中華口腔醫(yī)學(xué)會會長張震康認為：口腔醫(yī)學(xué)的專業(yè)特點是一主要由一個醫(yī)師完成，口腔診療操作性、技術(shù)性又很強，執(zhí)業(yè)人員在技術(shù)上追求精益求精是必須的，然而繁忙的臨床工作以及對技術(shù)的追求，有時會使醫(yī)師忽略他的服務(wù)對象----患者是社會人。因此執(zhí)業(yè)醫(yī)師懂得一些社會學(xué)、心理學(xué)、管理學(xué)也顯得十分重要。進一步講，當(dāng)前的口腔專科醫(yī)院院長和口腔科主任多是專家型的，多是臨床一線逐步成長起來，邊干邊學(xué)，大型醫(yī)院要管理幾百甚至上千的職工，經(jīng)營幾十億資產(chǎn)，就更需要經(jīng)營管理方面的知識和技能。再看民營口腔醫(yī)院或診所，他們的負責(zé)人很大一部分是之前公立醫(yī)院的醫(yī)師，或辭職或退休，而今做為民營或個體診所的法人，其實也是一個院長，這些白手起家，自己創(chuàng)業(yè)的口腔醫(yī)師，要想在口腔領(lǐng)域創(chuàng)業(yè)成功，除了自己的技術(shù)和口碑之外，更迫切的需要提高自己的經(jīng)營管理能力。

口腔醫(yī)療機構(gòu)競爭激烈，更需要管理職業(yè)化破局

由此可見不論是口腔專科醫(yī)師、還是口腔機構(gòu)負責(zé)人，不論公立醫(yī)院還是民營診所，都應(yīng)該學(xué)習(xí)和具備一定的經(jīng)營管理知識，負責(zé)人尤其重要。在人類發(fā)展史上，稀缺資源供給與人類無限需求的匹配一直發(fā)揮重要作用?？谇辉\療資源，尤其是優(yōu)質(zhì)口腔資源，極其珍貴，口腔資源的分布不均，良莠不齊也影響著患者的選擇。大眾消費水平的改善和口腔保健意識的提高，進一步促進了口腔市場的繁榮，當(dāng)然也給口腔診療市場也變得越來越激烈，不乏惡性競爭的出現(xiàn)?？谇恍袠I(yè)的一個特殊性就是獨立開業(yè)的可能性極大，一個醫(yī)師掌握了一定的知識和持有相應(yīng)的資質(zhì)就可以注冊開業(yè)，三個五個十個八個的聯(lián)合起來也可以開業(yè)，一些管理不夠規(guī)范的地方，還存在不具備資質(zhì)的人員，悄悄開業(yè)?？谇坏臉I(yè)態(tài)比較豐富，有大型的公立口腔?？漆t(yī)院，有綜合醫(yī)院的口腔科，有大型的民營口腔診所，未來不乏上市口腔醫(yī)院，還有數(shù)量非常龐大的民營診所，這些診所以10人以下，10臺牙椅以下為主，尤其是在城市遍地開花，還有悄悄開展口腔業(yè)務(wù)的。國內(nèi)外都差不多是這樣的現(xiàn)狀，這是專業(yè)屬性使然。在這樣的業(yè)態(tài)下，要脫穎而出，技術(shù)的領(lǐng)先、患者的安全、這些是患者考慮的因素，也是我們追求的，但是經(jīng)營管理能力，是一個隱形的，不容易被患者和其他人看到的，這也會成為口腔診療機構(gòu)永續(xù)經(jīng)營、基業(yè)長青的關(guān)鍵基石之一。

口腔診療機構(gòu)的管理職業(yè)化還有很大的提升空間

劉福祥、魏世成等人認為：相對于口腔醫(yī)學(xué)科學(xué)而言，口腔醫(yī)學(xué)管理學(xué)的發(fā)展是薄弱的，現(xiàn)在還缺乏專業(yè)的教育機構(gòu)、專業(yè)的教材、專業(yè)的培養(yǎng)體系、甚至專業(yè)的書籍也寥寥。在管理學(xué)高度發(fā)展的今天，口腔醫(yī)學(xué)及醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域還缺乏一個完善的管理科學(xué)教育和知識傳播體系。我們需要向管理科學(xué)學(xué)習(xí)，管理科學(xué)是一個龐雜的知識系統(tǒng)，每個分支都是可以找到自身的專著，都有一個管理學(xué)的分支相對應(yīng)，而口腔機構(gòu)的管理，會都涉及這些分支的核心內(nèi)容。舉個例子，關(guān)于口腔機構(gòu)的戰(zhàn)略規(guī)劃，要做一個有價值可落地的戰(zhàn)略，需要認真的研究如何做戰(zhàn)略，如何實施戰(zhàn)略，如何控制和評價戰(zhàn)略，這也是一個技術(shù)活。當(dāng)然你可以說戰(zhàn)略不重要，那財務(wù)你總該關(guān)心了吧，做為一個口腔機構(gòu)的負責(zé)人，不一定需要你知道財務(wù)具體的操作和流程，不需要會做財務(wù)報表，會打財務(wù)憑證，但是要知道自己的財務(wù)狀況，要想辦法讓自己的利潤最大化。

醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展，需要醫(yī)院管理職業(yè)化。

醫(yī)療機構(gòu)，是一個比企業(yè)還復(fù)雜的機構(gòu)，比如自己的雇員都是行業(yè)優(yōu)秀的專家，至少是掌握了一門過硬的技術(shù)的人，對醫(yī)務(wù)人員的管理其實很不容易。另外一個方面，我們面對的是患者健康乃至生命，這不像生產(chǎn)一個產(chǎn)品，廢了重做，醫(yī)療不可以，我們要盡可能的減少不良事件的發(fā)生，盡可能的提高患者的安全，讓患者恢復(fù)身心健康，而我們的患者又是千差萬別，要盡可能滿足患者的需求。以此同時患者維權(quán)意識、健康意識都在提高，醫(yī)務(wù)人員面對是資源信息豐富的患者，移動互聯(lián)網(wǎng)時代信息不對等的情況在逐漸的變化，這對我們的服務(wù)提出了更高的要求。迫使我們必須在不斷提高自身技術(shù)水平的同時要提高自己的管理能力。未來口腔機構(gòu)的競爭，將在很大程度上體現(xiàn)在管理上。民營口腔機構(gòu)發(fā)展可能還面臨五重困境：人才缺口，人才是口腔醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展的核心資源，民營機構(gòu)很難吸引到優(yōu)秀人才加盟。管理短板，管理的短板也給民營口腔機構(gòu)的發(fā)展帶來了不小的障礙，阻礙醫(yī)療資源的更好利用，影響了優(yōu)秀人才的加盟。競爭激烈，在經(jīng)濟條件較好的城市和地區(qū)，口腔機構(gòu)鱗次櫛比。品牌建設(shè)，部分民營機構(gòu)沒有注重自己的品牌建設(shè)工作，本身也缺少樹立品牌的相關(guān)元素，難于形成自有品牌優(yōu)勢。社會認可，基于以上種種因素，患者大多數(shù)情況下還是相信公立醫(yī)院。

醫(yī)院管理職業(yè)化，要從醫(yī)學(xué)生抓起。

我們也看到，不僅口腔醫(yī)學(xué)管理學(xué)相對不完善，就是整個醫(yī)療系統(tǒng)的管理學(xué)也較為薄弱，現(xiàn)在大專院校大多只在預(yù)防醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、勞動與社保等專業(yè)開設(shè)《醫(yī)院管理學(xué)》的課程，而這些專業(yè)的同學(xué)其實很多并不一定進入醫(yī)院工作，他們一部分在疾控局、社保局、保險公司等，大多數(shù)進入醫(yī)院工作的，也較少進入醫(yī)院核心管理層。以之相對應(yīng)的我們更多的臨床相關(guān)專業(yè)卻忽視了對醫(yī)學(xué)生管理思維的訓(xùn)練和培養(yǎng)，更多的是臨床理論和操作技能的訓(xùn)練，以及科研思維的訓(xùn)練。其實醫(yī)院管理學(xué)對于在醫(yī)院或診所工作的每一個人都是很重要的，每個人都應(yīng)該具備管理思維，哪怕是非臨床專業(yè)的行政人員，也需要對醫(yī)院有充分的認識，對醫(yī)院管理有充分認識，這也是醫(yī)院管理職業(yè)化的需要，醫(yī)院管理職業(yè)化需要相關(guān)人員專門學(xué)習(xí)相關(guān)的管理知識，以應(yīng)對復(fù)雜的醫(yī)院管理工作。這對于創(chuàng)業(yè)開診所的醫(yī)師來說就更加重要了，因為自己要面對的是一個機構(gòu)的運作和管理，不僅僅是看好自己的病人。我們期待醫(yī)院管理職業(yè)化更進一步，希望通過管理的職業(yè)化推動醫(yī)療機構(gòu)提高效率、為患者提供更好的服務(wù)，助力醫(yī)改走出深水區(qū)。

本文首發(fā)于健康界。

本公眾號已經(jīng)開通評論功能，歡迎與小編互動交流。