施必須針對那些心血管風(fēng)險(xiǎn)高的人，或那些單一危險(xiǎn)因素水平高于傳統(tǒng)閾值的人群，如高血壓和高膽固醇血癥患者。前者的方法比后者更具成本效益，并有可能大幅度減少心血管發(fā)生。這種方法在低資源環(huán)境的初級保健中是可行的，包括非醫(yī)生保健工作者。

對于那些患有如糖尿病等疾病的患者而言，需要使用以下藥物來預(yù)防心血管疾?。?/p>

• 阿司匹林

• β—受體阻滯藥

• 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

• 他汀類藥物

這些干預(yù)措施的好處在很大程度上是獨(dú)立的，但當(dāng)與戒煙一起使用時(shí)，可以預(yù)防近75%的復(fù)發(fā)性血管疾病發(fā)生。目前，在執(zhí)行這些干預(yù)措施方面，尤其是初級醫(yī)療保健水平方面存在重大差距。

此外，有時(shí)候會需要進(jìn)行費(fèi)用高昂的外科手術(shù)來治療心血管疾病。這些手術(shù)包括：

• 冠狀動脈搭橋

• 球囊血管成形術(shù)（采用經(jīng)皮穿刺的方法，將帶導(dǎo)管的球囊置于血管狹窄處進(jìn)行擴(kuò)張成形的微創(chuàng)技術(shù)。）

• 心臟瓣膜置換術(shù)

• 心臟移植

• 人造心臟手術(shù)

治療一些心血管疾病時(shí)會用到醫(yī)療器械。這些設(shè)備包括起搏器，人工心臟瓣膜，心臟缺口補(bǔ)片。

原文出處：

http://www./mediacentre/factsheets/fs317/en/